中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心脏瓣膜关闭不全包括主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全，其临床症状因病变瓣膜的部位而有不同的临床表现，临床中最常见的是主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。
二尖瓣关闭不全的患者在病情初起时没有明显体征和症状，重度二尖瓣关闭不全的患者在出现失代偿的情况下，可以出现左心衰的临床表现，甚至可以出现端坐呼吸，常伴有房性心律失常，晚期时可以出现肝脏淤血、肝脏肿大、身体水肿，胸腔积液和腹腔积液等右心衰竭的表现。主动脉瓣膜关闭不全主要导致左心室舒张期容量负荷增加，随着病情的进展逐渐出现左心室功能不全，病人会出现心悸、端坐呼吸、呼吸困难，严重时也会出现左心衰竭的症状。
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如果是轻度的心脏瓣膜关闭不全，一般不会对心脏的结构和功能产生危害，不会引起症状。如果是左心系统... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(35629)
如果是轻度的心脏瓣膜关闭不全，一般不会对心脏的结构和功能产生危害，不会引起症状。如果是左心系统...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(35629)
"心脏有四个瓣膜，心脏瓣膜关闭不全的症状需要看哪个瓣膜出现了关闭不全、关闭不全的程度来确定。如果是二尖瓣和主动脉瓣的关闭不全，这两个瓣膜的反流主要是影响左心的功能。轻度的关闭不全，症状比较轻微，甚至没有什么症状，明显的关闭不全会出现肺淤血和心功能不全的症状，主要表现为胸闷、气急、特别是劳累后呼吸困难会更加明显。严重时还会出现左心衰，导致患者夜间不能平卧，必须采用坐位呼吸的方法来缓解。三尖瓣和肺动脉瓣的关闭不全，主要是影响右心的功能，发展到一定程度后，会出现体循环淤血的改变，如下肢的水肿、腹水、胸腔积液或者淤血性肝硬化等。所以心脏瓣膜关闭不全的症状与瓣膜关闭不全的程度和具体是哪个瓣膜关闭不全有关系，需要具体分析、不能一概而论。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/16收听(18930)
心脏瓣膜有四个，包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，具体关闭不全表现形式有所不同，包括瓣膜... 刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/25播放(82860)
心脏瓣膜有四个，包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，具体关闭不全表现形式有所不同，包括瓣膜...
刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/25播放(82860)
心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/05播放(42633)
心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/05播放(42633)
心脏瓣膜关闭不全，在临床上非常多见，主要有以下几个原因引起：1、心脏瓣膜及其周围的结构发育异常，比如先天发育异常出现腱索或者乳头肌过长导致瓣膜出现脱垂，引起关闭不全。2、风湿性疾病，在风湿性疾病感染人体的过程当中，会引起机体免疫系统免疫的异常，造成心脏瓣膜损害，引起瓣膜功能异常造成关闭不全。3、冠心病等疾病，损害瓣膜的附属结构造成瓣膜关闭不全，最常见的是在急性心肌梗死的时候，由于心肌缺血造成附着于瓣膜上的乳头肌断裂，出现急性的瓣膜关闭不全。4、外伤，外伤可以直接损害瓣膜的瓣叶，造成心脏瓣膜出现急性的关闭不全，这种外伤包括穿通性和非穿通性。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(22592)
心脏瓣膜关闭不严主要分为主动脉瓣、二尖瓣... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/08播放(32331)
心脏瓣膜关闭不严主要分为主动脉瓣、二尖瓣...
闫炀│西安交通大学第一附属医院
2023/11/08播放(32331)
心脏瓣膜关闭不全主要指主动脉瓣和二尖瓣关闭不全，均会引起心脏增大，常见注意事项如下：<...
心脏瓣膜关闭不全主要指主动脉瓣和二尖瓣关闭不全，均会引起心脏增大，常见注意事项如下：
权晓强│河南省人民医院
2023/03/18播放(52430)
心脏相当于是2房2厅的房间，瓣膜相当于门窗，当门窗发生关闭不全，最常见的原因有以下两点： 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/20播放(43910)
心脏相当于是2房2厅的房间，瓣膜相当于门窗，当门窗发生关闭不全，最常见的原因有以下两点：
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/20播放(43910)
"心脏瓣膜就像一道门，正常的心脏瓣膜应该是两扇或者三扇门合在一起，是严丝合缝的。如果关闭不全的情况下，在每次瓣膜张开和关闭时就会有血液回流到室腔里面，时间长就会导致一些器质性心脏病。引起瓣膜关闭不全的原因有很多，通常这种情况下需要患者早期到医院进行就诊，进行一个相关专业的心脏方面的体检，比如心电图检查、超声多普勒（心脏彩超）的检查，来专业的判断心脏瓣膜关闭不全的程度。当然，根据关闭不全的程度，它又有轻、中、重程度的划分，同时看看患者有没有相关的，通过关闭不全累及到心脏结构的，比如说腔室的大小的改变，以及有没有相关的一些临床的症状或者是患者主观不适，是和关闭不全有关的。那么在这种情况下医生根据患者的情况进行一个专业的决策，看看是接着保守治疗还是通过药物治疗，还说到了重度的情况下需要进行瓣膜置换，这些都是可以考虑的方法，但是这些都是应该根据医生对患者的病情进行评估完以后进行一个专业的意见，在这种情况下进行早期的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(26632)
"心脏瓣膜关闭不全的治疗方针是缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极的内科治疗无法控制者，应尽早行外科手术治疗，药物治疗包括抗心力衰竭的药物，比如西地兰、地高辛等。手术的治疗，手术方式包括心脏瓣膜修补术和人工心脏瓣膜的置换术，前者适用于某些先天性瓣膜裂、瓣叶交界粘连、瓣叶脱垂、缺血性二尖瓣关闭不全以及风湿性瓣膜关闭不全等；后者适用于大多数风湿性、感染性以及钙化性的老年退行性瓣膜病。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/28收听(76800)
心脏瓣膜关闭不全的危害由于心脏瓣膜不同造成，有主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全，还有三尖瓣关闭... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/07播放(42528)
心脏瓣膜关闭不全的危害由于心脏瓣膜不同造成，有主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全，还有三尖瓣关闭...
