脊髓受压迫有哪些症状

吕志勤
主任医师

北京大学第一医院

神经内科

脊髓受压迫有哪些症状

2023-03-13 17:07播放 :

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视频内容

在脊髓受压迫之后，通常出现三方面的症状，包括运动、感觉、二便，其具体分析如下：

1、运动：受压迫以下的肢体则发生不同程度的瘫痪、无力的表现，同时还会伴有肌肉萎缩的表现

2、感觉：与此同时，感觉方面也出现问题。开始表现为疼痛，随后出现上升性或者下降性的麻木、感觉障碍；

3、二便：此外括约肌则出现功能障碍，主要体现在大便和小便。小便经常失控，出现尿潴留的情况，而大便通常表现为便秘或者管控不住。

上述症状可以同时出现，也可以先后出现，依据压迫的部位、压迫的强度而决定，部分症状也不见得完全会出现。有的病人的不适症状表现为运动为主，有的表现为感觉为主，或者有的表现为括约肌障碍为主，皆需要根据压迫部位、压迫时间及强度进行具体分析。

脊髓共济失调的症状

"脊髓共济失调全称是脊髓小脑性共济失调，这是一种遗传病，和常染色体显性遗传有关。一般中年发病，其主要的症状是共济失调，除了共济失调以外，还可以有其他的临床表现，比如眼球运动障碍、视神经萎缩、锥体外系症状、周围神经病、进行性痴呆等。早期一般以走路不稳为主要表现，有时有头晕，肢体摇晃比较明显，动作反应迟钝，随着病程进展讲话时含糊不清，无法自由控制自己的音调，看东西时容易重影，肌肉协调运动差，无法进行精细动作，特别是写字时非常明显。晚期患者不能言语，不能站立，需要轮椅代步或者长期卧床，有可能发生比较严重的意识障碍，导致昏睡不醒。"

语音时长01:21''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/26收听(79172)

脊髓肿瘤的症状

"关于脊髓肿瘤的症状，神经鞘瘤病人早期常有一种脊神经根的刺激症状，叫做根痛，因为肿瘤生长在脊神经后根上，所以最早的症状就是疼痛，受累了这一根神经根引起疼痛，或者说是束带感这些问题，这是最早、最常见的症状。如果没有得到及时的诊断和治疗，继续发展，脊髓肿瘤会出现躯体、肢体的感觉和运动障碍，大小便功能障碍，长到其它地方会引起相对应的感觉和运动障碍。"

语音时长00:54''

刘波│北京大学人民医院

2017/11/24收听(73008)

脊髓颈椎病的症状

"在临床上脊髓型颈椎病，是颈椎病中的一种分型。它的临床表现，主要是病人表现为缓慢的进行性双下肢出现麻木、发冷、疼痛和行走不稳，步态比较拙笨、无力的现象。有的患者还会有双下肢有踩棉花的感觉，头重脚轻，在胸部有束带感，而且还有的感觉胸闷。在脊髓型颈椎病初期，还会出现间歇性的劳累，行走过度后，上述症状会明显加重。少数病人偶尔还会有，仰头时感到全身麻木，双脚发软甚至摔倒的病症。所以在临床上，出现上述症状后病人及时就诊很关键。经过医生明确诊断后，采取对症治疗，才能够缓解这种病症。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/10收听(29056)

脊髓病变的症状

"脊髓病变，是骨科、神经科等科室常见疾病。脊髓病变症状，包括许多方面，主要有以下三方面：第一，神经根刺激性疼痛。在疾病的早期会出现，疼痛的性质主要是电灼、针刺、刀割以及牵引感。当咳嗽、打喷嚏以及大便用力时，可以诱发和加重这种疼痛。第二，脊髓压迫到一定程度，会出现受损平面以下肢体运动障碍，受压对侧感觉障碍。当脊髓内病变时，可以引起感觉障碍平面从上向下发展，外部病变可以引起平面由下向上发展。当脊髓完全受压时，是第三种表现，主要是受压平面以下运动、感觉，以及大小便等括约肌功能的障碍，是较为严重的一种情况。脊髓病变的症状可以通过临床磁共振明确病因，针对病因进行治疗，可以解除脊髓病变症状。当然，也可以对其进行一般的对症治疗，但是不能解决根本问题，要标本兼治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长02:26''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/04/28收听(96566)

脊髓胶质瘤有什么症状

脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，发挥着重要的生理功能和作用。脊髓中有上行和下行的神经纤维传导束，对于人体的感觉和运动有重要作用，分布于身体各部位的感觉神经纤...

柯超│中山大学附属肿瘤医院

2022/01/04阅读(3192)

01:40

脊髓脊膜膨出的症状

脊髓脊膜膨出可以无症状，但也可能出现神经损伤症状，主要观察膨出内容。如果单纯脊膜膨出可无任何症...

