左胳膊发麻是怎么回事

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

左胳膊发麻是怎么回事

2021-04-23 13:39播放 :

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视频内容

左胳膊发麻的原因如下：

1、心脑血管疾病：主要由于左侧肩、背、臂是心脏的反射区，在心脏病典型症状发生之前，个别患者会出现左上肢麻木的症状。对于高血压、动脉硬化的患者，建议及时到正规医院进行心脑血管的检查，必要时进行心脏冠状动脉造影检查以及脑血管的核磁共振检查、脑CTA检查，明确病因；

2、甲状腺疾病以及胸廓出口病变：由于占位性病变压迫到臂丛神经，导致上肢发麻的症状；

3、上肢血管问题：深静脉血栓可以引起左上肢发麻的症状；

4、其他：颈椎间盘突出症以及颈肩部软组织损害压迫神经导致此症状，建议行颈椎核磁共振检查明确病因，进行相应的治疗。

左胳膊发麻是怎么回事

左胳膊发麻是怎么回事？不管是左胳膊发麻还是右胳膊发麻，最容易想到的疾病就是颈椎病，颈椎病影响了上肢的神经就可以引起胳膊的发麻。颈髓发出来的神经经臂丛、肩、肘、腕直达手指，神经的走行过程中出现了障碍、出现了病变就可以引起胳膊的神经病变，引起发麻。胳膊的末梢神经有三支，即桡神经、正中神经、尺神经，这三个神经组成了整条胳膊的周缘神经，任何一支出现问题都可以引起发麻的感觉，同时还有肌肉的变化、肌力的变化等。所以左胳膊发麻也好，右胳膊发麻也好，应当请医师很好的进行检查，作出诊断和鉴别诊断，找出病因并进行治疗。

语音时长01:55''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/28收听(16848)

左胳膊发麻是怎么回事

"左胳膊发麻的原因很多，如肩周炎，颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起左胳膊发麻的症状。另神经病变也会导致左胳膊发麻，所以结合上述病因，患者需要进一步检查肩关节的彩超以了解有无肩周炎，查颈椎的核磁共振以了解有无颈椎病，查血常规，血沉，C反应蛋白，ANA，抗CCP抗体，AKA抗体，ENA筛查风湿，空腹抽静脉血查血脂，血糖以了解有无高脂血症及有无糖尿病。肌电图排查有无神经病变。结合上述检查明确病因后，再针对病因来进一步解决左胳膊发麻的症状。"

语音时长01:24''

王彦焱│新疆医科大学第一附属医院

2019/03/21收听(36354)

01:59

左胳膊发麻是怎么回事

左胳膊发麻通常由于神经型颈椎病导致，少部分由于脑梗塞造成，也可能由于肘关节炎症或者心脏疾病等造...

纪泉│北京医院

2021/06/07播放(73446)

左胳膊发麻是怎么回事

"左胳膊发麻先要除外颈椎病，如果突出的椎间盘压迫相应的神经根，可能会造成一侧肢体麻木，应该完善颈椎X线或者颈椎的CT检查，严重时可能要进行手术治疗。如果是老年人突然出现一侧肢体的发麻，要警惕急性脑血管病的可能，应该完善头颅CT或者磁共振检查，并积极的进行治疗。还有的患者出现一侧上肢麻木，可以见于臂丛神经炎或者和上肢的单神经病变，如血管炎性的周围神经病，患者要完善肌电图及相关的风湿免疫检查明确病因，治疗上大多应该是根据不同的病因进行相应的治疗。"

语音时长01:22''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/04/15收听(24496)

左胳膊发麻怎么回事

"发麻的主要病症是由于神经病变的原因，如果是胳膊发麻，其发病原因大致有两种情况：第一、颅脑或者颈椎疾病引发的神经受压，如临床上比较多见的神经根型颈椎病，病人颈椎椎间盘突出或者骨质增生等病变，导致脊神经根受压，就会产生一条胳膊或者两条胳膊肢体麻木。第二、胳膊的周围神经受挤压，产生神经缺血，病人会有肢体麻木，临床上比较多见的腕管综合征、肘管综合征（即尺神经卡压）等等情况。"

