北京协和医院
妇科
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外阴与阴道相通，平常可能有许多细菌侵入，而阴道是偏酸的环境。在某些情况下，比如霉菌性阴道炎的时候，酸性比较明显，用2%-4%的小苏打洗外阴，可以改变外阴清洁度，改变阴道酸碱度和清洁度，亦可改变外阴炎症环境，让阴道和外阴更健康、更卫生，更符合于人的生理环境。因此，小苏打治疗霉菌性阴道炎比较多见，其它的情况下使用小苏打也可以，但是没有太明显的作用。
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"小苏打洗阴部，主要可以改变阴部的酸碱环境，常使用2%左右浓度的苏打水外洗，可以用于霉菌或者真菌的感染，因为霉菌在碱性环境中是不利于生长的，可以作为霉菌性阴道炎的辅助治疗。使用苏打水外洗阴部，只能起到一个基础护理的作用，并不起到主要的治疗作用，如果有霉菌性阴道炎，需要在医生指导下给予抗霉菌的药物治疗，比如可以选择达克宁栓剂。如果外阴皮肤霉菌感染，可以使用联苯苄唑乳膏，或者是盐酸特比萘芬乳膏，都可以抗真菌，起到局部治疗的作用。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/01收听(57434)
如果用小苏打洗外阴部，在临床上多数是用于念珠菌感染的情况下，来改变阴道内的酸碱度，采用小苏打来清洗外阴部，所以一定要掌握好适应证。小苏打洗外阴配置的比例是5%，也就是说5g的小苏打需要加100ml的水，这种溶液才可以清洗外阴。如果是太浓，也可能会造成阴道黏膜的腐蚀，使阴道黏膜出现局部破损的情况，所以要特别的注意。另外，如果是在没有任何不舒服的情况下，不建议用小苏打清洗外阴，日常情况下用清水清洗就可以。因为阴道本身有它的自洁作用，有它正常的菌群，所以不建议人为的给予破坏。如果要是有念珠菌感染的情况下，可以用小苏打给予清洗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/12收听(77854)
小苏打洗液是弱碱性溶液，小苏打冲洗阴部的作用主要有以下两个：第一、改善阴部的酸碱度，如果女性有霉菌性阴道炎或者因为其他炎症导致了阴道酸碱度改变，使女性的阴道变为酸性环境，这种情况下可以使用小苏打冲洗阴部。小苏打改善阴部酸碱度的同时，能够改变病原菌生存的环境，所以能够起到辅助治疗阴道炎的作用，选择在阴道炎症放药之前进行冲洗。第二、清洁作用，女性阴道炎症时多伴有白带量比较多的情况，白带比较多时会使女性有外阴不适感，同时白带比较多会刺激外阴出现瘙痒，影响药物的吸收，影响药效。小苏打进行冲洗时能够将过多的白带以及放药的药物残渣冲出，保证阴道环境的清洁，提高药物的效果。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(23626)
小苏打是碱性液体，建议不要用来清洗阴部。一般女性的阴道处于弱酸性，可以抵御较多细菌或病原体感染... 吴燕│北京大学人民医院 2023/01/10播放(61330)
小苏打是碱性液体，建议不要用来清洗阴部。一般女性的阴道处于弱酸性，可以抵御较多细菌或病原体感染...
吴燕│北京大学人民医院
2023/01/10播放(61330)
"小苏打是碱性的溶液，患有霉菌性阴道炎的患者，可以使用2%-3%的小苏打水来冲洗阴道。主要是因为霉菌的生存环境是偏酸性，用碱性的小苏打水溶液来冲洗阴道，就不利于霉菌的生长，从而达到治疗的作用。如果女性平时有轻微的阴道炎，也可以用小苏打液来进行清洗，对于治疗女性的阴道炎有一定作用。另外，女性在使用小苏打液清洗外阴的时候，一定要注意，都是先用半盆水加上适量的小苏打，搅匀以后再清洗外阴。清洗好以后，最好可以上一粒达克宁栓或者是克霉素栓，这样会有更好的治疗效果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(18124)
"小苏打冲洗阴部，主要是治疗女性的霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎，是有霉菌感染所发生，而霉菌偏酸，小苏打属于偏碱性。所以，小苏打可以破坏霉菌生长的环境，达到治疗的目的。使用小苏打水的时候，先烧一壶开水，倒入事先准备好的水瓶当中，放置40℃左右备用，然后取小苏打40g左右，倒入温水当中搅拌均匀。千万不可直接用自来水兑开水，必须经过高温消毒的开水，避免了病菌污染水源导致治疗失败。购买阴道冲洗器十来只，消毒，清洗阴干，用消毒冲洗液灌装，准备好小苏打液。阴道冲洗液在一般的网上或者药店都可以购买，然后把阴道冲洗剂的前端插入阴道内，反复冲洗阴道，每次时间控制在5分钟左右。冲洗过程当中，可以发现许多的豆腐渣样的东西冲洗出来，不必惊慌这些都是霉菌性菌群的分泌物。"
