首都医科大学宣武医院
内分泌科
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门冬胰岛素既不是长效胰岛素，也不是短效胰岛素，而是速效胰岛素。门冬胰岛素是把人体胰岛素B链28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代，新形成的单聚体胰岛素类似物，注射在皮肤以下不会形成多聚体，单聚体能很快被人体所吸收，进入毛细血管。门冬胰岛素属于速效胰岛素，注射以后在10-15分钟快速起效，作用最高峰在40分钟，使用门冬胰岛素以后，注射作用可以持续2-3个小时。
门冬胰岛素和长效胰岛素、短效胰岛素不同，注射以后可以更好地控制餐后血糖，模拟正常胰岛素的分泌，更好地降低餐后血糖，而且低血糖的风险往往也比较低。
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门冬胰岛素属于超短效胰岛素，门冬胰岛素与短效胰岛素相比起效更快，达峰值的时间更短。门冬胰岛素在皮下注射5-10分钟后起效，1小时达高峰，持续2-4小时。所以门冬胰岛素在餐前皮下注射能迅速达峰值，有效控制相应的餐后血糖，还能避免下一餐的餐前出现低血糖。所以门冬胰岛素可以在餐前，也可以在餐中皮下注射，甚至在餐后即刻皮下注射。年老体弱、进食差的患者可以在进餐后根据进食量多少，灵活调整门冬胰岛素的用量。某些漏打胰岛素的患者也可以在餐后即刻补打门冬胰岛素，如果餐后时间过长就不能再注射门冬胰岛素。门冬胰岛素属于超短效胰岛素，必须联合基础胰岛素使用才能有效控制空腹血糖和餐后血糖。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(98232)
门冬胰岛素是胰岛素类似物，属于速效胰岛素。判断胰岛素的作用时限，主要根据结构判断。门冬胰岛素作... 史晓阳│河南省人民医院 2021/07/21播放(79429)
门冬胰岛素是胰岛素类似物，属于速效胰岛素。判断胰岛素的作用时限，主要根据结构判断。门冬胰岛素作...
史晓阳│河南省人民医院
2021/07/21播放(79429)
"门冬胰岛素属于长效还是短效，如果只有这两个选项，门冬胰岛素属于短效，事实上在临床上它叫做超短效胰岛素，或者叫速效胰岛素，用法是在饭前使用，因为超短效的半衰期，导致只能降当餐的餐后血糖，所以管门冬胰岛叫超短效的胰岛素，只管这一顿餐后的血糖，所以一般都是在饭前即刻皮下注射。通常告诉患者饭摆上来了再打胰岛素，如果打完胰岛素再过半小时吃饭，很多人会出现低血糖的情况。所以门冬胰岛素是属于短效中的超短效，也叫速效胰岛素，只能降当餐的餐后血糖，调整剂量的时候按照当餐的餐后血糖调整下顿饭之前的剂量。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(92208)
门冬胰岛素是属于短效胰岛素，更精准地说是属于速效胰岛素，因为比短效胰岛素起效更快。门冬胰岛素是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(54662)
门冬胰岛素是属于短效胰岛素，更精准地说是属于速效胰岛素，因为比短效胰岛素起效更快。门冬胰岛素是...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/12播放(54662)
"门冬胰岛素是速效的胰岛素类似物，门冬胰岛素主要是由于人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸所代替。所以与可溶性的人胰岛素相比其皮下吸收的速度是更快但是在皮下注射以后作用持续的时间比可溶性人胰岛素短，通常门冬胰岛素皮下注射以后10-20分钟之内可以起效。最大的作用时间为注射以后1-3个小时。降糖作用可以持续3-5个小时，所以门冬胰岛素可以在餐前皮立即皮下注射，必要的时候还可以在餐后注射。门冬胰岛素发挥降糖作用，主要是通过门冬胰岛素与细胞上的胰岛素受体相结合，促进葡萄糖吸收，同时抑制肝糖原释放实现的。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/03收听(36645)