语音时长01:11''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(91528)

01:38

左胳膊酸疼发麻是怎么回事

左胳膊酸、疼、发麻原因有很多，比如受凉、受寒以后引起的筋膜炎。肩周炎不但会引起关节、肩周运动障...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/20播放(60482)

左胳膊发麻无力怎么回事

"左胳膊发麻无力分为突然发生和经常发生，具体原因分析如下：1、突然发生：考虑脑内脑血管病导致，如脑出血或脑梗死都会导致胳膊发麻、无力症状，还会伴有语言笨拙或头晕、头痛等问题；2、经常发生：考虑颈椎病导致，如脊髓型颈椎病和臂丛神经损伤，导致单侧上肢麻木、无力症状，可就诊医院做颈椎磁共振检查来明确。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/25收听(63824)

左胳膊左腿发麻是怎么回事

"左侧的胳膊和左腿如果同时出现发麻，首先拿大头针轻轻的扎一扎，看看这一侧胳膊、腿是不是连同躯干，和右侧相比，针扎着疼痛的感觉有没有减轻，或者是不是针扎着不疼。如果针扎着不疼，代表脊髓丘脑束，负责感觉的神经传导束在传导通路上有病变，可能是脑干之上的病变，脑干、丘脑或者感觉中枢的病变，都有可能。这种情况需要做头颅的CT或者核磁共振检查，发现具体的病变是什么问题，可能是脑血管病，也有可能是肿瘤，也有可能是炎症、脱髓鞘性疾病等。"

语音时长01:27''

国红│北京医院

2021/03/29收听(36876)

左胳膊左腿发麻是怎么回事

左胳膊麻一般考虑跟颈椎可能有一定的关系，有些人是因为颈椎间盘突出，压迫了左侧的支配上肢的神经根，导致神经根型颈椎病，会出现左胳膊的麻木。当然有时候外周神经性损伤，也会引起左边胳膊的麻木。像有些因为外周神经炎症、比松神经的损伤，也可以出现胳膊麻木。左腿麻木一般见于腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄，导致腰侧的神经根受压以后引起左腿下肢麻木、疼痛的这些症状。分析左胳膊和左腿的麻木，应分别考虑其中原因，有些可能是中枢性的问题。如果左胳膊、左腿麻，要看有没有可能是颅内病变，像有些人出现脑梗、脑蛛网膜下腔出血、颅内出血，导致支配左侧神经有些受压，引起左胳膊左腿的感觉麻木、运动能力下降，严重的可以出现偏瘫的情况。还要判断有些人是因为外周神经的炎症，有些人发生了左侧的比松神经发炎、左侧坐骨神经发炎，也会引起胳膊和腿的麻木。

语音时长02:09''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/17收听(96970)

左胳膊和左腿发麻是怎么回事

左胳膊和左腿出现发麻的情况，主要有两种原因：1、脑部出现异常，比如脑梗、脑血栓、脑出血、脑肿瘤，都可能压迫正常的脑组织，导致功能出现减退、下降而出现一侧肢体麻木的情况，常常是大脑的右侧出现异常。2、出现颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄。如果有颈椎病、颈椎间盘有突出，或者是神经根管有狭窄的情况，会对神经根产生挤压，时间长久之后引起神经根里面的神经束出现缺血，会出现左侧胳膊发麻的情况。如果这个病人腰椎间盘突出，会导致左侧的神经根也出现受压，并且压迫时间长久之后，同样会形成神经的缺血，出现腿部发麻的情况。

语音时长01:23''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/17收听(44336)

左胳膊轻微发麻是怎么回事

"左侧胳膊轻微发麻的原因有以下几种：‘1、脑血管病变，如果是右侧大脑半球病变，如梗死或出血，可引起左侧上肢轻微的麻木和肢体的无力，需做头颅CT或头颅磁共振来加以鉴别。2、周围神经病变，如左侧尺神经麻痹、脑神经麻痹或正中神经麻痹，都可引起左上肢轻微发麻的症状。此类患者需进一步做肌电图检查，以明确诊断周围神经病变。如果早期诊断明确，使用激素效果通常较好，其中脑神经麻痹的恢复相对于其他神经而言效果更佳。"

