中国人民解放军总医院
心血管内科
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低血压的患者可以输脂肪乳,低血压不是输脂肪乳的禁忌。部分患者由于容量不足、营养不良、纳差,导致血压偏低,此时补充脂肪乳可有效增加容量,缓解容量不足、营养不良等情况,低血压可得到充分缓解、改善。但其他原因引起的低血压,应积极寻找病因。正常成年人的血压收缩压>90mmHg,舒张压>60mmHg,若血压收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg,即可诊断为低血压。
若因消化道出血引起血压偏低,应积极进行止血处理,必要时进行输血治疗。若因甲状腺功能减退引起的低血压,应积极补充甲状腺素。若因电解质紊乱引起低血压,应积极改善、纠正电解质紊乱。若患者自身无法鉴别低血压原因,应及时到医院心内科门诊就诊。若低血压程度较重,需及时到急诊科就诊。
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糖尿病酮症酸中毒不建议输脂肪乳,因为糖尿病酮症酸中毒主要是因为葡萄糖不能够供能,需要体内的脂肪... 王昕│中日友好医院 2023/04/03播放(28493)
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王昕│中日友好医院
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脂肪乳和氨基酸属于人体新陈代谢过程所必需的营养物质,可以同时输注,主要适合用于不能经口进食或经... 陈頔│北京医院 2023/07/31播放(55470)
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陈頔│北京医院
2023/07/31播放(55470)
癌症病人本身可能就存在着免疫功能的缺陷,再结合全身抗肿瘤的治疗,尤其是化疗,对免疫功能又会存在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(41118)
癌症病人本身可能就存在着免疫功能的缺陷,再结合全身抗肿瘤的治疗,尤其是化疗,对免疫功能又会存在...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/07播放(41118)
"脂肪乳需要每天输注,如果隔几天输一次,不利于机体的营养支持。脂肪乳是一种肠外营养制剂,为机体提供必要脂肪。脂肪乳通常用于不能正常饮食或者不能进行营养支持的患者,为满足患者每日对脂肪或能量的需求一般要每日输注。每日输注的量需要按照患者所需量计算,这需要专科医生判断,结合患者需要的能量以及其他营养支持剂,比如葡萄糖、氨基酸等其他营养制剂,综合计算脂肪乳需要的含量。长期输脂肪乳的患者应注意脂肪排泄量及肝功能,建议每周做血象、血凝、血沉等检查,如果检查异常应及时进行治疗。"
2020/05/12收听(31936)
"肺癌晚期病人输脂肪乳主要是为了补充病人的能量。肺癌晚期病人往往食欲会很差,进食量也特别少,再加上肿瘤不断消耗,所以病人会不断的消瘦,甚至会出现恶液质,这时就需要进行静脉营养支持治疗。同时也不能光输葡萄糖,葡萄糖在人体内代谢比较快,而且大部分的糖分会被肿瘤细胞摄取消耗掉。这时就可以考虑输脂肪乳,脂肪乳可以帮助病人提供能量,而且脂肪乳转化成葡萄糖的速度相对来说比较慢,为人们提供能量持续的时间也要长。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/29收听(71422)
脂肪乳是一种科学搭配的营养液,呈乳白色,一般适用于高热量需求的患者,包括不能经胃肠道进食的患者或者禁用蛋白质的患者等,通常通过静脉摄入,其可以为人体提供热量以及必需氨基酸等营养物质。但是临床上并不是每一个人都适合使用,而且使用时风险很大,另外长期使用每周要检查血常规、凝血功能、血沉等检查,观察血象变化及凝血情况。严重肝功能损伤以及脂代谢异常的患者是禁用的,并且也不能加入其他的药物成分包括电解质之类的成分,防止出血凝血系统异常。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(70172)
"脂肪乳是静脉输入的能量补充剂,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂及三酰甘油、甘油等,其中约60%的脂肪酸是必需脂肪酸,与血中的α脂蛋白结合,在脂蛋白酶的作用下,将三酰甘油分解成游离脂肪酸,给人体提供能量和必需脂肪酸。本品粒径大小和生物特性与天然乳糜微粒相似,是静脉营养的组成部分之一,适用于肿瘤、烧伤、手术后营养不良或其他消耗性疾病等需要高热量的患者,以及肾损害等限制蛋白质摄入,或由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的患者,以补充适当热量和必需脂肪酸。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(37852)
脂肪乳作为一个胃肠外的营养液,主要的副作用是可以引起体温升高。此外患者还可以见到发冷、畏寒、恶... 张碧华│北京医院 2023/05/17播放(51244)
脂肪乳作为一个胃肠外的营养液,主要的副作用是可以引起体温升高。此外患者还可以见到发冷、畏寒、恶...
