男人能做绝育手术吗,怎么做的

方冬
副主任医师

北京大学第一医院

男科中心

男人能做绝育手术吗,怎么做的

2023-06-22 10:35播放 :

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视频内容

男性可进行绝育手术即输精管结扎术，通常由医生从体表触摸到输精管后切开表面皮肤，将输精管牵拉至皮肤外并切断输精管，用线将两端结扎再推回体表深处，进行缝合皮肤，而另一侧同理。手术效果是精子由睾丸产生后通过附睾无法越过输精管切断部分，所以无法经过精囊、尿道排出体外。

通常手术较为简单，持续时间是数十分钟，且双侧仅存在1cm左右切口，同时手术中患者出血较少，术后伤口感染、裂开风险较小。建议患者术后1周内避免性生活、体育运动，且术后1-2个月复查一次精液，确定结扎成功即精液中无精子，即可放心进行没有保护的性生活。

男人绝育手术怎么做

"男性的绝育手术又称为双侧输精管结扎术，一般在门诊即可完成。通常术者先消毒铺单，而后在患者阴囊侧方触及到输精管，表面打利多卡因局麻，切开1cm左右的小口，将输精管挑出到切口以外，切断一段，而后双侧结扎分别包埋，使输精管两侧断端不能相遇，防止再通，另一侧也是如此做法。双侧输精管结扎术，避孕的效果非常确切，恢复快，安全性高，痛苦小。但是刚做完绝育手术，由于精囊腺的部位还残存有一些精子，因此起初的几次射精仍然会含有精子，这时候仍应该采取避孕措施。通常需要复查几次精液常规，确认其中没有精子以后，才可以不采取其他避孕手段。"

语音时长01:24''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/05收听(88576)

男人怎么做绝育手术

"通常男性的绝育手术也就是常用的结扎手术。结扎手术是微创的外科手术，通过在体表进行定位，通过比较小的切口暴露输精管，切断结扎双侧的输精管，从而达到阻断精子传输的通路的作用，进而达到避孕的作用。通过该类手术，可以实现精液中没有精子。虽然结扎手术尽管创伤比较小，但是有可能存在并发症，如伤口感染、红肿、疼痛、硬结，甚至附睾的淤积，因此在临床上在专业医生的指导下进行相应的治疗。"

语音时长01:14''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/11收听(34866)

男人做绝育手术怎么做

"男性做绝育手术，也就是双侧输精管结扎术，通常是在局麻下，门诊就可以完成。一般在消毒铺巾以后，术者在阴囊的两侧，用手触及到输精管以后，将输精管用手或者用器械固定好。然后用1%-2%的利多卡因进行皮肤麻醉，切开小切口，将输精管挑出到切口以外，切断一小段，而后双侧结扎、包埋，使双侧的输精管不能够再通，精子的输送通道被打断。绝育手术是一种简便、安全、可靠的避孕方法，手术痛苦小，恢复也比较快，术后不影响性生活。但是刚做完绝育手术以后，最初的几次射精中会有残留的精子，所以应该做几次精液常规的化验，确认确实没有精子以后，才能够安全放心的采用这种避孕方式。"

语音时长01:22''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/20收听(86760)

绝育手术怎么做的

绝育手术是一种安全长期有效的节育措施，绝育手术实际上一般指的是输卵管绝育，因为精子卵子是在输卵管内受精，然后进入宫腔着床而孕育小宝宝的。输卵管绝育手术就是将输卵管去除一小段，然后结扎，使得精子卵子不能相遇，而达到避孕的目的。输卵管绝育手术在过去一般是在腹部做一个小切口，去除输卵管做结扎手术。现在有了微创手术，就是腹腔镜手术，通过腹腔镜就可以做输卵管的切除和结扎手术。还有一种绝育手术就是通过宫腔，用一种化学物品在宫腔内将输卵管的开口堵住，这样也使得精子卵子不能相遇，而达到避孕的目的。

语音时长01:18''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/15收听(12954)

01:39

男性怎么做绝育手术

男性绝育手术，是相对简单、微创、有效的手术。主要的手术方法，是在阴囊上极寻找输精管，应用专用器...

张志超│北京大学第一医院

2023/04/08播放(41697)

02:02

男士绝育手术怎么做

男士的绝育手术，主要是做双侧的输精管结扎手术。输精管是连接附睾到精囊必须的通路，如果把双侧的输...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/17播放(45227)

01:50

女性绝育手术怎么做

绝育手术种类较多，过去多采用的绝育手术方法是小切口绝育，是在腹部切2cm左右的小缺口，提出输卵...

