郑州市第一人民医院
泌尿外科
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多发肾结石,与个人体质、生活习惯、是否有代谢障碍,以及肾脏本身是否有畸形有关,常见如下:
1、个人生活习惯:过多食用含钙、含有草酸性的食物,容易引起结石,当结石没有及时清除后,会引起多处的结石复发,又叫多发性结石;
2、代谢障碍:如甲状旁腺功能异常、钙代谢异常,可以出现多发结石,多个肾盏、肾盂有结石,且是反复发作;
3、肾脏本身病变:肾脏本身畸形、出口梗阻,如马蹄肾,使尿液排出出现障碍,尿液长期在肾盂里边储存形成结石,为多发结石;
4、其它原因:由于促进结石抑制因子的物质减少,造成局部的一侧肾脏形成结石的速度增加,结石找不到原因,多与局部促进结石形成的因子,或抑制结石形成的因子含量降低有关。
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多发性肾结石如果位置和大小都没有引起梗阻症状者,可以采用保守治疗,包括改变生活习惯和大量饮水。控制的饮水量每天在2500-3000mL以上,尿量达到2000-2500mL,注意饮食调节,减少高钙饮食及蛋白质饮食的摄入,防止形成尿酸结石以及其他类型的结石。同时,可以使用一些促进结石排除的药物,如噻嗪类的利尿剂、枸橼酸盐等等。一旦多发的肾结石出现梗阻症状,产生复杂性尿路感染以及导致肾功能减退者,需要采取手术治疗解除梗阻。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(93804)
" 肾结石多发是指多发性肾结石,3个及以上的结石称为多发性肾结石。 多发性肾结石一定要查原因,要做泌尿系彩超来明确结石的大小,明确有没有肾积水,明确有没有输尿管梗阻。需要查血看有没有血尿酸过高的情况,有没有钙磷代谢的异常,当然也要结合以前有没有结石的病史。 具体的治疗要看结石的大小,有的虽然结石多发,但是结石都很小,可以采用药物排石,稍微大一点的可以采用体外冲击波碎石。如果结石很大又是多发,可能就要采用输尿管软镜进行微创手术治疗。当然具体还要看彩超的结果,根据结石的大小来治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/12/10收听(35896)
多发肾结石的患者需要区分对待,具体如下:1、结石较小:如果双肾多发肾结石,每个结... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/25播放(37368)
多发肾结石的患者需要区分对待,具体如下:
1、结石较小:如果双肾多发肾结石,每个结...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/25播放(37368)
多发肾结石和单发肾结石的原因一致,具体如下:1、因为结石核比较多,就会多发,还有... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(40464)
多发肾结石和单发肾结石的原因一致,具体如下:
1、因为结石核比较多,就会多发,还有...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(40464)
"肾内多发性结石需要到医院进行相关的检查评估来选择合适的治疗:1、一般肾脏多发结石要考虑是否有甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进可以导致体内的钙磷比例失调,造成尿液中的钙含量增高就比较容易形成泌尿道多发的结石,主要表现在多发的肾脏结石,而且表现为双侧肾脏多发结石的改变,建议进一步进行甲状旁腺素的检查,了解有无甲状旁腺功能亢进。2、如果是单侧肾脏多发肾结石,还需要考虑是否有泌尿道的梗阻,最常见的原因是先天是输尿管肾盂连接部位狭窄,这时可以先造成肾脏积水,后期出现继发性的多发肾脏结石。结石的体积比较小,但是数目众多,如果单纯治疗结石不治疗泌尿系统的狭窄或者畸形,手术以后结石很快即可复发。3、单纯的肾脏结石,它是各种病因综合所致肾脏内出现原发性的结石,结石分布范围广需要根据肾脏的CT来选择经皮肾镜钬激光碎石,或者输尿管软镜钬激光碎石等综合治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/28收听(85740)