张碧华│北京医院
2023/05/17播放(51244)
"如果脂肪乳外渗,可以通过以下方法来处理:1、如果外渗的范围较小,可以使用较细的注射器将外渗的液体抽出,同时局部进行冷敷,后期可以使用50%的硫酸镁溶液进行热敷,有时也可以使用中药制剂,例如黄金散等进行外敷,这些都有助于局部外渗液的吸收,同时还能够减轻疼痛,减轻红肿。2、如果局部外渗较严重,红肿严重,甚至有破溃,需要及时进行规律的换药,并且有可能进行清创,再外敷碘伏液的纱布或者是凡士林纱布等,保护创面,等待创面逐渐愈合即可。在治疗期间创面尽量不要沾水,同时要减少活动,可以适当将外渗的地方高抬,也能够缓解症状。在治疗期间也不能饮用含有酒精的饮料,不能吃辛辣的食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(26132)
"脂肪乳是补充能量的药物,是静脉营养的组成部分之一。此药上市后的不良反应报告显示,在医生的指导下正确、合理使用脂肪乳比较安全。少数患者会出现体温升高的症状,偶见患者出现发冷、畏寒以及恶心、呕吐等症状。但如果输注速度过快,超过脂肪吸收的最大速度,会产生一些症状,如胸痛、呼吸困难、心动过速、发冷、发热、恶心、呕吐、潮红及荨麻疹、腹泻、水肿、嗅觉异常、口腔油腻感。个别患者还会出现贫血、腰背酸痛等症状,减慢滴注的速度,一般反应可以消失。输液局部还可能会出现静脉炎、血管痛及出血倾向,使用过程中如果出现身体不适,需要立即告诉医生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/16收听(67132)
"脂肪乳是作为静脉用的营养药来使用的,里面含有注射用的大豆油和注射用的卵磷脂,主要是可以为人体提供所需的热量,还有必需的脂肪酸,必需脂肪酸是人体不可缺少的营养素,也是人体主要的能量来源。另外,卵磷脂构成生物膜的基本骨架,也是构成各种脂蛋白的主要成分,有很重要的生理功能,所以不可以或缺。不能正常进食或者不能进行肠内营养的患者,脂肪乳可以用于胃肠外的营养补充。因为里面含有卵磷脂,也可以辅助治疗动脉粥样硬化、脂肪肝、神经衰弱症和小儿湿疹的患者。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/03收听(70870)
"脂肪乳发生外渗,应当按照以下方法来进行处置:首先应当立即停药,并且断开输液器,但是要注意保留输液针头之后,用注射器尽可能抽取渗到血管外的药物,之后需要使用硫酸镁冷湿敷,渗出药物比较少时可以自行吸收、痊愈。其次,如果外渗面积大约在2-3cm的时候,应当立即使用消炎止痛膏均匀涂抹在无菌纱布上,并且覆盖在药物外渗的隆起部位,每天更换,2-3天左右皮肤基本可以痊愈。如果外渗比较多,已经超过了2-3cm,并且上述方法无效,局部皮肤已经发生溃烂,应当立即清除坏死的组织。以上是脂肪乳发生外渗后的处理方式,建议如果脂肪乳发生外渗,一定要请专业医生进行处置,以免导致严重后果。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(31182)
"脂肪乳注射液主要是从静脉途径给予脂肪的营养支持治疗,从生理学和营养学已经证明,人体摄入的脂肪先经胃肠道吸收,从而形成乳糜微粒。脂肪乳注射液的形态和组成都和乳糜极其相似,直接给予不能够从胃肠道进食的病人,进行静脉输注可以提供脂肪营养的支持,在临床上主要是能量补充药,是静脉营养成分的组成之一。脂肪乳注射液为机体的提供能量和必需的脂肪酸,主要是用于肠外营养补充能量以及必须的脂肪酸,可以预防和治疗人体必需脂肪酸的缺乏症,为不能够经口途径的患者提供必需的脂肪酸。脂肪乳的注射液有很多种规格,要根据患者的情况和病情的需要选择脂肪乳。脂肪乳注射液作为静脉营养的组成成分,主要为机体提供能量和必须的脂肪酸,主要用于不能够经过胃肠道营养支持的患者。"
2020/05/17收听(85778)
脂肪乳氨基酸指的是一种肠道外的营养药物,这种药物主要的成分就是氨基酸,它是可以有效的改善人的一些体能的。如果体质比较虚弱,体内严重缺乏蛋白质,或者是手术以后都是可以适当的静脉滴入一些脂肪乳氨基酸的。但需注意适量,每次的用量不能太大,否则反而吸收不了,危害健康。同时还需注意,在静脉滴入脂肪乳氨基酸的时候,饮食方面应该以清淡为主,最好是吃一些流质或者是半流质的相对比较容易消化的食物。不能吃刺激性比较大的东西,否则不利于身体的恢复。
2019/03/19收听(35366)
