河南省省立医院
神经外科
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癫痫外科治疗适应症如下:1、确定癫痫诊断后系统应用抗癫痫药物,并在血液浓度监测下治疗2年,仍不能控制症状者;2、系统完整用药后每月发作仍达2-3次以上者;3、癫痫发作严重影响患者的生活质量,主要是不能正常的工作生活,严重的脱离了社会,生活质量下降;4、患者的身体精神状态能配合完成术前评价和术后康复;5、致癫灶定位比较明确,且不在脑的重要功能区,手术不会给患者带来明显残疾;6、患者病灶脑电图显示在大脑的重要功能区,有明显的致癫异常灶。手术主要采取软膜下横切或者大脑联合体来切开手术,达到治疗的目的。
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癫痫仅仅是一个症状诊断,它的发生原因非常复杂,有原发的癫痫,有继发的癫痫,也叫症状性癫痫,相当一部分癫痫患者可以考虑做手术治疗,包括难治性癫痫,服药保守治疗效果不好,还有一些癫痫患者有手术适应症,可以考虑进行手术治疗。手术治疗之后可以收到好的效果,有些患者经过手术治疗,可以达到临床上控制病情,甚至达到痊愈的目的。有些患者手术之后还需要服药,继续观察治疗,收到一定的临床效果。所以手术治疗是癫痫治疗的方法之一。癫痫的治疗目前还是以长期的坚持服药治疗为主,可以考虑相当一部分患者进行手术治疗,临床效果如何要根据病情来决定。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/13收听(12858)
癫痫的手术治疗方法如下:1、切除性手术:根据癫痫灶的范围和癫痫灶与重要功能区之间... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/29播放(79468)
癫痫的手术治疗方法如下:
1、切除性手术:根据癫痫灶的范围和癫痫灶与重要功能区之间...
周健│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/29播放(79468)
癫痫主要是难治性癫痫, 易伟│武汉大学人民医院 2023/11/08播放(26097)
易伟│武汉大学人民医院
2023/11/08播放(26097)
"手术治疗一般不是癫痫的首选治疗,癫痫的首选治疗仍然是抗癫痫的药物治疗,手术治疗主要用于有明确致痫灶,使用2种或者2种以上药物仍然无法控制的顽固性癫痫。通过电生理学可以找到癫痫的电生理起源部位,并且头颅影像学可以找到明确责任病灶,如海马硬化、皮质发育不良,这类患者进行手术治疗效果较好。而手术治疗并不能根治癫痫,它可以减少癫痫的发作频率和严重程度,手术治疗后有约60%的患者可有效果,但是手术后仍然要使用抗癫痫药物长期治疗。此外,手术治疗也有相对的并发症,如可以导致认知缺陷或者神经、精神功能障碍,因此手术治疗可以获益,但是也存在相对的风险,一般不推荐首选手术治疗。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/01/09收听(19012)
"癫痫手术之后的注意事项:第一、要注意按医嘱规律服药。所谓规律服药,就是大概按时服药,但是不是说必须早八点晚八点服药,过了五分钟心里就有压力了。这个没必要,只要一天两次就可以了。第二、要规律作息,这一点非常重要,尤其是对于癫痫患者来说非常重要,不要因为玩手机、看电视、玩游戏,玩到晚上一点两点,这样对癫痫恢复是非常不好的。第三、在癫痫完全治好之前不要开车,不要做高空作业,因为这样非常危险。在饮食方面没有什么特别需要注意的,一般的正常人能吃的东西都可以吃,鸡、鸭、鱼肉、羊肉、牛肉都可以吃,但是要注意在一些刺激性的饮料方面,像浓茶、浓咖啡要尽量少喝,因为这些东西可能会影响到睡眠,导致作息不规律。"
窦万臣│北京协和医院
2018/01/23收听(95416)
"癫痫可以手术治疗,癫痫的治疗以服药长期的、按时的、规律的服药为主,但是手术治疗也是癫痫的治疗方法之一。对于很多的癫痫都可以选择药物治疗或手术治疗,或者先药物治疗,效果不好,难治性癫痫就可以考虑手术治疗。手术治疗以后有的可以达到理想的效果,减药或者停药,有些还继续服药巩固疗效。癫痫的治疗主要是对因的治疗,对因的治疗比如肿瘤、占位、寄生虫等等,这往往就需要手术治疗。去除了病灶,再辅以药物的治疗,可以收到临床上好的效果,最后可以达到停止服药。临床效果又比较明显,这是手术治疗以后最理想的效果,所以癫痫完全可以考虑药物治疗或手术治疗。药物治疗的同时,可以手术治疗,手术之后还可以维持药物的治疗,巩固疗效。目前采用的手术治疗有一定的适应证,经过手术治疗以后可以有比较理想的临床效果。"
2020/05/02收听(79420)
"癫痫首选内科药物治疗,当药物疗效不佳或无效时才考虑外科手术治疗。手术方式主要有以下几种:第一、开颅致痫灶切除术,当手术前核磁共振以及脑电图检查,明确颅内有致痫灶存在,即可采取开颅病灶切除术。此手术方式效果良好,甚至可以达到完全治愈癫痫的目的。第二、迷走神经刺激术,当术前检查未发现颅内有明确的致痫灶存在,可以采取此手术方式,在迷走神经上面缠绕电极,通过刺激器持续释放脉冲电流,刺激迷走神经,可以达到抑制癫痫发作。但是此手术方式是一种姑息性手术,只能减少癫痫药物的用量,不能达到完全治愈癫痫的目的。第三、脑深部电刺激术,也是在没有找到明确的癫痫病灶时采用的手术方式,即在脑深部核团放入电极,通过刺激器持续释放脉冲电流,刺激脑深部核团,达到控制癫痫的目的。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/05收听(83024)
癫痫的手术分为:1、切除性手术:又称为根治性手术,是通过外科手段对癫痫病灶进行切... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/19播放(88624)
癫痫的手术分为:
1、切除性手术:又称为根治性手术,是通过外科手段对癫痫病灶进行切...