肾结石多发结石治疗办法为取净结石,应根据其结石特点如结石大小、多少及位置,采取不同治疗方式,具... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/12播放(32332)
肾结石多发结石治疗办法为取净结石,应根据其结石特点如结石大小、多少及位置,采取不同治疗方式,具...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/12播放(32332)
多发肾结石是比较模糊的概念,多发肾结石通常指各个肾盏内有很多结石,目前可以通过输尿管软镜或者经皮肾镜的方法,尽可能的把肾内的结石清干净。清干净之后还有极大的可能再次出现,比如有高钙血或者高尿酸血症的时候,通常会造成结石的高发。有些时候还需要查甲状旁腺素,甲状旁腺素特别高也会导致反复的尿路结石的出现。多发肾结石如果有以上因素,需要详细检查才能够尽可能除掉病根,如果没有以上因素还多发,有可能跟肾结构有关系。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/17收听(12648)
多发肾结石(多发性肾结石)一次是否能处理干净,与结石位置、医生操作水平有关,绝大多数不能完全清... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/09/26播放(60672)
多发肾结石(多发性肾结石)一次是否能处理干净,与结石位置、医生操作水平有关,绝大多数不能完全清...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/09/26播放(60672)
"多发性肾结石患者出现肾脏萎缩,可以喝水,因为水可以为机体提供必需的水分。如果不喝水,人很快在几天之内就因为缺水而丧失生命。不管什么疾病,不管什么情况都可以喝水。对于多发性结石造成的肾脏萎缩,需要区分患者的肾萎缩是双侧还是单侧。如果是双侧的情况,有可能血中肌酐已经出现了异常,也就是血清肌酐高于正常。此时喝水不能多喝,以口渴为标准,解决了口渴即可,如果喝多了容易造成水肿的出现,或者加重高血压。如果多发性结石造成的肾萎缩是单侧的情况,患者的肌酐可能正常,喝水可能受到的限制没有那么严格。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(46710)
"胆囊息肉超过3个,就被称为多发性胆囊息肉。多发性胆囊息肉一般是良性的病变。多发胆囊息肉的成分,主要常见于胆固醇性息肉。如果胆囊息肉比较小,不需要特殊处理。如果胆囊息肉大小大于1cm,应当多注意,建议行手术切除明确诊断。因为大于1cm的胆囊息肉有一定的恶变风险,建议体检或者是复查发现胆囊息肉大于1cm,应当考虑行手术治疗。多发的胆囊息肉一般情况都是良性病变,建议定期的复查就好,太小的胆囊息肉暂时不需要特殊的处理。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(56188)
子宫肌瘤,可以发生在子宫内膜下,称为黏膜下肌瘤。也可以发生在子宫肌壁间平滑肌,成为壁间平滑肌瘤。也可以发生在子宫浆膜下,称为浆膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤因为数量较多,所在的层次,可以相同,也可以不同,所以称为多发性子宫肌瘤。如果出现不规则的流血,可以考虑做手术治疗。对于没有生育要求的患者,可以做子宫全切术,这样可以避免术后复发。如果有生育要求,可以做子宫肌瘤挖除术,小于五厘米的子宫肌瘤,也可以动态复查,暂时先不行手术治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/07收听(32480)
脑转移瘤是最常见的继发性颅内肿瘤,8%-10%的恶性肿瘤会发生脑转移。临床上常见有肺癌、乳腺癌... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/16播放(67246)
脑转移瘤是最常见的继发性颅内肿瘤,8%-10%的恶性肿瘤会发生脑转移。临床上常见有肺癌、乳腺癌...
