首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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胆囊切除后短期需要吃药,但长期就没有必要服用药物,具体分析如下:
1、需要吃药:如果是胆囊切除后前1-2周或者前1-2个月,此时可以吃利胆的药物,包括中成药的利胆药,比如消炎利胆片,以及西药的熊去氧胆酸,这些药物主要是帮助肝脏分泌胆汁,从而稀化胆汁,让胆汁排泄量加大,避免胆囊切除后胆道结石的形成。胆囊只是胆汁的存储器官,胆汁本身并不是胆囊分泌,是肝脏分泌,既然肝脏可以分泌胆汁,肝脏分泌胆汁以后,胆道系统将胆汁引出,胆道系统当中仍然可能会形成结石,所以在短期内切除胆囊后可以吃这样的药物,使人体肝脏、胆道系统有个适应的过程;
2、不需要吃药:经过一段时间以后,一般经过1-2个月,或者有人经过2-3个月以后,整个肝脏和人体系统,已经比较适应胆囊切除术以后的状态,此时一般不需要吃药。
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胆囊可以切除。胆汁由肝脏产生汇入胆管之后,再汇入胆囊结构,胆囊起到浓缩胆汁,调节胆道的压力的作... 张剑权│海口市人民医院 2023/05/17播放(97634)
胆囊可以切除。胆汁由肝脏产生汇入胆管之后,再汇入胆囊结构,胆囊起到浓缩胆汁,调节胆道的压力的作...
张剑权│海口市人民医院
2023/05/17播放(97634)
胆囊切除手术从1882年开始到现在已经一百多年,已经较多病人进行胆囊切除手术,首先手术是可以做... 黄原│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/09播放(54992)
胆囊切除手术从1882年开始到现在已经一百多年,已经较多病人进行胆囊切除手术,首先手术是可以做...
黄原│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/09播放(54992)
"如果切除胆囊利大于弊,医生会建议患者切除,而如果切除胆囊弊大于利,医生不会建议切除胆囊。胆囊能否切除不能一概而论,要经过临床的检查才能得到结论。临床上比较常见的胆囊疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤,甚至胆囊癌,各种疾病都有手术标准,也就是所说的手术适应症。至于胆囊能不能切除,当胆囊疾病已经达到手术适应症的时候,而且没有绝对的手术禁忌,像这种情况建议要把胆囊切掉。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(75858)
"胆囊是可以切除的,在临床工作当中,很多胆囊炎的患者如果反复发作没有好转或者胆囊结石出现嵌顿,压迫胆囊壁,导致胆囊穿孔的发生,以及充满型胆囊结石的患者,都是手术治疗的指征。胆囊是储存胆汁的器官,容积大概是60-80ml,肝脏细胞每天需要分泌600-800ml的胆汁在胆囊内浓缩,当进食之后胆囊收缩,将胆汁排入到肠道,参与食物的消化。胆囊切除的手术当中,注意避免反复的牵拉,尤其是中老年人,会诱发胆心综合征导致心跳骤停。在结扎胆囊动脉时也避免出现胆总管的损伤,因为这种情况下术后会出现梗阻性黄疸。手术以后也应该合理膳食,最好不要吃油腻的食物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26收听(44496)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式,胆囊切除是将胆囊管切断, 王东│北京大学人民医院 2023/09/11播放(68078)
王东│北京大学人民医院
2023/09/11播放(68078)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除,常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后,需要注意的方面有以下几点:一、腹腔镜下胆囊切除术,虽然是微创治疗,但是毕竟是有创伤的治疗,腹部会有3-4个,五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动,以免伤口裂开,液化、感染。二、胆囊切除术后,要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物,还是要清淡饮食。等一个月复查以后,如果没有任何症状的时候,再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(42898)
"胆囊是可以进行切除的,但是,临床上切除胆囊要有严格的适应症,比如临床上有症状的胆囊息肉、胆囊癌、慢性胆囊炎急性发作、急性胆囊炎、胆囊内、外瘘,以及胆囊外伤性破裂等。胆囊切除在临床上成为普通外科常规的手术,一般术后出现并发症的几率非常小,但是也要引起患者的注意。胆囊切除虽然是常规手术,但是术后并发症也是有一定几率出现的,比如术后出血、胆瘘、膈下脓肿、术后黄疸、术后胰腺炎、胆道出血、胆总管再发结石、胆囊切除术后综合征等,术后患者要加强自身的调养,比如继续应用抗生素、有黄疸的患者要继续应用保肝药物,选择易于消化的饮食,定期进行体检、查体;生活上要保持乐观的情绪,避免焦虑,忧郁等。而且,不适的时候要及时的进行随诊。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(23904)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复... 王东│北京大学人民医院 2023/07/24播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复...
