哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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儿童耳朵疼需根据原因选择治疗方式,具体如下:
1、存在异物:耳朵疼可能是小昆虫突然爬入耳内,需要及时到耳鼻喉科,将异物取出;
2、急性中耳炎:急性中耳炎引起耳朵疼,多半儿童同时合并有上呼吸道感染、发热等症状,中耳炎大多数由细菌感染引起,需要积极地给予敏感抗生素进行治疗,无药物过敏史,首选青霉素类、头孢类抗生素,同时外用具有消炎作用的滴耳液,比如氯霉素滴耳液;
3、外耳道感染:外耳道出现疖肿,需要及时给予碘伏进行反复消毒,同时外用具有抗生素作用的涂抹药膏,比如红霉素软膏。局部疖肿已经具有搏动性,需要及时到耳鼻喉科将疖肿切开引流,释放脓液,耳朵疼痛症状可逐渐减轻、消失。
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"儿童耳朵痛,主要见于中耳炎,尤其是感冒以后引起的中耳炎,这种情况一定要到医院就诊,要观察耳朵痛是外耳道,还是中耳引起的,办法如下:第一、如果是外耳道引起的,可以局部上药膏、局部点药,也可以用止痛药。第二、如果是中耳引起的,要注意鼻子的情况,如果同时有鼻子堵、流鼻涕,要给予点鼻子的药,像达芬霖或麻黄素收缩鼻腔,还有给予抗过敏的喷鼻子的药。鼻子的炎症控制之后,使咽鼓管的压力减轻,使咽鼓管的功能恢复正常,调节中耳压力,再给局部的中耳点药,中耳炎就比较容易好。孩子耳朵疼,先要到医院就诊,明确病因进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(52766)
"小孩子耳朵疼痛多见于急性中耳炎,小孩子咽鼓管基本呈水平方向,所以一旦出现感冒、受凉,非常容易导致疼痛,一般夜间疼痛严重,往往会伴有耳鸣、发烧等症状,严重时会导致鼓膜穿孔。需要及时鼻腔内应用减充血剂,用药后疼痛可以比较快的改善,比如呋麻滴鼻液。并且需要全身应用止痛药物,抗生素类药物,比如布洛芬、头孢克肟颗粒。这种疾病的病程需要10天左右,要坚持用药,同时避免受凉,尽量不要吃辛辣刺激性的食物,避免感冒,就能够减少发作的频率。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/28收听(22822)
在季节变化的时候,儿童容易在晚间的时候叙述耳部疼痛,这个时候和环境安静有很大的关系,要先检查外耳道有没有明显的分泌物流出,或者是耳道有没有明显的充血红肿,特别是牵拉耳廓时会不会导致疼痛加重。如果没有上述症状,一般都会是急性中耳炎,在家里可以适当的使用布洛芬这种镇痛药物来缓解症状,不放心的可以到医院进一步的完善耳内镜检查来确诊。可能会需要使用抗菌素和短期的鼻腔血管收缩剂来缓解症状,一般会在3-5天后能够逐渐的缓解。如果是持续性的耳痛,特别是鼓室内有明显脓液时会需要穿刺排脓来缓解症状。一般都不会造成严重的并发症,只要治疗的及时。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(72070)
小孩耳朵疼,需要结合小孩耳朵疼的原因,采取处理方法,分析如下:1、耵聍栓塞:考虑... 宋海涛│北京医院 2023/06/08播放(29551)
小孩耳朵疼,需要结合小孩耳朵疼的原因,采取处理方法,分析如下:
1、耵聍栓塞:考虑...
