首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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耳朵上部疼痛主要是耳颞部疼痛，尤其是太阳穴区域，患者可以挂神经内科与疼痛科。耳朵上部区域疼痛，主要是局部肌筋膜炎或神经血管性头痛造成。
针对疼痛症状患者需要进行相关检查，如头颅核磁共振、颈椎核磁共振、颈动脉及椎动脉超声等，明确是颅内外因素、局部肌筋膜因素以及内科疾病，如血压波动、心律不齐、局部炎症等引起，还是外伤刺激引起头痛。明确病因后再进行下一步治疗，药物治疗主要包括使用非甾体类止痛药物、抗惊厥或抗癫痫类药物等。
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头部神经及血管分布较为丰富，如果患者耳朵上面头部位出现疼痛现象，常见原因如下...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/02/06播放(93712)
"耳朵上面的头部皮肤是枕大神经的分布区，这个部位出现发作性的疼痛，有上窜的感觉，发作性如针刺或者是刀割一样的疼痛，属于枕大神经痛。枕大神经分布区是大脑后部，耳朵上、后一直到后脑勺、颈的上部，分左右两根枕大神经。还有枕小神经是在靠耳朵下部的皮肤表面分布，所以有枕大神经痛，也有枕小神经痛。不是偏头痛，也不是其它的头疼，这个是常见病，有颈椎病、睡眠不好、感冒，或者是睡觉时枕头不合适、紧张过度、疲劳过度，都可以诱发枕大神经痛，这是临床上常见的病症。所以出现了疼痛以后立刻就诊，请医师诊断和鉴别诊断，采取对因或对症的治疗措施，预后不错，但是这个病容易复发，碰到不良刺激以后还会发作，注意预防可以有很好的临床效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/30收听(24438)
"患者耳朵上面的头部出现疼痛，如果是由于炎症所导致的，患者可以在局部涂膜百多邦乳膏、复方替硝唑凝胶或者金霉素软膏都能够起到抗炎、消肿、杀菌的作用。如果是由于受到了外力的撞击，患者应该到医院详细的完善耳部或者头部的CT，排除有没有骨折的可能性，必要的时候甚至需要通过手术矫正。还有一种情况，主要考虑是由于患者经常的戴眼镜，时间长了会压迫到神经，所以患者可能会出现神经性的疼痛，在治疗上建议患者反复的按摩疼痛的部位，再口服营养神经的药物，常用的是甲钴胺分散片或者长春胺缓释胶囊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/29收听(41172)
耳朵后面的头部位疼痛在临床上主要有以下情况：1、耳部带状疱疹，疱疹病毒侵犯三叉神经可引起耳朵后面头部位的疼痛感，主要是神经性疼痛，病毒侵犯所诱发的，可以用止痛药对症治疗，有的病人有缓解，也可以用针灸进行治疗。2、急性中耳乳突炎所诱发的耳后乳突区疼痛感，重的话可以形成骨膜下脓肿等相关疾病，可能儿童比较多见，成年也有出现的。3、急性中耳炎、急性外耳道炎、腮腺炎等耳朵周围的炎症所引起的耳后与头部交界区的淋巴结肿大，形成淋巴结炎也会导致这地方疼痛感。4、耳神经痛，临床检查时耳朵等其它部位没有明显炎症性病灶，但是患者表现为突然出现的、突然停止的疼痛，可能与患者熬夜、上火或者吃辛辣、刺激的等因素可能有关系，临床早期可以进行卡马西平口服治疗，药物治疗无效的话也可以做局部封闭治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/10/08收听(88970)
治疗耳部疾病的就诊科室是耳鼻喉科。耳部疾病的常见症状包括耳朵疼痛、流脓、听力减退、耳朵闷堵、耳... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(81376)