2023/07/19播放(88624)
癫痫是可以手术治疗的。但是癫痫目前的治疗方式不是首选手术,癫痫首选还是以控制症状发作为主,即癫... 张建中│江西省人民医院 2023/02/22播放(84840)
癫痫是可以手术治疗的。但是癫痫目前的治疗方式不是首选手术,癫痫首选还是以控制症状发作为主,即癫...
张建中│江西省人民医院
2023/02/22播放(84840)
在对初次诊断是癫痫的患者就诊时,一般是先交代患者通过药物治疗,因为如果这个病人通过各种检查也没... 卢军│湖南省脑科医院 2023/11/30播放(87160)
在对初次诊断是癫痫的患者就诊时,一般是先交代患者通过药物治疗,因为如果这个病人通过各种检查也没...
卢军│湖南省脑科医院
2023/11/30播放(87160)
手术成功率要分析具体病因判断,继发性癫痫有明确癫痫原因,手术成功率非常高,有些因肿瘤或血管畸形... 边玉松│烟台毓璜顶医院 2023/06/03播放(87740)
手术成功率要分析具体病因判断,继发性癫痫有明确癫痫原因,手术成功率非常高,有些因肿瘤或血管畸形...
边玉松│烟台毓璜顶医院
2023/06/03播放(87740)
癫痫的治疗大概包括药物治疗和手术治疗。需要手术治疗的患者分为两类,具体如下:1、... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/23播放(55322)
癫痫的治疗大概包括药物治疗和手术治疗。需要手术治疗的患者分为两类,具体如下:
1、...
2023/04/23播放(55322)
手术是癫痫治疗中重要的一个环节,对于难治性癫痫目前是最重要的治疗手段。手术治疗的目的主要有三个... 梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/02播放(62922)
手术是癫痫治疗中重要的一个环节,对于难治性癫痫目前是最重要的治疗手段。手术治疗的目的主要有三个...
梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/02播放(62922)
轻度的癫痫可以通过药物来控制;顽固性癫痫就是治疗药物1年以上,没有疗效的,1个月发作7次以上,... 李安民│海南省肿瘤医院 2023/06/21播放(60608)
轻度的癫痫可以通过药物来控制;顽固性癫痫就是治疗药物1年以上,没有疗效的,1个月发作7次以上,...
李安民│海南省肿瘤医院
2023/06/21播放(60608)
"顽固性癫痫的手术治疗近20年发展比较迅速,手术的方法有很多种。第一种是通过定位把癫痫灶切除。第二种可以立体定向放射治疗,把癫痫灶通过射线阻断。第三种方法通过埋置电极或者是刺激器,然后把病人的电线传导通路阻断。"
王焕明│武汉脑科医院
2017/11/25收听(71610)
癫痫手术治疗的指征有以下几点:1、首先是难治性癫痫,所谓难治性癫痫指的是药物顽固... 卢军│湖南省脑科医院 2023/02/12播放(60648)
癫痫手术治疗的指征有以下几点:
1、首先是难治性癫痫,所谓难治性癫痫指的是药物顽固...
2023/02/12播放(60648)
对于手术成功率的理解,医生和患者不同。手术后癫痫不发作,即术后没有并发症,癫痫还不发作,患者称... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/09/04播放(84870)
对于手术成功率的理解,医生和患者不同。手术后癫痫不发作,即术后没有并发症,癫痫还不发作,患者称...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/09/04播放(84870)
癫痫手术的并发症,主要有颅内的炎症、手术区远隔部位的出血等,总体发病率低于3%。一些特殊类型的... 周健│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/22播放(85464)
癫痫手术的并发症,主要有颅内的炎症、手术区远隔部位的出血等,总体发病率低于3%。一些特殊类型的...
2023/05/22播放(85464)
癫痫手术之后复发,是一种客观存在。癫痫手术不发作一段时间,可叫做临床治愈,一般选择的时间窗是2... 刘建明│解放军总医院第七医学中心 2023/07/22播放(61226)
癫痫手术之后复发,是一种客观存在。癫痫手术不发作一段时间,可叫做临床治愈,一般选择的时间窗是2...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2023/07/22播放(61226)
"手术治疗癫痫的效果,目前总体上75%的患者可以治愈,即无发作,95%的患者可以有效的缓解。所以总体目前对癫痫的手术治疗越来越重视,而且国际抗癫痫联盟提出,对于癫痫治疗的手术,如果药物治疗无效或者药物不能控制癫痫的情况下,要尽早的手术介入治疗癫痫,因为越早的控制病情发作,对癫痫的预后就非常有帮助。所以,对于有明确病灶的患者或者是药物难治性的癫痫,尽可能要早进行术前的评估,根据术前评估制定手术的方案,它的有效率还是挺高的,无发作率达到3\/4,总有效率达90%以上。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(88376)
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