2023/07/24播放(50622)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm,有恶变的可能性,此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石,因为术后有复发结石的可能性,所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响,胆囊癌的患者更加需要切除胆囊,同时还要做淋巴结清扫,有的还需切除部分肝脏,所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(27326)
"胆结石是否切除胆囊,取决于患者的临床症状。如果患者反复发作胆绞痛,腹部剧烈疼痛,难以忍受,影响患者的生活质量,则需要切除胆囊。如果患者没有临床症状,不引起起疼痛,不影响饮食,也不影响生活质量,可以不用切除胆囊,定期复查超声就可以。胆囊切除可以考虑手术切除胆囊,也可以考虑微创手术,即在腹腔镜下切除胆囊,胆囊结石一定要注意饮食,不能吃油腻的食物,不能吃油煎油炸的食物,清淡饮食,三餐规律,定时定量,注意多喝水,提高机体免疫能力,防止结石的形成。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/10收听(92592)
胆囊切除之后没有特别忌口,清淡饮食即可,1-2个月可以恢复正常饮食。胆囊切除之后... 王知非│浙江省人民医院 2023/11/25播放(81056)
胆囊切除之后没有特别忌口,清淡饮食即可,1-2个月可以恢复正常饮食。
胆囊切除之后...
王知非│浙江省人民医院
2023/11/25播放(81056)
胆囊切除以后是能够喝茶的。大多数胆囊切除术后的患者,由于胆管代偿性的作用,可以恢复正常的生活质量和饮食水平,因此胆囊切除术后的患者是能够喝茶的,绿茶、红茶、普洱茶、乌龙茶、花茶、枸杞茶等各种茶都适合饮用。但是应当注意适量,避免饮用过浓的茶,避免饮用隔夜茶,饭后也不应当立即饮茶。还有一点需要注意的是,胆囊切除术后的早期,患者的消化功能还没有调整到一个很好的阶段,这时还是应当避免饮茶,以免出现临床不适症状。这个时候建议多饮水、多进食粥类、多饮用果汁,对胆囊切除术后的康复有非常好效果和作用。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/14收听(32602)
胆囊切除后是可以吃鱼的。胆囊切除以后,胆汁的浓缩和排泄会受到较大的影响,这会明显影响脂类食物的消化。因此,此时是不能进食高脂、油腻食物的,比如动物内脏、肥肉、鱿鱼、蟹黄、黄油等。鱼是一种高蛋白食品,不仅不会影响患者胆囊切除术后的消化功能,而且有利于患者术后的康复。胆囊切除术后,早期的患者应当由流质饮食,逐步过渡到半流质饮食和普通饮食。术后早期并不建议吃鱼,而当以米粥为主,逐渐过渡。胆囊切除术后选择的鱼应当以淡水鱼为主,比如鲤鱼、鲫鱼,既可以吃鱼肉,也可以喝鱼汤,但是应当避免吃鱼籽,因为这也是一种高胆固醇食物,可能影响到胆囊切除术后患者的消化功能。
2019/06/20收听(88298)
"一般对于胆囊切除以后的患者,可以在手术之后一周适量喝牛奶,但是要注意在喝牛奶的过程中,应开始由少量慢慢到正常量,要循序渐进,避免暴饮暴食。对于患者如果在手术之前有喝牛奶的情况,没有引起患者饮用牛奶之后腹泻以及腹痛的情况。在手术之后,也可以在一周以后饮用牛奶,但是对于部分乳糖不耐受的患者,建议尽量不要饮用全脂牛奶,可以选择成分性的牛奶进行饮用。对于胆囊手术之后的患者,应在手术之后的一周适量进食肉类,如牛肉、鸡肉、鱼肉,如果患者过度吃素,有可能引起胆总管内结石的发生。患者适量的吃油脂含量稍高的食物以及高蛋白饮食,会促使胆总管内胆汁排泄,避免进一步形成胆总管结石的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/15收听(81898)
