上海长征医院
神经内科
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有睡意刚入睡突然心惊而醒，常见原因如下：
1、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症患者脑部兴奋性比较高、睡眠比较浅、基础代谢率比较高，通常会有心悸、心慌临床表现。如果此时有睡意，可能会出现心惊而醒；
2、心脏疾病：比如患者有心律失常疾病，出现心悸、心慌，或者室性早搏等，导致短暂心肌缺血，出现入睡后心惊而醒，通常还合并胸闷、心慌不适等；
3、心理因素：部分患者与情绪紧张、焦虑、压力比较大、缺乏安全感等心理因素有关系，或者儿童在白天受到惊吓等，也会出现此现象。
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刚有睡意即刻憋醒，在临床上主要考虑两大类疾病，一类是膀胱的感觉神经过于敏感所导致的叫膀胱过度活... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/02播放(38639)
刚有睡意即刻憋醒，在临床上主要考虑两大类疾病，一类是膀胱的感觉神经过于敏感所导致的叫膀胱过度活...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/02播放(38639)
"容易心惊可能是因为心脏神经官能症、心脏的电传导系统出问题、心脏植物神经功能紊乱，或是喝浓茶、饮用含咖啡因的饮品、熬夜、情绪紧张等引起，建议放松心情、避免饮用刺激性饮品、规律生活，观察是否可以减轻。一些器质性的疾病，如冠心病、心肌炎、心梗等疾病诱发心惊，发作频繁，症状明显影响日常生活，应该及时去医院就诊。心脏电传导系统出了问题，即心律失常，心脏电活动是由窦房结发放冲动，然后依次向下传导，窦房结发放冲动异常，除窦房结外其他位置异常放电。频发的早搏可以引起心惊症状，心脏形成异常通路，室上性心动过速会突然发生心惊吓，应该配戴24小时动态心电图进行检查。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(91474)
"失眠是由于情志、饮食、内伤、病后以及年迈禀赋不足、心虚胆怯等病因，引起的心神失养或心神不安，从而导致经常性不能正常睡眠的一类病症。长期的睡眠会使睡眠生物钟紊乱、兴奋，浅睡眠、深睡眠运行失常，规律的错乱。晚上睡眠生物钟常常被兴奋、浅睡两种状态所干扰，无法入睡，睡后易惊醒，还会出现失眠多梦、焦虑型、抑郁型、浅睡型失眠症状。生活当中人体健康的三大宝就是睡觉、饮食、运动，睡觉占第一位，所以经常失眠的人要引起重视。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(46698)
没有睡意是指由于精神压力过大或者其他原因，造成患者几天几夜都不休息，对机体的损伤比较严重，有可... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(40894)
没有睡意是指由于精神压力过大或者其他原因，造成患者几天几夜都不休息，对机体的损伤比较严重，有可...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(40894)
"入睡后出现胸闷、憋醒，如果坐起后好转，同时伴有咳嗽、咳痰、活动耐量下降，比如轻微活动就可以胸闷、憋喘等情况，考虑是否有冠心病、心衰、肺心病等心肺功能受损的疾病。由于平卧位会导致肺血流增加，本身有心肺疾病的人会导致肺淤血而导致胸闷、憋气症状，主要见于老年人，出现后要及时医院就诊，明确诊断。如果是年轻患者，平时安静清醒状态下也会有类似表现，深吸气症状可减轻，活动后或者转移注意力则症状减轻，主要见于年轻女性，多是由于心脏神经官能症导致，出现类似情况建议患者平时放松情绪，不要过度紧张，规律运动可缓解。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(43688)
一入睡就会胸闷憋醒的原因很多，包括身体很多方面的因素，首先是心血管方面的因素，其次是胃食道反流... 张海涛│华北石油管理局总医院 2023/09/21播放(86238)
一入睡就会胸闷憋醒的原因很多，包括身体很多方面的因素，首先是心血管方面的因素，其次是胃食道反流...