吴燕│北京大学人民医院

2023/04/24播放(89038)

男绝育手术怎么做

"男性绝育手术是将双侧输精管进行结扎、切断，使精子无法通过输精管排出体外从而达到绝育的目的。具体做法1、在阴囊根部找到单侧输精管，将它固定在阴囊的皮肤上；2、使用局部麻醉药物注射在皮肤周围，将阴囊根部的皮肤切开一个1cm左右的切口，使用弯钳将输精管从切口中提出；3、剥离输精管外膜并结扎、切断输精管，切除一段0.5cm左右的输精管两端分别结扎，检查无出血、渗血后将输精管放回阴囊缝合皮肤即可；4、同样的方法处理对侧，将输精管找到后完全结扎、切断、缝合皮肤，这样就完成了男性的绝育手术。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/19收听(75560)

男子绝育手术怎么做

男性的绝育手术主要是双侧输精管结扎术或者是输精管堵塞术，手术的方式主要是会阴区消毒、铺巾，然后游离双侧的输精管，用手术缝线将双侧输精管结扎，或者是应用堵塞药物将双侧输精管堵塞。目的主要是促使精子不能够正常的排出体外，隔断了精子与卵子结合的前提条件，从而达到配偶不能怀孕的目的。这是一种外科手术操作，主要的风险是出血、感染、疼痛等等。另外，如果患者存在某种特殊因素，需要再次生育，那么还需要再次手术治疗来复通输精管，相对比较繁琐，所以目前在临床上男性绝育手术采用的比较少。

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/07/13收听(47522)

男的绝育手术怎么做

"男性的绝育手术，需要结扎男性双侧的输精管来达到绝育的目的。因男性的输精管在体表可以触摸得到，故手术只需要采取局部麻醉，门诊就可以完成，比女性绝育手术更为方便、安全和快捷，并且花费比较低。在手术前需要在阴囊的上方触摸到输精管，然后在输精管表面的皮肤上注射局部麻醉药物，将阴囊的皮肤切开0.5cm左右，分离组织后，用一根特制的钩针将输精管勾出体外，这时对输精管表面进行局部麻醉，麻醉完成后，分离输尿管表面的筋膜和神经，然后将输精管切断，分别结扎，需要同时结扎两侧的输尿管才能达到绝育的目的。手术大约30-50分钟就可以完成，手术后需要卧床休息1-2天，完全恢复需要5-7天。手术后短期内可能出现伤口疼痛或输精管区域的疼痛，之后疼痛逐渐缓解，复查精液常规中未见精子，则可以证实已完全结扎，达到绝育的目的。"

语音时长01:35''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/28收听(12232)

女人绝育手术怎么做

女性绝育手术目的是使女性永久性不能生育，手术的名称叫输卵管结扎手术，也就是将女性的两侧输卵管全部结扎掉。手术过程是给患者进行麻醉，麻醉过以后一般是做开腹手术，将腹部切开一个小口，然后进入到腹腔，将输卵管拿出来。拿出来以后剪断输卵管，剪断的两端断头，一端把它包膜在输卵管的系膜下面，一端露在外面，这样两个断头就不会连结起来，就能达到永久性不怀孕的目的。由于女性有两侧输卵管，所以两边的输卵管都要这样处理。

语音时长01:14''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/06/20收听(57342)

男的怎么做绝育手术

"男性做绝育手术为双侧输精管结扎，相较于女性结扎手术更为简单、容易，并发症较少，但因各种宫内结育器的推广及改进，对女性患者所造成的出血、疼痛等明显减少，所以，男性现在绝育手术者相对较少，如有需求，可以在局麻下进行双侧输精管结扎。首先需要在阴囊根部用手触摸到增粗、增厚的输精管，固定输精管后局部注射麻醉药物，等待麻醉药物起效以后切开一个1cm左右的切口，用专门的医疗钩针将输精管勾出体外，进行结扎、切断，并将两侧断端充分结扎，如有电凝刀，使用电凝刀将两侧断端凝固，然后将输精管放回体内即可，同理处理对侧的输精管。手术后3个月之内检查精液常规，如果没有存活的精子，则提示绝育手术成功。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/26收听(65928)

男士怎么做绝育手术

"男性进行绝育手术主要指双侧输精管结扎术或者栓塞术，通过游离两侧的输精管，用手术缝线直接进行结扎或者应用药物进行堵塞，从而使精子不能通过输精管射出体外，达到男性避孕的目的，避孕效果非常好，通过一次手术治疗避免了日后避孕繁琐的一些操作。但是绝育手术是一种外科操作，存在一定的风险，如出血、感染、疼痛、肿胀等，时间长了之后还有可能引起附睾淤积症，造成局部的不适感。如果患者需要再次怀孕及生育，需要进行复通手术，相对比较繁琐。"

语音时长01:17''

王世平│济南市人民医院

2020/11/03收听(53948)

