结直肠癌分几期

2023-09-21 08:57播放 :

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目前国内外公认的结直肠癌标准分期是TNM分期,T指原发病灶,N表示淋巴结,M表示远处转移,临床上将结直肠癌分为四期,具体如下:

1、Ⅰ期:肿瘤侵犯深度相对较浅,局限在肠壁以内,一般手术能够切除干净,预后较好,因此Ⅰ期结直肠癌手术后不需要做术后辅助化疗;

2、Ⅱ期:浸润深度相对较深,侵犯到肠道浆膜或周围组织,除了手术切除外,还需要根据病人危险因素及肿瘤侵犯深度进行评估,如果存在高危因素,需要做术后辅助化疗,术后辅助化疗高危因素包括肿瘤较深,侵犯周围脏器;还有并发肠梗阻或肠穿孔的情况;外科医生没有把病灶淋巴结完全清除,Ⅱ期病人如果合并有高危因素,需要进行术后辅助化疗;

3、Ⅲ期:除了肿瘤侵犯肠壁以外,还有局部区域性淋巴结转移,需要在手术前后进行围手术期放化疗,以减少手术后复发风险;

4、Ⅳ期:结直肠癌出现远处转移,如肝脏、肺部或骨头转移,单纯手术不能治疗,所以要进行化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、局部治疗等综合措施,把肿瘤控制好。

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