"胆囊结石做胆囊切除手术是有一些指征的,当没有症状而且结石较小的时候可以完全不手术,临床随访观察就行了,比如每年一次进行健康体检。有流行病学资料显示,当结石>3㎝的时候,由于结石对胆囊壁的持续刺激会导致胆囊癌的发病率大大的增加,因此不管有没有症状,对于胆囊巨大结石的病人建议行胆囊切除手术。一般认为,临床上以2㎝为胆囊切除的标准,也就是当结石>2㎝的时候,不管是否有临床症状,都建议行手术切除胆囊,以免由于巨大结石对胆囊壁持续刺激导致胆囊的恶变。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/28收听(70072)
" 胆囊切除和结肠癌不沾关系是两个系统,胆囊的切除通常介于胆结石合并嵌顿、梗阻、胆道感染、急性胆囊炎或者梗阻性化脓性胆管炎、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌等等情况,需要切除胆囊。胆囊的功能主要就是浓缩和储存胆汁,胆汁的分泌主要是在肝脏,一小部分在胆管,所以尽管胆囊切除了之后会对胆汁的排放造成一定影响,但是不会阻碍大部分胆汁的分泌,所以还是有部分的功能,主要是胆管和肝脏起分泌胆汁的功能。 结肠癌主要是看癌症的位置,根据不同的位置来选择不同的手术方式,比如低位的可以选择结肠切除加肛门造瘘,高位的可以保住肛门有正常的排便功能。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(29028)
是否能喝牛奶要依据患者手术后的时间长短,以及胃肠功能是否完全恢复等因素进行客观分析,具体情况分... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/23播放(39133)
是否能喝牛奶要依据患者手术后的时间长短,以及胃肠功能是否完全恢复等因素进行客观分析,具体情况分...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/23播放(39133)
胆结石的患者并不是必须切除胆囊,要看以下方面:1、手术适应证:取决于是否达到了手... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/29播放(44102)
胆结石的患者并不是必须切除胆囊,要看以下方面:
1、手术适应证:取决于是否达到了手...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/29播放(44102)
"胆囊切除后可以喝牛奶,还要再结合个人的体质性因素。绝大部分人在胆囊切除后喝牛奶并不会出现相关异常,而如果少部分人在喝完牛奶后出现腹胀、腹泻等不适症状时,要注意控制,或者转变成低脂、脱脂牛奶,观察相关的症状,是否能得到有效缓解。如果没有得到有效缓解,建议少喝牛奶,或者等到恢复一段时间后,再进行尝试。在胆囊切除后,只有少部分人可能在喝牛奶后会出现消化不良的相关症状,因为此时肠道还没有达到完全的恢复过程。此时胆囊缺如,胆汁的质量有所下降,在慢慢的适应过程中,会逐渐适应食物。所以在这种情况下,具体根据个体情况而定,绝大部分患者可以喝牛奶。"
2021/06/16收听(88946)
"胆囊切除术后是否可以吃鱼不能一概而论,但一般来讲可以适当吃。胆囊切除病人的饮食原则要遵循低脂、清淡饮食为主,但是这个原则不绝对。有些病人正常饮食没有任何问题,而有些病人即使低脂、清淡饮食,也会导致消化不良等症状出现。鱼类含有蛋白,含有少量的脂肪,蛋白含量比较高,按照原则来说可以适当吃,但也不绝对。所以可以先少量的吃,如果没有不舒服就可以吃,如果吃了有不舒服就少吃,甚至不要吃。"
2021/05/27收听(95018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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