减肥药有用吗

2023-05-25 10:41播放 :

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临床上真正用的减肥药,会有一定效果。包括GLP-1受体的激动剂,即利拉鲁肽、艾塞那肽。上述药物本身是糖尿病的治疗药物,但是又有非常好的减重作用。另外还有抑制脂肪从胃肠道吸收,降低血脂,从而达到减肥目的药,如奥利司他。

但是不管是哪种药物,可能有的人用了以后觉得不尽如人意,于是就怀疑药物到底是否有用。其实减肥应该是要多管齐下,而不是医生开了一种药物,就一定能减下去。

在用药之前,对于单纯性肥胖患者,建议要做到两个事情,第一就是合理的饮食,第二就是适当积极坚持运动。有的人平时吃东西根本都不注意,想吃就吃,胃口特别好,而且运动又不多。这个时候哪怕用了减肥药,效果肯定也不会理想。

所以减肥的患者,一定要运动、饮食加药物三者相配合。否则光用药物,治疗效果肯定不理想。

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减肥药有哪些

"减肥药分为中枢神经作用的减肥药和非中枢神经作用的减肥药,当然还有中药。中枢性的神经减肥药,像芬氟拉明、芬特明,由于抑制食欲减重。但是这两种药有可能造成心脏的损伤,有些国家比如美国已经禁止使用。西布曲明通过抑制中枢对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取增加饱腹感,促进肌肉脂肪组织对葡萄糖的利用。但是由于欧美国家研究相继发现造成心脑血管风险超过了对体重减少带来的获益,已经停止使用。其它中枢性食欲抑制药物,像瘦素,瘦素受体激动剂,往往还在实验阶段。另外,非中枢性减肥药,奥利司是第一个也是唯一一个非中枢神经作用的减重药。通过抑制胰、胃的酯酶,使吃的脂肪水解减少,可以减少膳食当中30%的脂肪吸收,起到负重的减重作用。另外,由于所有的减肥药都有不同程度的不良反应,不建议药物辅助减重。药物在使用减重的时候有适应症,比如食欲旺盛,餐前饥饿难忍,每餐进食量比较多,或者是合并高血糖、高血压、高脂,或者脂肪肝,甚至有些人合并负重关节疼痛。有些人出现了肥胖所引起的阻塞性睡眠呼吸暂停,而且医生会结合体重指数,如果≥24或者有刚才说过的疾病,或者体重指数≥28以上。不论是否有合并症,经过3-6个月单纯的饮食控制和增加活动量,体重仍然不能减少5%,医生才会考虑使用药物辅助治疗。药物帮助减重,主要是结合生活方式,不能自己自助的使用减肥药来减重。"

语音时长02:52''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(18990)

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