语音时长01:08''

王翀│南京鼓楼医院

2020/09/28收听(77844)

左胳膊左腿发麻是怎么回事

"患者左胳膊、左腿发麻，可能是中风，颈椎、腰椎疾病，具体如下：1、中风：患者左胳膊、左腿发麻，可能是中风引起，当出现右侧大脑半球中风时，会引起左侧肢体的感觉障碍或者是肌力下降。2、颈椎、腰椎疾病：患者左胳膊、左腿发麻，可能是颈椎病和腰椎病腰椎间盘突出同时发生，颈椎病可以引起左胳膊发麻、放射性疼痛，腰椎间盘突出可以引起左腿放射性疼痛，伴有腿部、足部麻木。具体鉴别，患者要进行头颅核磁共振、CT检查，要进行颈椎核磁共振和腰椎核磁共振检查，通过影像学、体格检查、询问病史，综合来判断疾病。"

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/10收听(39198)

左胳膊左腿发麻怎么回事

"左胳膊、左腿麻如果病人是突发，考虑脑血管疾病的可能性比较大。临床可以见于脑出血、脑梗死或者短暂性脑缺血发作，病人都可以出现左胳膊、左腿发麻等神经功能缺损的症状。建议病人查头部CT，如果确诊为缺血性脑血管疾病，可以给予改善循环、活血化瘀、抗血小板等对症治疗。如果是出血性脑血管疾病，可以根据出血量给予手术或者保守治疗。左胳膊、左腿麻如果缓慢进展可以见于颅内的占位，必要的时候查头部CT或者核磁的检查就可以确诊。左胳膊、左腿麻如果病人同时伴有发热等症状，也不能排除是颅内感染性疾病，必要的时候需要做腰椎的穿刺，留取脑脊液做化验来确诊。临床上也有一部分病人左胳膊、左腿发麻，是由于腰椎疾病和颈椎疾病导致的，但是对于腰椎疾病和颈椎疾病引起的胳膊、腿麻多是双侧的，病人可以出现颈部的酸痛，腰部的疼痛，一般可以查颈椎间盘、腰椎间盘的CT或者核磁确诊。"

语音时长01:27''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/23收听(31774)

舌头发木左胳膊发麻是怎么回事

"舌头发木、左胳膊发麻，如果病人是突发的，考虑脑血管疾病多见，可以见于右侧大脑半球放射冠区的脑梗或者微量出血。病人同时可以伴有头晕、头痛、语笨等其他神经功能缺损的症状，可以给予病人进行CT或者头部核磁检查来确定病因，治疗上要针对脑梗以及脑部微量出血给予相应治疗。舌头发木、左胳膊发麻，如果病人是逐渐出现的还可以见于颅内的占位性疾病，可以见于右侧大脑半球以及脑干部位占位。病人还可以伴有头晕、头痛的症状，经过头部CT或者核磁检查就可以发现病变位置，必要时还可以进行增强检查来确定病变的性质。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/08收听(78694)

左胳膊发麻是什么原因引起的

左胳膊发麻可以是脑部的病变引起，如果是突发的左胳膊发麻首先考虑是脑血管疾病引起。缺血性脑血管疾病可以见于右侧放射冠区的缺血或者脑干缺血，病人可以出现左胳膊的发麻。如果是放射冠区的缺血，病人左胳膊发麻的同时还可以伴有头晕、头痛的症状。如果是脑干引起的左胳膊发麻，病人还可以同时伴有语笨等现象，可以查头部CT或者核磁检查确诊。治疗上给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等对症治疗。左胳膊发麻，如果是缓慢出现，也可以见于颅内的占位，可以见于原发肿瘤也可以见于转移瘤。一般经过头部CT或者核磁的检查就可以发现，可以给予保守治疗也可以给予手术治疗。其次左胳膊发麻也可以见于颈椎病，由于颈椎间盘的突出导致神经根受到压迫，病人就可以出现左胳膊发麻，一般还可以伴有颈肩部的酸痛，建议病人就诊骨科。

语音时长01:17''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/17收听(64836)