治疗耳部疾病的就诊科室是耳鼻喉科。耳部疾病的常见症状包括耳朵疼痛、流脓、听力减退、耳朵闷堵、耳...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(81376)
看耳朵疾病主要还是看耳鼻喉科。耳朵疾病常见的症状有耳朵疼、听力下降、耳鸣、耳闷堵感、耳朵发痒、耳朵流脓、流水等。像这种情况，建议患者去耳鼻喉科门诊，让医生用耳内镜检查耳朵，看耳廓、耳道以及鼓膜的情况，看有没有耳道的红肿、鼓膜充血、鼓膜穿孔。如果患者是听力下降，还应该做纯音听阈加声导抗检查，判断患者是中耳炎还是神经性耳聋。如果患者耳朵疼，需要检查耳廓和耳道，看有没有耳廓耳道的炎症感染，同时也要看有没有鼓膜充血，也要判断有没有耳朵神经痛之类的疾病。所以如果患者有耳朵不舒服，建议去耳鼻喉科让医生做详细的检查，然后确诊治疗方案。
2019/05/13收听(23910)
头部眩晕感是一种常见的神经科症状，多数人首先挂神经科，其次再挂耳鼻喉科，具体如下： 刘志勤│西安市中心医院 2023/01/25播放(56038)
头部眩晕感是一种常见的神经科症状，多数人首先挂神经科，其次再挂耳鼻喉科，具体如下：
刘志勤│西安市中心医院
2023/01/25播放(56038)
"头发晕的患者到医院来看病，不知道自己应该到哪个科就诊，或者挂什么科的号。头发晕有两种：1、普通头晕，比如感冒、失眠、用脑过度、心情不愉快，都可以引起头发晕、头昏、脑胀、昏昏沉沉，但没有运动幻觉，可以在神经内科解决；2、眩晕症，有运动幻觉、天旋地转，甚至伴有心慌、气短、出汗、恶心、呕吐等等，大部分在神经内科解决；3、发病急、发病重的可以看急诊，看门诊的80%可以在神经内科解决，可能是动脉硬化、供血不足，可能是神经系统某些疾病造成；4、也有可能是耳鼻喉科的疾病，比如美尼尔症、耳石症等；5、也可能是骨科疾病，如颈椎病，尤其是椎动脉型的颈椎病，造成了后循环的障碍等，也会出现临床上眩晕症的表现。所以80%在神经内科就可以解决，还可以牵扯到耳鼻喉科、骨科，还有其它的科室，比如心血管科、内分泌科、消化科等。"
2019/11/07收听(91420)
体检头的患者可以挂神经内科，一般脑部疾病多属于神经内科，可以进行头部CT、头部核磁的平扫。也可以进行血管的相关检查，比如颅内多普勒，必要时还可以进行CT的脑血管成像以及核磁的脑血管成像等。也可以挂体检中心，目前很多医院都有体检中心，体检中心也可以开具头部CT以及核磁的相关检查，但是体检中心不会根据患者的一般症状进行进一步的检查。如果患者有临床症状，还是建议就诊神经内科进行体检。如果只是单纯的想例行体检，可以去神经内科或者体检中心进行检查。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(15520)
"头不舒服，首先建议就诊神经内科，临床上以神经内科疾病引起的头不舒服为多见，其中神经内科的缺血性脑血管疾病，比如说脑梗死、短暂性脑缺血发作，病人可以出现头晕、头痛、头部的昏沉，脑出血可以出现病人的这种头痛、头胀等；其次高血压病人也可以出现这种头胀不适，以及变性疾病，病人都可以出现这种头部的昏沉、不适。可以给予病人查头部CT或者核磁检查，必要的时候也可以查血管的检查。对于神经内科引起的头不舒服，要针对病因治疗，一些常见的内科疾病也会出现头不舒服，比如说病人是贫血的病人，由于血红蛋白含量减少，导致这这种吸氧能力下降，病人就会出现脑细胞的慢性乏氧过程，就可以出现这种头昏沉，所以要根据病人的伴随症状进行进一步的检查。"
2019/08/14收听(97478)
头眩晕从病因角度常挂神经内科和耳鼻喉科。神经内科及耳鼻喉科的眩晕患者较多，治疗的针对性较强，可... 张玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/09/19播放(85006)
头眩晕从病因角度常挂神经内科和耳鼻喉科。神经内科及耳鼻喉科的眩晕患者较多，治疗的针对性较强，可...