男性绝育手术怎么做

"男性的绝育手术相对女性来说比较好做，需要做双侧输精管结扎。因为男性的双侧输精管可以在阴囊内触摸得到，做手术也只需要采用阴囊局部麻醉即可。患者需要仰卧在床上充分暴露阴囊部位，用手触摸到阴囊根部的输精管后，局部麻醉，使用手指固定输精管于皮下，在阴囊的皮肤切开1cm左右的切口，使用特殊的医用钩针将输精管轻轻勾起，提出切口之外，然后在局部浸润麻醉下，将输精管进行结扎切断即可。同理处理对侧的输精管，在结扎过程中，双侧输精管都要进行结扎、切断，即可完成手术。手术历时约15-20分钟，手术后7天，即可拆除缝线，手术后需要在3个月之内复查精液常规，如证实未有精子，则提示手术绝育效果达成。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/12收听(76586)

男性绝育手术应该怎么做

男性进行绝育手术主要指的是输精管结扎术或者堵塞术，可以在门诊局麻下进行操作。具体的过程是会阴区消毒、铺巾，然后游离阴囊根部的两侧输精管，用缝合线进行结扎或者应用药物进行堵塞。男性输精管结扎术是男性避孕的一种方式，起到一劳永逸的作用，阻断精子从输精管通过，阻断精子与卵子结合的前提条件，从而使配偶不能够怀孕。由于它是一种外科操作，存在一定的风险，所以目前在临床上应用并不广泛。如果患者需要再次生育，还需要进行手术复通，相对比较繁琐。

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/07/15收听(35478)

女生绝育手术怎么做

"目前绝育手术选择输卵管结扎，多在剖宫产同时进行，也可以单独开腹手术或者腹腔镜手术完成。要切除双侧输卵管的一部分，近端包埋，远端结扎。一般手术有效率在99%以上，极少会出现绝育失败再次妊娠。但是绝育术一般很难再恢复生育，如果女性希望再次妊娠，有时可以通过输卵管复通术或者试管婴儿达到部分恢复生育能力，有效率只有30%-40%左右。绝育术本身手术创伤很小，极少出现并发症，但偶尔情况下会有局部血肿形成、感染等手术并发症发生。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(79184)

女性绝育手术怎么做

女性绝育手术又叫做输卵管绝育术，输卵管是卵子与精子结合受精，并将受精卵运送到子宫的通道，通过输卵管结扎手术阻断精子与卵子相遇，而达到绝育的目的。手术要在下腹正中、耻骨联合上两横指做2cm长纵切口，产后在宫底下2-3cm做纵切口，寻找并提取输卵管是手术的主要环节。根据不同的子宫位置，可采用卵圆钳取管法、指板取管法或吊钩取管法，提取输卵管后找到输卵管伞端，才证实为输卵管。术中需同时检查卵巢有无异常，结扎输卵管方法有抽芯包埋法、输卵管银夹法和输卵管折叠结扎切除术。

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2020/10/16收听(51538)

男人绝育手术是什么

男性绝育指的是男性的精子不能够从体内排出，这里就需要科普的精子是如何产生，如何排出到体外。精子是在睾丸内产生，到附睾里面获得能量之后，通过输精管进入到精囊腺，然后再射精排出体外。男性的绝育的目的，就是使精子不能够排除到体外。这种手术一般，最传统的就是进行男性的双侧的输精管结扎，将输精管管道挑出来之后结扎切断，阻断精子输出通道，就达到了绝育的目的。也有通过药物注射到输精管里面，将整个管道堵塞，从而达到堵塞精子排出的一个过程，常规使用的就是输精管的结扎手术。

语音时长01:20''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/18收听(74490)

男人绝育手术有影响吗

"对于男人绝育手术以后的影响，大家最关心的问题就是手术以后是否会影响到性功能。男人性功能的维持主要依靠睾丸分泌雄性激素，雄性激素通过进入血液循环而作用于靶器官发挥其生理作用。对于男人做节育手术只不过结扎了输精管道，阻断了精子排出体外，与性功能的发挥，是两个截然不同的渠道，两个截然不同的概念，二者没有相关性，所以男人绝育手术以后不会影响性功能。对于部分及少数患者手术以后出现短暂性功能下降，往往是因为此种患者医学知识匮乏，对手术存在恐惧心理，而出现的短暂性功能心理障碍。通过心理疏导、身体调理往往都能恢复。对于男人做节育手术并不是没有完全影响，比如此种患者慢性附睾炎、精液潴留囊肿的发生率比非手术的人发生率要高。"

语音时长01:33''

崔铁峰│保定市第二医院

2019/08/23收听(97214)

男人绝育手术有哪几种

"男性进行绝育手术目前一般分为以下几种：第一、传统的手工结扎，游离双侧的输精管，然后用手术缝线进行结扎；第二、应用不可逆性的药物栓塞；第三、应用可复性的药物栓塞。无论采用哪一种结扎手术，都是达到了精子不能够通过输精管，射出体外的目的。这样精子与卵子就不能够结合，不能够形成受精卵，孕育下一代。如果患者由于某些特殊情况又存在了想生育的想法，就需要进行复通手术。复通手术主要是将结扎或者栓塞的部位进行切除，然后将两侧的输精管进行吻合。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(41002)

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