2023/11/07播放(42528)
心脏瓣膜关闭不全的原因主要包括心脏瓣膜本身结构和功能异常，各种原因导致乳头肌功能不全、腱索断裂... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/18播放(52636)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/06/18播放(52636)
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，具体如下：1、以风湿性因素为病因的年轻女性患者... 邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/05播放(61894)
心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关，具体如下：
1、以风湿性因素为病因的年轻女性患者...
邢军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/05播放(61894)
"心脏瓣膜关闭不全到底能活多长时间，是需要看疾病的严重程度以及患者的治疗情况。瓣膜非常多，像二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，这都有可能出现关闭不全。如果是主动脉瓣关闭不全，那这种情况在心室舒张的时候，它就有可能会出现杂音。另外，二尖瓣关闭不全在心室收缩的时候，它会出现这种二尖瓣的反流，如果比较严重，尤其是二尖瓣、主动脉瓣是一个重度病变，那这种情况病人随时都有可能会出现急性心率衰竭，这种情况就有可能会影响到患者的寿命。如果瓣膜的病变比较轻微，能够得到很好的控制，那对寿命影响不会太大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(79584)
心脏瓣膜关闭不全概率较高，甚至可能所有人都会经历。心脏瓣膜类似于实际生活中的房门，随年龄增加瓣... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/12/31播放(62932)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/12/31播放(62932)
心脏瓣膜关闭不全会出现血流返流的情况。轻度或极轻度的瓣膜关闭不全，属于正常范围，一般不会引起临... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/08/29播放(60444)
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心脏瓣膜关闭不全分先天性心脏瓣膜关闭不全和后天性心脏瓣膜关闭不全。先天性心脏瓣膜关闭不全指孩子... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/02/03播放(74784)
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裴斐│西安交通大学第二附属医院
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心脏瓣膜关闭不全需根据瓣膜关闭不全的程度，还有引起瓣膜关闭不全的病因，判断是否需要治疗和治疗的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/13播放(93022)
心脏瓣膜关闭不全需根据瓣膜关闭不全的程度，还有引起瓣膜关闭不全的病因，判断是否需要治疗和治疗的...
2023/10/13播放(93022)
"心脏瓣膜关闭不全是心脏瓣膜病当中的一种，症状可轻可重，有的时候出现心脏瓣膜的关闭不全与退行病变有一定关系。当出现轻度的瓣膜关闭不全，尤其是主动脉瓣以及二尖瓣的轻度关闭不全时，有时可能未必有什么症状。但是如果是急性期发生的时候，则可能会出现胸闷、气短，出现心力衰竭等症状。再有瓣膜都关闭不全也跟冠心病、心肌缺血或者心肌病都有一定的关系，出现严重的心肌缺血时，可以导致乳头肌的功能不全，或者有时因为其他一些原因造成腱索断裂，可以导致二尖瓣或者主动脉瓣关闭不全。一旦出现中到重度的瓣膜关闭不全，即使是慢性发作也可以导致逐渐出现心功能不全的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(27256)
"心脏瓣膜关闭不全的患者能活多久因人而异，主要取决于瓣膜关闭不全的程度以及诱发瓣膜关闭不全的基础病因，还有是否进行规范而积极的治疗方式等等多种因素决定，如果是轻度的心脏瓣膜关闭不全不会影响寿命，如果是重度的心脏瓣膜关闭不全生存期不会超过五年，具体如下：1、轻度：如果仅仅是心脏瓣膜的退行性变化，只是轻度的瓣膜关闭不全，这种情况并不会使患者产生症状，也不会对患者的自然寿命产生影响，这种情况可以活很长时间。2、重度：如果患者是重度的主动脉瓣、二尖瓣或三尖瓣的关闭不全，同时也没有积极的治疗原发疾病，例如高血压控制不佳，心肌缺血没有得到纠正或者是心脏瓣膜疾病没有改变瓣膜的基础病因这些因素。这种情况下可能会影响到患者的自然寿命，有可能生存期不会超过五年，如果患者能够积极治疗，也有可能延长寿命。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/08收听(80872)
湖北省中西医结合医院 温暖
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