腰椎间盘突出症术后护理

2023-03-07 09:43播放 :

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视频内容

腰椎间盘突出症术后需警惕复发,因此护理尤其重要,主要分为以下几个方面;

1、康复锻炼:加强腰背肌功能锻炼。腰背肌功能强大后,椎间盘的压力会势必减轻,椎间盘压力减轻后复发概率相对较少;

2、改变生活与工作的姿势:避免久坐,避免过长时间地保持一个姿势,包括拿东西也需要有正确姿势;

3、避免腹压增高:在此过程中需要避免导致腹压增高的各种因素,比如控制慢性咳嗽,因为咳嗽也会引起腹压增高,腹压增高则会引起椎间盘再次突出。同时便秘也要得到较好的控制,患者平时应多食用粗纤维食物、水果,以促进排便正常。因为一旦便秘也会引起腹压增高,容易引起腰椎间盘再次突出。

术后的康复则需要结合饮食、生活、锻炼。腰背肌的功能锻炼即平板支撑是一切的基础,因为平板支撑可以练腰背肌的核心肌群,对于稳定腰椎非常重要。同时小燕飞和拱桥锻炼对于腰背肌的锻炼也非常重要。强大的腰背肌对于预防椎间盘突出再次复发非常有利,不仅有利于腰背肌的稳定,还可以改善患者的症状。

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腰椎间盘突出症护理的方式

"腰椎间盘突出症的护理,一般急性期应该以卧床休息、制动为主,尽量少活动,躺在床上休息,另外可以配合自我的腰部按摩,帮助局部血液循环。平时在不发病的时候,或者疼痛缓解的时候需要注意腰部保暖。另外避免长期吹空调,或者夏天的时候要避免睡比较凉的凉席,自己也可以进行一些腰背肌的功能锻炼,但是锻炼的时候一定要注意循序渐进,避免过度劳累,这样会加重病情。大概主要有几点:1、腰部反复搓腰的动作,将手放在两侧的腰大肌旁边,自上而下反复的搓揉10-15次,以局部发热为准;2、燕子飞,锻炼的时候趴在床上,两手往后背外面用力挺胸抬头,一定是头胸部离开床,同时膝关节伸直连同大腿向后伸,也要离开床,一般持续5秒左右,然后慢慢放下来,一般每天做30个,坚持1-2次就可以;3、5点支撑的动作,躺在床上膝盖,肘部和背部顶住床,腹部跟屁股往上抬,靠着5点支撑的力量将身体抬起来,一般持续数秒钟,然后慢慢放松,3-5秒为一个周期,不要过度疲劳。饮食方面要少吃辛辣刺激的食物,可以吃一些活血化瘀的食物,比如黑木耳、金针菇之类,或者平时吃一点三七粉。另外如果有怕冷的症状可以适当吃当归、枸杞子这些温经散寒的食物。"

语音时长02:14''

李迎春安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/01收听(29114)

腰椎间盘突出症术后并发症有哪些?

"腰椎间盘突出症这个手术的并发症主要是几大方面。第一大方面就是伤口的问题,因为手术部位比较深,而且可能有的手术还要用一些内固定的材料,手术时间比较长,它会造成一些伤口的感染,手术部位的感染等等。再一个就是大家比较担心的问题,是不是做完手术以后就瘫了,就是说是不是把我的神经给我弄断了或者是弄伤掉了?这种情况发生几率相对来讲是比较少的,因为这个手术是在医生的直视下做的。哪是神经,哪是突出椎间盘,哪是骨头,会分得一清二楚,所以这种情况下医生都会小心地不会碰到你的神经。瘫掉的那种情况要考虑具体是什么原因,有的病人来的时候已经很重了,比如说小便已经自己控制不了了,做完手术以后恢复起来比较慢,这种情况有。还有一种就是急性的腰椎间盘突出造成的马尾综合征,这种病人恢复起来也比较慢的。所以说腰椎间盘突出症的病人,大可不必害怕做了手术就会瘫掉了,这是一个手术并发症。还有一个手术并发症,就是做完手术以后一部分病人觉得腰部酸疼发僵。这个主要是跟手术造成的肌肉的一些损伤有关,因为手术当中要把肌肉从骨头上剥离下来,最后形成一些瘢痕,瘢痕弹性就会差,造成腰部的发僵。如果是里头有一些内固定材料,腰椎的活动会受一些影响,觉得会不舒服,但通过一些适当的康复锻炼,肌肉恢复了它的弹性以后,这种情况绝大多数都会减轻。再一个就是有的椎间盘突出还会再复发,这个原因可能就比较复杂了,一种原因就是可能手术没掏干净,再一个原因就是椎间盘的再生造成的突出,还有这种相邻的阶段的椎间盘突出,这种情况比较少见,但是随着手术时间的越来越长,相邻阶段退变发生机率会越来越高,所以这个其实不能说是手术的并发症,就是手术长期的影响。"

语音时长03:55''

张林首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/12/17收听(89788)

腰椎间盘突出症的术后注意事项

"所有的术后的患者在医院的住院期间,会有我们大夫和护士共同进行术后的指导和治疗。早期就是定期的换药、早期下地,包括如何翻身、如何自己下地走路,需要用助步器、带好腰围等等这样的事情,在医院里边你会得到非常充分的帮助,回家以后我们该怎么办?回家以后第一个要告诉您就是千万不要久坐、久站、弯腰、负重,千万不要摔跤,尤其是摔跤,本身放了内固定材料以后,它的硬度和骨头不一样,会有一些意想不到的情况,不要摔跤。在饮食上没有什么特别,如果是老年的患者,我们会建议查查有没有骨质疏松,积极的治疗骨质疏松。除了这些常规的内容以外,我们会在病人三个月左右,也就是运动量逐渐增多了,我也能下地走路了,我也能日常生活也能大部分完成了,但是我要逐渐的增加强度的时候,可能有些病人会伴有腰背部的不适,酸胀、沉重,甚至伴有向臀部的放射,这一类情况是我们常说的肌肉力量不协调。所以术后肌肉力量锻炼显得尤为重要,包括游泳的方法、小燕飞的方法、三点支撑、五点支撑,甚至包括平板支撑,练习腹肌,蹬空中自行车,这些都是比较合适的。具体的可能要根据您的个人病情,建议到医院就诊以后再行决定。"

语音时长01:53''

王凯丰北京大学人民医院

2017/09/07收听(35256)

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