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/16播放(67246)
"多发性腔隙性脑梗死指脑内的小动脉的深穿支,因为出现缺血闭塞,导致局部的脑组织出现缺血坏死的表现。梗死的灶非常的小,往往不超过3mm,患者常常没有任何的症状,一般都是在体检的时候发现,做头部CT或者头部磁共振的时候发现。但是出现了多发性腔隙性脑梗死,患者一定要重视,因为要进行脑血管病的长期的预防。如果不预防可能发生面积比较大的梗死,或者多发性腔隙性脑梗死的部位比较多,患者就会形成腔隙状态,给患者的生活质量带来很多不利的影响。一旦形成了腔隙的状态,患者就会表现为智能下降,走路缓慢,尿便失禁,强哭强笑等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/26收听(22416)
脑转移瘤是类最常见的继发性颅内肿瘤,据统计脑转移瘤实际发病率比原发性脑转移瘤还高5-10倍,具体而言,一般来说,8-10%的各个部位的恶性肿瘤,最终都会发生脑转移。在临床上最常见的是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌,这些肿瘤造成的脑转移,因为这些转移瘤大多数是通过血液播散而来,所以在颅内,在脑组织里会形成多发性的转移灶,而这种转移方式,就把它叫做多发性脑转移。以前的观点,只有单发的脑转移瘤才适合手术,但是最近这些年随着技术的提高,多发性脑转移瘤也可以考虑手术治疗。一般来说,对于三个转移瘤灶以内的这种脑转移瘤手术,如果能把转移瘤完全切除,可以获得与单发脑转移瘤相似的效果。即使有一些病人,有三个以上的脑转移瘤,也可以考虑对这个体积比较大、占位效应比较明显的肿瘤进行切除,这样才能把患者的颅内压降低,术后进一步跟上放疗或者化疗。对于一些转移瘤比较巨大、瘤周水肿很严重,颅内压增高已经进入失代偿期,或者转移瘤又合并出血,叫做转移瘤卒中,或者是转移瘤离脑室系统比较近,引起梗阻性脑积水,这些情况都可能随时危及患者生命,有时需要考虑急诊手术,切除这个转移瘤,以挽救患者的生命。
2017/07/10收听(63846)
多发硬化病指累及中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘的自身免疫性疾病。疾病的发生与自身免疫、感染、环境... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/11播放(70968)
多发硬化病指累及中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘的自身免疫性疾病。疾病的发生与自身免疫、感染、环境...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/11播放(70968)
多发性结石的概念分为以下几种情况:1、多数量结石:结石数量较多,比如在肾盂内、输尿管... 李州利│解放军第309医院 2023/07/26播放(66040)
多发性结石的概念分为以下几种情况:1、多数量结石:结石数量较多,比如在肾盂内、输尿管...
李州利│解放军第309医院
2023/07/26播放(66040)
小淋巴结主要指范围较广、体积较小的淋巴结增生,发生在病变初期、感染、肿瘤转移早期。淋巴结增生主... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/07/20播放(29896)
小淋巴结主要指范围较广、体积较小的淋巴结增生,发生在病变初期、感染、肿瘤转移早期。淋巴结增生主...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/07/20播放(29896)
"要了解多发脂肪瘤,那首先应该了解什么是脂肪瘤?脂肪瘤是由分化良好的脂肪组织构成,多发生于皮下。瘤周有一层薄的结蹄组织。没有被结蹄组织,呈叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除了有大量的脂肪组织外,还含有较多的结蹄组织或者是血管组织及形成复杂的脂肪瘤,单个孤立的脂肪瘤,称为孤立型脂肪瘤。两个或者是两个以上的称之为多发性脂肪瘤。 "
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(92496)
结石是人体部位的异常钙化,肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构,正常人不应存在结... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/02播放(73252)
结石是人体部位的异常钙化,肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构,正常人不应存在结...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/02播放(73252)
肾结石的患者首先要大量的饮水,因为饮水可以增加尿量,降低尿中结晶物质的浓度,可以有效的预防结石。而且大量饮水能够促进小结石的排出,最好保持每天尿量在2000ml以上。同时患者需要饮食控制,要限制含钙以及草酸丰富食物的摄入,比如牛奶、豆制品、巧克力坚果、浓茶、番茄、菠菜等。如果是痛风性的肾结石,还应该忌吃高嘌呤的食物,比如各种肉类、海鲜、动物内脏。同时建议可以通过碱化尿液来调节尿液的PH值,有利于防止感染性结石的生长。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/08收听(37984)
湖北省中西医结合医院 温暖
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