张海涛│华北石油管理局总医院
2023/09/21播放(86238)
"入睡快、半夜醒属于睡眠维持困难，也属于失眠的一种。睡眠维持困难指夜间醒来以后难以入睡，或者最后醒来的时间远早于期望的起床时间。半夜容易醒，中老年人发生的比较多。如果在第二天觉得身体状况不行，有犯困、困倦感，总想睡觉，说明这种情况已经影响到正常的生活，就需要治疗。治疗早醒的药物，主要是促使睡眠时间延长，比如安定类的药物、非苯二氮卓类的安定类的药物。这些药物大部分维持睡眠时间在6个小时，甚至以上，可以作为治疗的药物。另外，还有一些药物，比如抗抑郁药米氮平是我们比较多用的药物，它也可以帮助维持睡眠，延长睡眠时间。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/22收听(36808)
一般如果平时宝宝白天出汗不多，刚入睡有点出汗，一般汗不是特别多，属于正常的表现，因为有的宝宝刚... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/25播放(65218)
一般如果平时宝宝白天出汗不多，刚入睡有点出汗，一般汗不是特别多，属于正常的表现，因为有的宝宝刚...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/25播放(65218)
"宝宝刚入睡就出汗与下列因素有关：1、体温调节的特点，宝宝体温波动在36-37℃，晚上核心温度比白天低，为了降低核心温度，宝宝就靠出汗来带走热量，所以宝宝在入睡的时候出汗比较多。在宝宝睡觉之前给宝宝洗温水澡，有助于帮助宝宝降低核心温度，减少出汗。2、体液调节的特点，宝宝体液占体重比例比较大，器官发育不成熟，尤其是肾脏功能不成熟，水的排泄速度比较慢，所以就要靠出汗来调节体液平衡，所以出汗比较多。3、室温的影响，宝宝睡觉的时候需要的室温比较低，这个时候如果室温过高，闷热就会造成出汗比较多，可以适当的降低室内温度，有助于减少出汗。宝宝出汗要及时擦干汗液，防止受凉出现呼吸道感染等，另外要注意水分的补充，防止出现脱水。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/08收听(41144)
"入睡困难容易醒属于失眠，失眠的人容易造成入睡困难，一般有以下三个因素造成：1、环境的因素，吵闹、过热、过冷会造成不容易入睡，出现入睡困难。2、自身的因素，自身的情绪波动，想事情或者容易脾气暴躁等，会引起大脑兴奋性改变，不容易入睡，然后容易醒。3、内在的因素，电解质紊乱、躯体疾病、胃肠道不适、心脏不舒服等，都会造成难入睡容易醒。通常情况下超过半个小时和醒过来两次以上，就考虑失眠，可以通过药物来进行纠正，改善环境和自身的躯体疾病。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(55288)
"心惊在医学上被认为体内心气不足所导致，平时应该多注意饮食，禁忌吃辛辣刺激性食物，必要时可就诊于正规中医院的门诊，开益气血的药物。此外，患有心律失常等心脏疾病也会引起心惊等不适，对于老年人常出现此种症状，应该及时到医院心内科门诊就诊，查心电图、心脏彩超等检查，排除心脏疾病，早发现、早治疗，平时应该进低盐、低脂饮食，并加强锻炼等，必要时可在医师指导下服药治疗。一些患者可能由于存在心肌供血不足，或者本身存在甲状腺功能异常，都会导致出现心惊等症状。无论哪种原因，如果经常出现心惊等不适，都应该及时到医院做检查。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(50260)
"有睡意却睡不着，可能是最近的压力大所导致，平时注意不要给自己太大压力，在工作和生活中要学会放松自己。有睡意却睡不着也有可能是体内缺乏营养所导致，或者患者存在睡眠障碍，也有可能是由于患者精神亢奋或者交感神经兴奋引起，建议在睡觉时尽量营造一个安静的环境，不要在有吵闹的声音中睡眠，在睡觉前也可以喝杯温牛奶、泡热水澡，或者看书，可以让大脑处于疲劳状态，可以更容易进入睡眠状态。而且有许多人睡不着，是因为心里一直想着自己睡不着，慢慢的只要一睡眠就会有焦虑感，要及时的排除这种杂念就可以缓解这种症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(92428)
"有睡意睡不着主要见于以下几个方面的原因：第一、长时间的不良习惯导致生物钟紊乱，有的患者晚上喜欢熬夜看手机、打游戏，久而久之形成新的生物钟，进而导致正常睡眠时间睡觉的情况下出现入睡困难，这种情况建议患者保持良好的睡眠习惯，早睡早起，经过自我调理一般可以恢复。第二、精神焦虑，此类患者多建议女性，多由于生活工作中压力过大导致，患者还可伴有心烦易怒、坐卧不安、心慌、出汗，严重的可有头晕、头痛等症状，建议患者精神放松，必要时去精神科就诊。第三、甲状腺功能亢进，这种疾病女性多见，主要表现为心慌、失眠、入睡困难、容易饥饿、消瘦，建议患者去医院内分泌科就诊，必要的情况下检查甲状腺功能和甲状腺彩超。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(19338)
患者具有困意，但入睡困难的原因如下：1、多虑：比如思想压力过大、思虑过重，可以导... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/12/18播放(72896)
患者具有困意，但入睡困难的原因如下：
1、多虑：比如思想压力过大、思虑过重，可以导...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/18播放(72896)