左胳膊发麻是什么征兆

"出现左胳膊发麻的症状，如果是短期的表现，一般可以自行缓解，没有太大的问题。但是如果长时间没有缓解，一定要引起足够的注意，特别是患有高血脂、高血压、脑动脉硬化、糖尿病的患者，需要警惕颈椎病，还有脑梗死的可能性。要及时排除神经源性疾病，还有肢体局部血管的狭窄、雷诺综合征、下肢静脉曲张以及心脏病等，都可以引起左胳膊发麻的症状出现。所以，出现以上症状，应该及时去正规医院做头部、颈部的核磁共振检查，以及其他的相关检查，然后及时明确诊断，选择合理的治疗办法，不要耽误病情。"

语音时长01:12''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/17收听(16088)

左胳膊发麻是什么原因

"左胳膊麻的原因，首先考虑左侧胳膊的颈椎病或者是肘管综合征、腕管综合征，神经压迫引起左胳膊麻，主要是针对压迫进行手术、药物的方法或者理疗的方法进行减压，再给营养神经进行改善。还有左侧的动脉的硬化造成，狭窄以及栓塞会出现左侧胳膊麻木，要祛除压迫，主要针对血管内的介入治疗或者是抗凝药物，可以改善，左侧胳膊麻木还因为大脑的病变，包括脑梗、脑出血、脑缺血。一般是右边的大脑皮层，管左侧胳膊区域的地方出现障碍，脑梗、脑出血、脑炎、脑肿瘤都会引起左胳膊发麻的症状，这种要针对病因进行治疗，可以改善。"

语音时长01:24''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/28收听(26770)

左胳膊发麻是什么征兆

"对于病人出现单纯的左侧胳膊发麻的情况，主要是神经根型颈椎病的前兆，因为神经根型颈椎病主要是导致神经根受压以后，引起一侧肢体的麻木、疼痛，甚至无力的情况。病人只是出现单纯的一侧胳膊的麻木，主要见于颈椎病，从而导致神经根在颈部受到增生的骨质、突出的椎间盘、钙化的韧带压迫以后，就会引起神经根传导性减弱，从而引起一侧胳膊有明显的麻木、疼痛的情况。后期神经受压严重以后，还容易导致胳膊部位肌肉无力，甚至出现肌肉萎缩，这种情况将严重影响肢体部位的负重活动。"

语音时长01:18''

王富│济南市中西医结合医院

2019/05/11收听(59852)

左胳膊发麻是什么原因引起的

"左胳膊出现发麻症状，常见以下几种原因：第一、颈部疾病，如神经根型颈椎病、混合型颈椎病、严重的先天性颈椎管狭窄，均可以造成神经水肿、炎症，及神经受压。病人可有左胳膊发麻的临床症状，有时还会伴有肌肉无力。第二、颅内病变，如病人有右侧的脑出血、脑血栓等严重影响脑供血的疾病，会使神经功能产生严重障碍，左侧上肢可出现发麻，并伴有活动受限以及无力。通常患者会有头部的临床症状，有的患者话语不清、记忆力减退，甚至有头部疼痛的临床症状。左胳膊发麻一旦出现后，应及时明确病因，并尽快进行治疗，以免产生严重的不良后果。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/14收听(29692)

左胳膊左手发麻怎么办

"对于左胳膊和左手发麻，首先要明确是哪些原因引起的，一般脑血管病如脑梗死、脑出血以及颈椎病，都可以引起左侧胳膊和手部麻木症状。需要先通过脑部和颈椎的CT或磁共振进一步明确哪种疾病引起的，在预防疾病进展、控制危险因素的基础上，再进一步康复治疗。如果是脑血管病引起的，后期可以适当用些活血化瘀、营养神经的药物，比如口服天麻蜜环菌片、如意珍宝丸，静滴天麻素、神经节苷脂等。如果是颈椎病引起的，还可以服用维生素B1、甲钴胺等营养周围神经的药物。同时，无论是脑血管病还是颈椎病引起的上述麻木症状，都可以予以针灸、理疗等措施帮助恢复。需要注意的是神经损伤一般恢复比较慢，程度较轻的可以恢复完全，程度较重的可能留有部分后遗症，无法完全恢复。"

语音时长01:17''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(37130)

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