林超│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/03/02播放(69952)

脊髓病变有什么症状

"脊髓负责身体的感觉以及运动，所以如果出现脊髓的病变，可以影响到肢体的活动和肢体感觉。脊髓病变有很多不同的类型，也存在轻重之分，可以位于脊髓的不同位置，对于脊髓的功能造成的影响不一样，出现的症状也会不同。有一部分的脊髓病变可以导致出现感觉的异常，比如出现疼痛感以及出现麻木、感觉减退，甚至感觉丧失等。也有一些脊髓的病变可以影响到运动，导致出现肌力下降、活动不灵，甚至出现完全瘫痪的症状。另外，也有一部分的脊髓病变会影响到大小便，可以引起小便失禁、尿潴留和大便困难，也可以出现会阴区的麻木感。如果有上述这些症状表现，就要考虑到脊髓病变的可能性，需要通过脊髓的磁共振检查来明确。"

语音时长01:13''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2019/06/24收听(30212)

脊髓病的症状

"脊髓病的症状有很多，包括肌肉萎缩、瘫痪、感觉障碍以及活动障碍等，都是脊髓病的症状。很多疾病都可以导致患者出现脊髓疾病，比如脊髓的囊肿、肿瘤以及发育异常。脊髓最主要的功能是接收来自于躯干和四肢的各种刺激，这些刺激和信号只有经过脊髓才能传达到脑部，脑部所发出的命令也只有通过脊髓后才能进行一系列的活动。所以脊髓疾病的患者会出现各种肢体和大脑不协调的症状，比如感觉迟钝、温度觉和痛觉的下降甚至消失等。"

语音时长01:08''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(46604)

01:54

脊髓脓肿的症状

脊髓脓肿即髓内脓肿，髓内脓肿很少见，因为脊髓被保护得太好，一般与其他的脓肿伴随发生，比如腹腔感...

刘增进│郑州大学第一附属医院

2023/11/20播放(46944)

脊髓胶质瘤的症状

"脊髓胶质瘤的症状往往发展的比较快，时间比较短，而且程度比较剧烈，一般最先发生的症状就是疼痛。因为脊髓是有一定的阶段，比如颈段、胸段、腰段、骶段，这种疼痛性质往往就决定了脊髓胶质瘤位于哪一个节段，所以具有一定的定位体征，一定要完善相应的检查，这样更能够确诊。再有其它的症状包括肢体的麻木无力和感觉功能障碍为主，以感觉功能障碍出现的相对比较早，后期则会逐渐出现肢体无力状态，有的甚至就会造成瘫痪的情况，所以这方面也一定要引起重视。还有的情况下，也可能会引起大小便功能的失禁，往往这个是以腰部的脊髓胶质瘤最为常见，而且随着胶质瘤不断的增加，破坏神经功能的症状就会越来越严重，大小便失禁像这种情况就会越来越多，所以一定要根据情况进行判断。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/29收听(57680)

脊髓瘤的症状

"脊髓瘤的症状，第一、是外观会发现在腰骶部有很大的包块，包块大部分是脂肪组织，有的在以后的发育过程当中会长的很大，像大馒头一样，一个很大的突起，现在这样的病人会越来越少。第二、脂肪的增生会导致神经的损害，下肢的感觉异常，大小便的异常。脊髓瘤第一是从外形方面，第二从神经症状来谈它的表现。"

语音时长00:50''

史建刚│上海长征医院

2018/05/08收听(43666)

脊髓瘤的症状有哪些

脊髓肿瘤的症状早期都比较轻，一般的讲：1、早期可以出现肢体的疼痛，比如上肢、下肢，按照神经的支配区域会出现对应的疼痛。2、出现麻木，或者是一侧、双侧肢体出现麻木。3、表现为四肢无力或者双下肢无力，走路困难而且是进行性的加重。脊髓瘤的症状多数并不特异，一旦有上述症状，应该做对应节段的颈椎、胸椎或者腰椎的核磁共振，明确病因，明确脊髓肿瘤的性质，多数情况下，通过显微神经外科手术，脊髓肿瘤的预后非常好。

语音时长01:14''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(59072)

脊髓肿瘤症状

"脊髓肿瘤的临床症状，具体体现在以下几个方面：第一、脊髓肿瘤由于肿瘤体积的增生、增大，会压迫脊髓神经造成患者运动功能的障碍，病变轻者会导致一侧肢体的瘫痪，病变重者会导致双下肢瘫痪，甚至出现四肢瘫痪。第二、脊髓肿瘤会引起患者神经功能的损伤，早期会出现排便、排尿困难，晚期甚至会出现大小便失禁、二便功能障碍。第三、脊髓肿瘤会导致患者出现疼痛，尤其会出现夜间的疼痛，甚至会出现感觉上的功能障碍。因此建议患者一定要尽早诊断，早期进行治疗来缓解症状，其治疗效果较好。"

语音时长01:49''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(55712)