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/19播放(85006)
"颈部的淋巴结肿大，大多数是由局部的炎症反应造成，这些炎症反应常常和头面部感染或者颈部的局部感染有关。由于感染属于普通外科疾病，所以在挂号的时候可以选择普通外科。颈部的淋巴结肿大，尤其是持续存在并且成团增大，也要考虑是否有淋巴系统或血液系统肿瘤的可能。如果不能明确肿物的来源，可以通过细针穿刺进行淋巴结的病理诊断，以明确淋巴结肿大的原因。如果是血液或淋巴系统疾病，可以到血液科门诊进行淋巴或血液肿瘤的相关治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(99604)
背部脊椎中间部位疼痛可以挂脊柱外科门诊或者骨科门诊。背部脊椎中间疼痛多是韧带炎症引起，少数情况... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(41202)
背部脊椎中间部位疼痛可以挂脊柱外科门诊或者骨科门诊。背部脊椎中间疼痛多是韧带炎症引起，少数情况...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(41202)
"头发方面的问题主要是有这样几个问题，有瘢痕性脱发、非瘢痕性脱发。这种非瘢痕性脱发里面又有雄激素源性脱发，有斑秃等等，最常见的是雄激素源性脱发，一般来说就要挂皮肤科，看专门搞毛发的医生最合适。当然还有红斑狼疮、扁平苔藓甚至梅毒这类，都可以发生的脱发现象，红斑狼疮可以挂免疫科，但是大部分的挂皮肤科。当然由于贫血导致脱发可以挂血液科，但是最早建议大家还是先挂皮肤科，可排除各种原因引起的脱发。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/21收听(31552)
头痛医头、脚痛医脚是过去常见的一种看病习惯，随着医疗技术的不断发展，医院的专科分科也越来越细。... 刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/06/08播放(54226)
头痛医头、脚痛医脚是过去常见的一种看病习惯，随着医疗技术的不断发展，医院的专科分科也越来越细。...
刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/06/08播放(54226)
随着医疗技术的不断的发展，现在的分科越来越细。因为耳朵再造需要涉及到很多整形科特有的技术，比如整形科的皮瓣成形技术、游离植皮，还有皮肤扩张等技术，这些技术只有整形科医生才比较娴熟。很多患者误以为做耳朵畸形就应该到耳鼻喉科，目前能够开展耳朵再造的耳鼻喉科，或者耳鼻喉科医院是非常少的，除了北京和上海几个比较大的医院的耳鼻喉科，可以开展耳朵整形跟再造的手术之外，其他地方的医院的耳鼻喉科，基本上都没有开展耳朵的整形再造手术。耳朵的整形再造手术，往往是由整形外科来进行的。
2018/05/23收听(18284)
耳朵下面肿了，有可能是腮腺炎、淋巴结炎，还有可能是腮腺混合瘤。如果是腮腺炎或者淋巴结炎，可以挂普外科。腮腺炎是由于腮腺被病毒感染所导致的疾病，表现为耳垂下方有肿块、疼痛、张口困难。需要抗病毒治疗，比如口服奥司他韦，一周左右症状就可以得到控制。如果是淋巴结炎，一般是细菌感染引起的，需要抗感染治疗，比如口服头孢拉定、头孢克肟等，治疗一周左右炎症也可以消退，疼痛可以缓解。如果考虑是腮腺肿瘤，也就是腮腺混合瘤，可以挂口腔科，腮腺混合瘤是介于良性和恶性之间的，可以行超声检查进一步明确。如果为腮腺混合瘤，则需要行手术切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(35864)
"耳廓的瘢痕疙瘩一般是由于外伤或者女生爱打耳洞，引起的耳廓边缘产生瘢痕疙瘩。这种情况应该挂耳鼻喉科，可以通过手术，瘢痕疙瘩内注射曲安奈德，术后配合局部放疗，可以减轻复发，还要看严重程度。所以出现耳廓瘢痕疙瘩建议挂耳鼻喉科就诊，但是也有复发的可能存在。"
刘亚超│河北北方学院附属第一医院
2018/10/13收听(13938)
若患者想要洗耳朵，需前往耳鼻喉科就诊。若患者的耳朵内存在过多耵聍堵在耳道内，导致耳闷及听力下降... 王琳│河南省人民医院 2023/04/28播放(82628)
若患者想要洗耳朵，需前往耳鼻喉科就诊。若患者的耳朵内存在过多耵聍堵在耳道内，导致耳闷及听力下降...
王琳│河南省人民医院
2023/04/28播放(82628)
"耳朵部位的疼痛最常见是枕大神经痛或偏头痛，鉴别要完善头颅CT检查，排除脑内器质性疾病，如果是深部痛，考虑偏头痛。治疗上使用非甾体类解热镇痛药为主，常用布洛芬、萘普生、醋氯芬酸等，如果疼痛严重，也可以使用去痛片、曲马多。如果疼痛持续时间较长，还可以使用中成药调理，常用头痛宁、天舒胶囊等。如果是浅表部位疼痛，并且有局部压痛，需要考虑是耳大神经痛，止痛药物可以使用非甾体类解热镇痛药，也可以使用专门针对神经痛的药，比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁。还要加用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺、呋喃硫胺或者胞磷胆碱胶囊等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(52242)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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