2023/06/08播放(29551)
儿童耳朵疼痛,有可能是急性中耳炎或大疱性鼓膜炎。本病儿童常见,多在夜间发病,和感冒、上火、耳内进水、不适当的掏耳朵有关系,但很多疾病都会引起耳朵疼痛,如外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道异物、扁桃体炎、腮腺炎等,也会出现耳朵疼痛。所以如果儿童出现耳朵疼痛,最好到医院耳鼻喉科就诊,有必要查一下电子耳镜,明确诊断,对症治疗。平时要让孩子多喝水,少吃零食等干燥上火的食物,洗澡、洗脸时避免耳内进水,避免不适当的挖耳掏耳,感冒后一定要积极治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/07/30收听(92122)
儿童通常在感冒以后,引起急性中耳炎的可能性最大,所以儿童如果突然耳朵痛,家长要带孩子到医院进行... 宋海涛│北京医院 2023/04/22播放(97264)
儿童通常在感冒以后,引起急性中耳炎的可能性最大,所以儿童如果突然耳朵痛,家长要带孩子到医院进行...
2023/04/22播放(97264)
"儿童耳朵痛有可能是儿童抵抗力下降,细菌、病毒感染所造成的上呼吸道感染,引起急性中耳炎,检查外耳道发现耳膜充血,外耳道正常。出现耳朵疼痛难忍,有时可以伴有全身的症状,如发烧,血象检查出现白细胞增高,需要全身应用抗生素。如果出现发烧的症状,需要静脉点滴抗生素,可以用儿童型的苯酚滴耳剂滴耳,可以起到止痛、消肿的作用。全身应用抗生素,以及局部应用抗生素,连续应用一周可以完全控制急性中耳炎的症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(28952)
耳朵疼的情况出现在外耳道发炎、外耳道疖肿,或者外耳道湿疹并发炎症的时候,这时要消炎,外耳道滴消炎的药水或者涂抹消炎药膏,形成外耳道的疖肿。脓比较多的时候要到医院去做切开引流,之后再换药。还有在急性中耳炎的时候也会出现耳朵疼,要全身用消炎药,鼻腔局部滴血管收缩剂、鼻喷激素类的药物。耳朵要滴消炎药水,氧氟沙星滴耳液等等。还有对于慢性中耳炎类型,比如骨疡性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,也会出现耳朵疼的情况,这两型中耳炎要尽早手术治疗。还有更少见的外耳道肿瘤、中耳肿瘤也会出现耳朵疼的情况,要尽早到医院诊断,尽早手术治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(33256)
耳朵疼的原因包括以下几种:1、耳道发炎:最常见的原因是耳道发炎,如果是因为耳道发... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/28播放(35851)
耳朵疼的原因包括以下几种:
1、耳道发炎:最常见的原因是耳道发炎,如果是因为耳道发...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/28播放(35851)
"患者在生活当中如果因为上火出现了耳朵疼,很可能是耳朵里面出现了急性外耳道炎,或者因为上火之后诱发耳道里面形成了疖肿。一定要积极的治疗,如果确实是炎症,可以局部滴用左氧氟沙星滴耳液来消炎,但如果是由于耳朵里面形成了疖肿,需要观察疖肿的程度。假如疖肿没有成熟,可以考虑局部涂抹百多邦乳膏来消炎,但是如果疖肿已经成熟了,有明显的波动感,需要切开引流,之后患者的症状会有改善,建议口服牛黄上清丸,能够有效的起到清火的作用。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/05收听(63444)