"刚入睡时突然抖动就惊醒，大部分都属于正常的。在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抖一下的情况，如果频率不高不用太在意，有的时候和白天的过度疲劳、紧张有一定的关系，也有一些情况是病理性原因造成的，常见的病就是癫痫。癫痫是由于大脑的异常放电引起的肢体或者躯体的不自主抖动，要做24h的睡眠脑电图，也就是要带着脑电图的机器睡一夜，如果在肢体或者身体抖动的时候，脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起的。还有一种情况就是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛，导致肢体的抖动或者是身体的抖动。此外还有一个情况就是受凉，如果室内的温度过低，肢体或者身体受凉以后也会出现肌肉痉挛出现抖动的情况。所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，做脑电图是可以鉴别出来的，所以不必过分担心。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(15094)
"刚入睡时突然抖动就惊醒了，这种现象其实大部分都属于正常，在整个睡眠周期中，都会时不时的出现抖一下的情况，如果频率不是很高，不用太在意。当然也有一些情况可能是病理性原因造成，其中最常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者躯体的不自主抖动，可以先做脑电图看一下，要做24小时的睡眠脑电图，也就要带着脑电图的机器睡一夜，如果在抖动的同时脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定是不是癫痫引起。除此之外，还有一种常见的情况就是低钙，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子主要是可以维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛，导致肢体或者身体的抖动，还有就是受凉，如果室内的温度过低，肢体受凉以后也会引起肌肉痉挛出现抖动的情况，所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，做脑电图是可以鉴别出来，所以大家不必过于担心。"
2020/07/10收听(17230)
患者刚入睡时，头部出现轰的一声或者轰的一下，通常与血压的明显波动或者内耳疾病有关，比如耳道炎、... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/08/21播放(59412)
患者刚入睡时，头部出现轰的一声或者轰的一下，通常与血压的明显波动或者内耳疾病有关，比如耳道炎、...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/08/21播放(59412)
"很多朋友都曾经有过刚要入睡，结果身体一抖就惊醒了，其实这种现象大部分都属于正常的，是一种正常的睡眠生理现象。在整个的睡眠周期中，都会时不时出现抖一下的情况，所以不用太在意。当然也有情况属于病理性原因造成的，常见的病就是癫痫，癫痫是由于大脑异常放电引起的一种肢体不自主抽动。这种情况就需要做脑电图检查，这个不是常规的脑电图，要做24h的睡眠脑电图，也就是要戴着这个脑电图机器睡一夜。如果在抖动的时候脑电图上有相应的改变，基本上就可以断定到底是不是癫痫引起的。还有一种常见的情况就是低钙抽搐，特别是在老人、儿童、孕妇很容易出现缺钙的情况。钙离子的主要功能是维持肌肉的兴奋性，缺钙就容易引起肌肉痉挛，导致身体抖一下。还有一个原因是受凉，如果室内的温度比较低，肢体受凉以后也会激起肌肉的痉挛，出现肢体抖动或者身体抖动的情况。所以病理上的原因主要是和癫痫有关系，脑电图就可以鉴别出来是癫痫还是其他的低钙抽搐等，所以不必过于惊慌。"
2020/04/29收听(68214)
"刚入睡的时候脑袋嗡嗡的响的原因如下：一、通常属于功能性。刚入睡的时候脑袋嗡的响，在睡眠不是很深的时候出现头鸣的症状。多是由于植物神经功能紊乱，患者有焦虑、抑郁的情绪，而导致的刚入睡的时候出现脑袋嗡嗡响的症状。二、器质性的疾病的患者也可以表现为头鸣的症状，比如存在脑动脉粥样硬化的患者或者颅内肿瘤的患者，都有可能出现颅内鸣响的感觉并且影响入睡，病人的主诉是浅睡眠的时候会出现脑袋嗡嗡响的情况。三、耳源性的疾病，例如耵聍栓塞、外耳异物等，也会表现为病人刚刚入睡的时候脑裂嗡嗡响的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(21276)
"入睡快说明入睡没有障碍，是睡眠质量好的一种表现。但如果醒得早，就有可能是有问题的睡眠障碍。如果睡眠时间足够，有七个小时，早醒的原因则有可能是睡眠时间够了，入睡快又醒的早，就不是问题，不必要过于担心。能够容易入睡，但睡眠总时长不够六个小时，考虑叫做早醒，是睡眠障碍的一种表现形式。此时，应当注意睡眠卫生，平时睡觉的环境尽可能保持暗一些，不要有噪音存在。睡觉的时候可以戴着眼罩，在睡觉之前不要玩手机、电脑，不要做太过刺激的运动，晚饭不要吃得太饱。另外，必须保证卧室通风，保持比较好的空气质量。如果做好了睡眠卫生，拥有早醒的情况，并且影响睡眠质量，可以在医生指导下应用长效镇静安眠药物，例如安定、舒乐安定等改善症状。"
2021/01/11收听(91348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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