2018/05/21收听(52996)
"小苏打属于碱性溶液，由于某种疾病所引起的相应症状可以用小苏打来改变局部酸碱度，达到抑制细菌生长的目的，在有医学指征时才可以用小苏打进行清洗外阴、清洗阴道。具体的用法与用量如下：将小苏打配成5%的溶液，也就是100ml水中加入5g小苏打，以此比例来清洗外阴或者冲洗阴道，1次\/天。如果浓度太浓有可能会导致外阴皮肤或者黏膜损伤，所以在配置时一定要认真。另外，在没有不舒服的情况下不建议用小苏打清洗外阴，以免破坏原有的自然菌群。"
2019/11/16收听(74882)
"小苏打洗阴部的功效主要对治疗霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎有一定的效果。因为小苏打水是碱性的，而霉菌和滴虫都容易在酸性的环境当中生长，所以用苏打水清洗阴部有一定抑制菌群生长的作用。但是使用了苏打水以后容易破坏正常的阴道菌群，所以不建议使用太久。一定要等到白带常规结果明确具体病菌感染以后，再适量的食用小苏打清洗，同时还要使用甲硝唑片进行阴道外用，控制病情的进展。如果有宫腔感染，还需要积极的行抗感染治疗，比如静滴青霉素钠或盐酸左氧氟沙星注射液、奥硝唑注射液等药物。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/17收听(72998)
小苏打稀释以后可以用来洗外阴，以前常使用小苏打用水稀释之后进行外阴的清洗，主要是针对外阴阴道假... 毛滢│北京医院 2023/02/11播放(75116)
小苏打稀释以后可以用来洗外阴，以前常使用小苏打用水稀释之后进行外阴的清洗，主要是针对外阴阴道假...
毛滢│北京医院
2023/02/11播放(75116)
"只有在患霉菌性的外阴阴道炎的时候，才可以用小苏打洗外阴部。正常阴道是有各种微生物、细菌，一般这种微生物达到一种平衡状态，维持阴道的弱酸性环境，当某些原因破坏了微生物之间的平衡，弱酸性变得比较高的时候，就会导致霉菌感染。霉菌是喜酸怕碱的一种微生物，有霉菌性阴道炎的时候，除了要阴道治疗用一些针对霉菌的杀菌药之外，可以用小苏打液洗外阴或者是坐浴。小苏打液需要的比例是2%-4%，可以洗外阴同时也可以坐浴。提醒的是，一定是在有霉菌性的感染外阴和阴道炎的时候才可以用，平时不可以用。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(57414)
"小苏打洗外阴一般是针对有霉菌阴道炎有效，如果是细菌、滴虫或者是宫颈糜烂，用苏打水洗是没有用的。正常情况下有霉菌性道炎，临床会表现为白带呈豆渣样或者凝乳状，外阴瘙痒、没有异味，分泌物会出现肠杆菌、阴部干涩，外阴有水肿的情况，一般是诊断为霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎一般通过分泌物化验就可以明确诊断。得了霉菌性阴道炎的时候，可以用苏打水去洗，苏打水针对于霉菌性阴道炎是有特效的，所以苏打水适合于有霉菌感染的时候，然后可以上外用药，达克宁栓、双唑泰栓、克霉唑栓，口服制霉菌素片或者是克霉唑软膏外涂都可以。所以小苏达洗外阴，是霉菌性阴道炎的患者有效，不是霉菌性阴道炎患者，别的阴道炎是没有效果的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(45332)
"小苏打是一种碱性液体，洗阴部常是配合炎症的治疗，一般来讲女性的阴道是一种弱酸性的环境，正常情况下有大量的乳酸菌，如果改变了阴道酸碱度，就会出现菌群失调以及双重感染的发生。小苏打是一种碱性的液体，所以在正常情况下不能经常使用。如果使用小苏打液体清洗外阴，可以使阴道pH值升高，这样可以不利于正常菌的生长，但是当出现霉菌性阴道炎时，可以使用小苏打液体清洗外阴和冲洗阴道，因为霉菌不利于在碱性环境内生存，用碱性液体清洗外阴或冲洗阴道，可以使霉菌尽快地杀灭。当霉菌治疗彻底后，就不要使用小苏打清洗了，因为如果再用小苏打清洗，阴道酸碱度改变，就会导致菌群失调，就会出现其他病原体的感染。"
2021/01/25收听(68148)
"食用的小苏打是可以洗外阴的，不过在洗外阴的时候一定要注意小苏打液体的配制浓度，一定要配制成5%的小苏打，在临床上才能改变外阴局部的酸碱度。如果浓度过小，在临床上没有作用；如果过浓有可能会导致外阴皮肤的烧伤。另外，小苏达洗外阴一定要有指征才可以用小苏打，比如有念珠菌感染的情况下，利用小苏打来改变念珠菌的生存环境，抑制念珠菌的生长。如果在正常的，没有任何症状的情况下，不建议用小苏打清洗外阴，因为毕竟外阴和阴道都有自身的自洁功能，所以建议用清水洗外阴就可以了。"