"脂肪乳注射液上市后的不良反应报告显示,如果输入的方法正确,输入脂肪乳还比较安全,大部分患者没有什么不良反应症状出现,少数患者会出现体温升高的症状,偶见患者出现发冷、畏寒以及恶心、呕吐等症状。但如果输注速度过快,超过脂肪吸收的最大速度,会产生急性症状,如胸痛、呼吸困难、心动过速、低血压、发冷、发热、恶心、呕吐、潮红及荨麻疹、腹泻、水肿、嗅觉异常、口腔油腻感。个别患者还会出现贫血、腰背酸痛、肝脾肿大等情况,减慢滴注速度一般反应可消失,输液局部还会出现静脉炎、血管痛及出血倾向。输液过程中如果出现身体不适,需要立即告诉医生。"
2021/03/16收听(56332)
脂肪乳注射液有补充营养的作用。患者如果有口服或肠内营养的功能不足,或存在用药禁忌的情况下,可以... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/28播放(49105)
脂肪乳注射液有补充营养的作用。患者如果有口服或肠内营养的功能不足,或存在用药禁忌的情况下,可以...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/28播放(49105)
脂肪乳是由一种精制大豆油和精制卵磷脂组成的,既均匀又稳定的脂肪乳剂。它治疗的重要性在于非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。它主要用于手术前后的营养失衡和营养障碍或者是氮平衡失调,比如胃肠道肿瘤患者或者是慢性肠道疾病引起的肠道吸收不全或者是衰竭。另外也建议大面积烧伤的病人通过提供额外的能量来降低常见的负氮平衡,此外由于颅外伤或者是中毒的情况下,不能或者不宜使用鼻饲时,在肾功能不全的前提下,需要给足量的能量来减轻蛋白质的分析,这时脂肪乳的效果是比较好的。对于恶病质或者是必需脂肪酸缺乏或摄入不足的病人,使用脂肪乳效果比较好。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(10556)
"由于脂肪乳的浓度比较高,内部主要是脂肪颗粒,所以脂肪乳发生外渗的时候应当立即停止输液,将输液针拔掉,用手按压打针的地方,防止进一步出血。同时需要在手臂下外渗的地方,注射激素或者罗哌卡因等药物来进行封闭,防止皮下组织出现坏死以及出现感染等情况。也可以用土豆片在表面上进行外敷,每天可以外敷很多次,主要是土豆片干了以后就可以更换新的土豆片。当然也可以用液体的敷料,也就是水胶体敷料在外面进行外敷能够促进组织的吸收,能够有效的减少静脉炎以及皮下感染的发生。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(32576)
"脂肪乳是一种由精制大豆油和精制卵磷脂所组成的既均匀又稳定的脂肪乳剂,它治疗重要性在于非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。它主要用于手术前后的营养失调、营养障碍或氮平衡失调。比如由于胃肠道肿瘤或慢性肠道疾病等引起的肠道或吸收不全或衰竭。另外,对于大面积烧伤的病人能通过提供额外能量,降低常见的负氮平衡,大量能量供给也有利于口服蛋白质和输入氨基酸注射液的利用。在颅外伤和中毒的情况下不能或不宜使用,鼻饲时可输注本品,在肾功能损害的前提下,需要给足量的能量来减轻蛋白质的分解,这时使用脂肪乳效果是非常好的。另外,对于恶病质或者是必需脂肪酸缺乏、摄取不足的病人,使用脂肪乳效果都是非常好的。"
于雷│松原市中医院
2018/06/19收听(76488)
"脂肪乳是能量补充药,是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量以及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。卵磷脂还可辅助治疗动脉粥样硬化、脂肪肝,以及小儿湿疹、神经衰弱症。用药后有可能会引起体温升高,偶见发冷、畏寒,以及恶心、呕吐等症状。其他的副作用比较罕见,包括引起饥渴和早期副作用,如过敏反应、皮疹、荨麻疹、呼吸急促、血压升高、血压降低、溶血,网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。还有可能会引起迟发的副作用,可能会发生血小板减少,还有可能会出现短暂的肝功能指标异常,偶然会出现静脉炎、血管痛,以及出血倾向等。还有可能会导致脂肪超载综合征,表现为高脂血症、发热、脂肪浸润、脏器功能紊乱等。在用药过程中需要注意观察,有任何异常表现请及时就诊。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/02/01收听(97812)
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