耳朵疼痛的治疗,一定要结合具体的疾病和病因分别对待。常见引起耳朵的疼痛的原因是炎症、神经性、恶性肿瘤。一、炎症引起来的多见于急性外耳道炎,还有外耳道的疖子就是急性毛囊炎。还有急性中耳炎,也大部分继发在上呼吸道感染之后,突然出现单侧的耳朵疼。积极的抗炎、抗病毒治疗就可以。至于外耳道疖子,早期是抗炎消肿治疗,如果到最后形成了局限的脓肿,要及时切开引流。急性外耳道炎多见于夏天,有时耳道进水或者游泳继发。二、神经性引起耳朵的疼痛,大部分也是单侧的多见。这种神经痛可以有原发性的也可有继发性的。原发性的,例如舌咽神经痛,表现单侧的,舌咽神经痛又分为两种:1、单纯伴随着外耳道的疼痛,比如间断性的针刺状的波动性的疼痛,间歇期正常。有的伴随着同侧连同咽部也会出现疼痛。因为负责外耳道的神经有一个是舌咽神经分支,还有一些耳道枕小神经也会出现这种情况。治疗可以采取影响营养神经的卡马西平、甲钴胺对症处理。2、还有继发性的神经疼痛,比如咽部的溃疡、扁桃体手术后或者是牙痛,通过迷走神经舌咽神经的分支反射性的耳朵疼痛,检查耳朵本身没有明显的体征,积极治疗原发病,例如牙病、扁桃体炎、溃疡,积极治疗。三、还有一种少见的就是外耳道的恶性肿瘤,如外耳道的鳞状细胞癌,表现为患耳剧烈的疼痛甚至存在头痛,疼痛症状和体征表现的不相符和,体征就看到外耳道有比较浅的微小肿物,感觉不至于明显的疼痛,但是患者主观感觉上还是比较剧烈的,需要及时的病理确诊,手术治疗。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(276)
"患者在生活中如果出现耳朵疼,最好是先到医院详细的检查,明确患者耳朵里面具体的情况,有时是外耳道炎或者中耳炎,有的时候是耳道里面因为着急上火长疖肿,建议对症处理。患者可以考虑口服布洛芬胶囊止痛,再用氧氟沙星滴耳液滴到耳道里面抗炎、消肿,在睡觉之前,可以在耳洞里面均匀涂抹红霉素软膏、百多邦乳膏抗炎。建议一定要保证耳朵里面的清洁,避免加重患者感染的情况,加重疼痛感,积极治疗3天左右患者的症状如果没有明显改善,需要到医院进一步就诊。"
2020/01/08收听(44762)
"耳朵疼,要分辨发生原因。耳朵疼最常见的是由于急慢性中耳炎、急性中耳炎或者慢性中耳炎急性发作,所导致的耳部疼痛,甚至耳朵流脓、发热等症状。这是由感染所引起的,首选的治疗方法是抗感染治疗,比如用抗生素,如头孢抗生素,如大环内酯类的抗生素,比如克拉霉素、罗红霉素等等。耳朵可以滴用抗生素的滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等等,这是由于感染所引起的耳朵疼痛。另外严重的是血管神经性引起的耳朵疼痛,这种疼痛不能用抗生素治疗,可以用解热镇痛药的药物,严重可以用卡马西平等解痉镇痛的药物。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(81760)
"耳朵疼临床上主要见于感染性疾病导致的耳朵疼痛,比如耳廓化脓性软骨膜炎、急性中耳炎。临床上可以见到耳廓红肿疼痛、外耳道的充血水肿、鼓膜的充血水肿,甚至可以见到鼓膜穿孔,严重的导致头痛、发热以及全身不适。临床上治疗主要使用抗生素,主要是头孢抗生素,甚至可以采取全身输液治疗,输液的时候同时加用一次糖皮质激素药物。除了感染性因素以外,还有神经痛的因素,比如三叉神经痛、迷走神经痛等。治疗主要采取镇痛的药物,对于严重的三叉神经痛,甚至可以采取手术进行处理。"
2018/08/31收听(47330)
"耳朵疼有可能是外耳道发炎引起的耳朵疼痛,有可能是急性中耳炎、耳膜充血所引起耳朵疼痛,也有可能是急性化脓性中耳炎、中耳腔内有感染所引起的耳朵疼痛,所以需要做耳内镜的检查,检查耳膜、外耳道以及中耳的情况。如果是急性中耳炎、外耳道炎所引起的耳朵疼痛,需要口服抗生素,连续应用一周。同时,耳朵用苯酚滴耳液滴耳,苯酚滴耳液可以抗炎、止疼,有效缓解疼痛以及炎症,连续用药一周可以明显缓解症状。如果是化脓性中耳炎所引起的耳朵疼痛,需要全身应用抗生素,同时耳朵滴氧氟沙星滴耳液,可以起到局部消炎抗炎的作用,联合应用一周也可以起到缓解耳朵疼痛症状。"