"门冬胰岛素30是胰岛素混合物，含有30%的门冬胰岛素，属于短效，还有70%的精蛋白门冬胰岛素。其中门冬胰岛素能很好的模拟进餐时胰岛素的分泌量，属于短效胰岛素，而精蛋白门冬胰岛素可以补充基础胰岛素。此胰岛素组合对于患者来说十分分有利，既可以压住餐后血糖，又给了基础量。应用门冬胰岛素30的患者是使用两次，早晨一次、晚上一次，可以有效覆盖全天的血糖，使血糖达标。如果使用门冬胰岛素30后血糖仍然不达标，还可以加用口服降糖药物，比如双胍类降糖药物、胰岛素增敏剂以及短效的磺脲类促泌剂都可以。在临床应用过程中，门冬胰岛素30是常用剂型。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(92450)
"门冬30胰岛素既不是长效胰岛素，也不是短效胰岛素，而是预混胰岛素的类似物，可以选择每日注射2-3次，早晚、餐前皮下注射或早、中、晚三餐前皮下注射。胰岛素制剂包括动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物，根据作用时间的长短，胰岛素类似物又包括速效、长效和与会三种剂型，胰岛素类似物控制血糖的能力与人胰岛素是相似的。但是更符合人体胰岛素分泌的生理模式，具有起效快、应用方便灵活、低血糖的风险低，不增加体重的优点。餐前如果忘记注射可以在餐后进行补充注射，尤其适合于老年糖尿病的患者，应用时可以从小剂量开始，逐步加大剂量直至血糖达标。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/18收听(55068)
"门冬30胰岛素既不是长效胰岛素也不是短效胰岛素，是在100单位胰岛素里面有70单位叫中效胰岛素，另外30单位叫速效胰岛素。其是一种预混的人胰岛素类似物，其中把30单位的门冬胰岛素，也就是把人胰岛素经过基因的工程，把结构稍加调整以后叫门冬胰岛素。其降血糖来得更快叫速效胰岛素，比短效胰岛素还要快速起效，更好的控制空腹血糖。另外，门冬30里100单位还含有70单位中效胰岛素，也比短效的要持续时间长，比长效胰岛素作用时间相对短。两者联用既可以控制餐后血糖，也可以控制下一餐的空腹血糖。通常使用是一天打2-3次，注射的时间可以是打完针就可以进餐，不用提前半个小时。这种胰岛素降空腹和降餐后血糖效果要比长效胰岛素和短效胰岛素更加坚固，但是胰岛素无论是哪种类型都应该在医生指导下选择适合安全有效的剂型。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(65069)
门冬胰岛素50注射液既不是长效胰岛素，也不是短效胰岛素，门冬胰岛素50注射液属于预混胰岛素，其中含有50%的门冬胰岛素和50%的中效胰岛素，所以门冬胰岛素50注射液在每日早、晚餐前皮下注射，能够有效地控制空腹和餐后血糖。门冬胰岛素50注射液起效快，注射方式更灵活，可以在餐前、餐中，甚至餐后即刻皮下注射。门冬胰岛素50注射液起效快，达峰时间短，更能有效地控制餐后血糖，并减少下一餐餐前低血糖的发生率。门冬胰岛素50注射液可以和双胍类制剂、糖苷酶抑制剂等联合应用，使用剂量需要在医生指导下，根据年龄、血糖以及并发症的情况具体决定。
2019/11/07收听(94956)
门冬30胰岛素是一种混合型胰岛素，既有长效的成分也有短效的成分，且其中包括门冬胰岛素，门冬胰岛... 陈頔│北京医院 2021/08/11播放(59295)
门冬30胰岛素是一种混合型胰岛素，既有长效的成分也有短效的成分，且其中包括门冬胰岛素，门冬胰岛...
