针灸减肥痛不痛取决于患者当时具体情况和所选择位置的解剖结构。常规针灸可出现酸、麻、胀、重、痛感。酸主要是扎到肌肉与肌肉之间酸胀感；酸为针尖扎到肌肉之间出现的酸胀感；麻为针尖触碰到神经鞘膜；明显疼痛感为针尖触碰血管壁或骨膜等部位，均为针灸必要针感，因此不必过分纠结痛或不痛。

目前临床上进行针灸，临床医生尽可能选择无痛性进针法，明显消除病人的恐惧感，继而配合临床治疗。针灸通过调整内分泌和减少食欲、食量，调整胃肠功能，增加排便次数，继而达到减肥目的。