2020/07/03收听(77992)
"耳朵疼痛最常见的原因就是因为反复挖耳朵,导致外耳道弥漫性炎症而引起的疼痛。首先症状就是牵拉耳廓以及触摸耳屏时疼痛剧烈,此时可以考虑口服头孢类消炎药,比如头孢拉定或者罗红霉素,耳内可用氯霉素眼药水加地塞米松注射液1支,滴入耳内,进行消肿止痛治疗。如果是因为中耳炎导致的,首先要考虑改善鼻腔通气,可以喷鼻药物辅舒良或者雷诺考特,以及治鼻炎的药物,如鼻炎宁胶囊、苍耳子鼻炎滴丸。当中耳炎缓解之后,耳痛自然会慢慢缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/10收听(53168)
"引起耳疼原因有很多,需要对症治疗。如果是耵聍栓塞引起的耳痛,可以通过取出耵聍缓解疼痛。如果是外耳道疖引起的耳痛,可以应用口服头孢类的消炎药,避免掏耳等不良习惯。如果是外耳道炎引起的耳痛,可以行外耳道冲洗,口服头孢类的消炎药,氧氟沙星滴耳液滴耳。如果是感冒引起的急性化脓性中耳炎、急性鼓膜炎,可以口服头孢类的消炎药,至少一周的时间,可以适当的应用糖皮质激素3-5天,避免掏耳等不良习惯,禁食辛辣刺激性食物。如果是外伤引起的耳痛,建议行耳内镜检查,看是否有鼓膜的穿孔,建议口服消肿止痛的药物,如独一味或者是迈之灵口服。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/26收听(13272)
"在生活中如果儿童出现耳朵疼,还有发烧的情况,可能是得了急性的中耳炎。一般是发生在家长给孩子抠耳朵之后,或者孩子游泳之后所导致的。最好是积极的到医院检查,确诊之后耳朵里面可以滴用左氧氟沙星滴耳液进行抗炎,同时口服布洛芬混悬液退热治疗,也可以采用局部冷敷的疗法,也能够减轻孩子痛苦的症状。最好是加用抗生素消炎,临床上常用的是罗红霉素颗粒,还有头孢克洛颗粒,用药之前需要明确过敏史,避免发生过敏反应。积极的治疗之后,孩子耳朵疼的情况应该就会逐渐的改善,最好是到医院复查明确耳朵恢复的情况。"
2020/03/03收听(41234)
"儿童半夜耳朵疼有可能是得了急性中耳炎,耳膜充血,出现耳朵疼痛难忍。这时如果家里面有常备的抗生素,可以让儿童吃点抗生素消炎止疼。如果有儿童型的苯酚滴耳液,也可以用滴耳液滴耳,起到局部快速止疼消炎作用。如果家里没有常备的药物,需要立刻到医院看急诊,及时应用抗生素,对症治疗。否则如果耳膜一旦穿孔,治疗起来比较困难,如果耳膜穿孔,有可能会反复发作,甚至成为慢性中耳炎,影响听力。"
2020/11/04收听(66958)
儿童半夜耳朵疼,首先要明确耳朵疼的原因,比如受外伤或者掏耳朵时导致的疼痛,这种情况考虑急性外伤导致,需要尽快到医院耳鼻喉科急诊就诊,这种情况不能等。但更常见的是儿童半夜耳朵疼,是最近感冒引起或者最近有过流鼻涕等感冒症状之后,出现的这种半夜耳朵疼,这样的情况多半是儿童的急性中耳炎。由于儿童的咽鼓管宽、直,在感冒后期,一些鼻涕和细菌可以通过咽鼓管到达中耳引起急性中耳炎,往往是半夜发病,耳朵疼痛,小孩哭闹不止这样的情况,因为家里常备消炎药,可以给孩子吃上一次消炎药,同时可以用点止疼的药物,比如常用的布洛芬、萘普生都可以缓解孩子疼痛的症状,等天亮以后带到医院耳鼻喉科就诊,做进一步的处理。根据检查结果,医生会做出进一步的诊断和治疗方案,是可以等的。
李茂才│聊城市人民医院
2019/04/25收听(30684)
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