陈頔│北京医院
2021/08/11播放(59295)
门冬胰岛素注射液是短效胰岛素，更确切地说属于速效胰岛素。因为注射到皮下之后，很快被分解入血，来... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(78195)
门冬胰岛素注射液是短效胰岛素，更确切地说属于速效胰岛素。因为注射到皮下之后，很快被分解入血，来...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(78195)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(75267)
2023/03/22播放(75267)
门冬胰岛素属于胰岛素类似物，是超短效胰岛素，不是短效胰岛素。门冬胰岛素皮下注射后5分钟起效，1-2个小时达峰值，维持4小时左右，与短效胰岛素相比，门冬胰岛素起效更快，达峰值时间更短。所以门冬胰岛素的注射方式更为灵活，可以在餐前即刻皮下注射，也可以在餐中皮下注射，如果餐前漏打或者忘打胰岛素，也可以在餐后即刻予以补打。而且门冬胰岛素达峰值时间短，能够有效地控制相应餐的餐后血糖，减少下一餐餐前低血糖发生率。但是门冬胰岛素属于超短效胰岛素，在餐前皮下注射，只能用来控制相应餐的餐后血糖。多数情况下门冬胰岛素需要联合基础胰岛素使用，才能够有效地控制空腹和餐后血糖，促进糖化血红蛋白达标。
2020/03/08收听(17902)
"门冬胰岛素属于速效胰岛素，胰岛素的种类有五种，分别是速效、短效、中效、长效和预混，而其中速效胰岛素有两种，门冬胰岛素和赖脯胰岛素。门冬胰岛素代表药是诺和锐，皮下注射吸收比较快，起效迅速，但持续时间短，能比较有效的控制餐后血糖。门冬胰岛素一定要根据血糖监测值，并且在医生指导下用药，此药主要用来控制餐后血糖，也可与中效胰岛素合用控制晚间或晨起高血糖。注射部位可能会出现皮肤发红、皮下结节、局部脂肪萎缩等反应，所以使用时应经常更换注射部位。另外，身边要备含糖食物，预防低血糖。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/03/26收听(98793)
门冬胰岛素属于速效胰岛素，门冬胰岛素的降血糖作用，主要是通过门冬胰岛素分子，与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合以后，可以促进葡萄糖的吸收，同时还可以抑制肝糖原的释放来实现的。门冬胰岛素是由人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸，经过天门冬氨酸代替以后，由于门冬胰岛素形成六聚体的倾向比可溶性人胰岛素皮下吸收速度更快。因此在注射门冬胰岛素以后比可溶性人胰岛素起效快，作用持续时间比可溶性人胰岛素短，通常在10-20分钟内就可以起效，最大作用时间是注射以后1-3小时，降糖作用可以持续3-5小时。
2020/10/10收听(70136)
根据作用时间的长短，胰岛素可以分为短效胰岛素、速效胰岛素和长效胰岛素。短效胰岛素，例如我们常用的诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R，都是短效胰岛素，短效胰岛素要在餐前15-30分钟进行皮下注射。长效胰岛素，我们常用的有长效胰岛素的类似物，如甘精胰岛素、重组甘精胰岛素、地特胰岛素，目前还有新上市的德谷胰岛素，德谷胰岛素的作用时间可以达到42小时。长效胰岛素一般一天注射一次即可，多选择在睡前进行皮下注射。另外，还有速效胰岛素，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2020/09/27收听(72840)
胰岛素长效和短效其实没有好坏之分，只要用对，都是好药，如果用得不对，有可能造成不良影响，甚至可... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/23播放(80441)
胰岛素长效和短效其实没有好坏之分，只要用对，都是好药，如果用得不对，有可能造成不良影响，甚至可...
2021/02/23播放(80441)
"长效胰岛素好，还是短效胰岛素好，主要看两种胰岛素哪个更适合于糖尿病患者的血糖控制，只要血糖控制到达标状态，两种胰岛素都可以选择，效果都比较好。如果患者是单纯夜间或者空腹血糖偏高，可以使用长效胰岛素，每天早晨或者晚上睡觉前注射一次就可以达到比较好的治疗效果。其注射次数比较少，低血糖风险也比较低，但是对餐后血糖的控制不如短效胰岛素的效果好。餐后血糖高的患者更适合打短效胰岛素，每天三餐前注射短效胰岛素可以比较好的控制餐后血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/17收听(57417)
"门冬属于什么胰岛素，问的应该是门冬胰岛素属于什么胰岛素，门冬胰岛素是人胰岛素类似物，而不是人胰岛素，因为氨基酸序列和人的胰岛素的氨基酸序列是不同的，人胰岛素的β链28位的脯氨酸被门冬氨酸所取代，得到的是门冬胰岛素。门冬胰岛素最大的特点是不易形成六聚体，是以单体的形式存在，门冬胰岛素最大的特点是吸收快速，快速起效，因此是速效起效的药物，因为很多的胰岛素需要餐前注射，但是如果注射以后不能及时进餐，可能会导致低血糖，而门冬胰岛素起效非常的迅速，可以在餐中注射，甚至在餐后注射，15分钟之后也能够迅速的降低血糖，门冬胰岛素又叫速效胰岛素，这是一个特性。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(82254)
"门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别是以下几点：第一、门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物，而门冬胰岛素30属于预混胰岛素类似物，是将速效的胰岛素类似物门冬胰岛素与精蛋白锌速效胰岛素类似物，按照一定的比例混合而成的胰岛素制剂。其中门冬胰岛素占30%，精蛋白锌门冬胰岛素占70%。第二、两者的治疗方案是不一样的，门冬胰岛素作为餐时胰岛素，主要在三餐前皮下注射，常与基础胰岛素联合使用，而门冬胰岛素30不需要与基础胰岛素联合使用。"
2020/12/04收听(41255)
北医三院 王雪梅
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