乳腺造影不能确诊乳腺癌,其只是乳腺影像学检查。在发现乳腺结节时,通常通过乳腺超声或乳腺钼靶的方式进行筛查,几乎没有损伤和风险,可以重复进行,特别是乳腺超声。而乳腺钼靶的辐射较小,可以一年做1次。当筛查出有问题时,会进行乳腺造影或乳腺增强磁共振检查,进一步甄别乳腺病灶的良恶性。在怀疑乳腺结节有恶性可能时,才进行有创性检查,如超声引导下穿刺或手术切除。确诊乳腺癌的方法只有组织病理活检,即拿到标本并在显微镜下进行切片染色观察,是唯一确诊手段。无论是经验再丰富的医生进行查体,或再高级的影像学检查,都只能起到筛查作用。
由于大部分乳腺结节是良性结节,进行穿刺或者切除活检的价值较低,患者不仅要承担更高成本,且对身体有创伤。因此对于绝大多数乳腺结节,通过影像学筛查后,如果考虑是良性结节,则定期复查。如果怀疑有问题,才采取有创性检查,获得最终病理的准确诊断。