2019/11/15收听(54596)
"小苏打洗外阴主要适用于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，清洗之后会有一定的止痒作用，但是并不能达到根治的目的。小苏打属于碱性溶液，主要是抑制念株菌的生长，但是还建议用其它治疗念珠菌的药物给予治疗，才能达到彻底止痒的目的。另外如果外阴瘙痒是因为外阴的皮炎所引起，不可以用小苏打来清洗外阴，以免加重局部的瘙痒。还有如果是滴虫感染，如果用小苏打清洗外阴，不仅不能止痒，还会加重疾病本身的瘙痒，所以要根据不同的病原菌感染，再给予小苏打进行清洗外阴。"
2019/09/18收听(76712)
"正常情况下，患者怀孕之后不建议进行阴道的冲洗，患者只需要进行外阴局部的清洗就可以。如果使用小苏打粉洗女性的阴道，能够使得女性的阴道酸性环境改变，变成碱性环境。这样就使得患者的阴道失去正常的环境，容易出现菌群失调或者是出现阴道炎性疾病的可能性。但是有一种特殊情况下除外，比如患者如果有霉菌性的阴道炎症，可以在放药之前使用小苏打进行阴道的冲洗。因为霉菌性阴道炎主要是偏酸性的环境，如果改变一下阴道环境，霉菌就失去生存的环境，就会出现死亡。所以使用小苏打冲洗阴部能够治疗霉菌性的炎症，但是不能够长期的使用，只限于在用药时进行冲洗，炎症痊愈之后不能再冲洗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/12收听(61182)
"小苏打也就是碳酸氢钠，属于一种碱性物质。用小苏打化水来清洗阴道，可以改变阴道内的酸碱性环境，主要用于治疗白色念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎，有利于杀灭阴道内的白色念珠菌，促进病情康复。使用小苏打水冲洗阴道时，需要严格掌握好小苏打水的浓度，以免浓度过高而灼伤阴道黏膜。但如果不是白色念珠菌感染引起的阴道炎症性疾病，则不能使用小苏打水冲洗阴道，以免使阴道正常的酸碱性环境破坏，反而导致各种病原微生物滋生而引起各种妇科感染性疾病。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(53988)
小苏打清洗阴道主要是提高阴道内的ph值，使阴道内酸性环境缓解。主要是治疗外阴阴道的假丝酵母菌病，因为感染假丝酵母菌后阴道内的ph值会下降，会破坏阴道的自净能力。正常阴道偏酸性，ph值在3.8-4.4之间是最好的，如果阴道正常菌群失调就会导致阴道内酸性环境的改变。平时需要注意保持局部的清洁卫生，避免发生上行性感染，尤其是注意月经期卫生以及性卫生。勤换内裤，用过的内裤、盆以及毛巾均应该使用开水烫洗，性伴侣还需要同时进行治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/24收听(33190)
"使用小苏打洗外阴，主要可以提供碱性环境。对于阴道霉菌感染的治疗，因为在碱性环境中，不利于霉菌的生长，从而起到抑制霉菌生长的作用。只是基础护理时使用，治疗霉菌感染还需要在医生指导下给予相应的药物，比如可以使用达克宁，或者皮康王之类的抗真菌药物，每天涂抹一次，可以起到较好的治疗霉菌感染的作用。使用小苏打洗外阴，应该注意适宜的浓度，浓度过高可以导致局部刺激性，浓度太低治疗效果不好，临床一般选择2%左右浓度的苏打水作为外阴洗液使用。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/24收听(61816)
女性有霉菌性阴道炎时可以使用小苏打冲洗阴道，也可以进行外阴局部的清洗。具体的使用方法是患者将小苏打注射液或者将配比好的小苏打放入消毒好的容器内，将患者的外阴清洗干净，选择蹲位。然后使用一次性阴道冲洗器，将溶液装入冲洗器里，将冲洗器的插头插入女性阴道的深部进行冲洗，一次冲洗2-3次就能把患者阴道内的药物、残渣、过多白带冲洗干净。如果患者阴道内没有过多的白带或者残渣，冲洗一次即可，作用主要是改变女性阴道的酸性环境，使女性酸性环境变为碱性，使霉菌失去其生存的环境而死亡，所以对于治疗霉菌有辅助作用。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/28收听(90400)
"小苏打液的配置是用温开水进行配置，多采用0.9%的浓度，对于霉菌性阴道炎的妇科炎症治疗效果比较好。具体方法为将小苏打液装入冲洗器中，然后冲洗阴道，冲洗后阴道内放入达克宁栓。如果外阴有瘙痒，可以用达克宁乳膏进行外涂，效果相对比较好。由于小苏打液多为碱性，阴道内环境正常为酸性，当患有霉菌性阴道炎时，阴道酸性过强可引起病变，需要用碱性溶液进行中和才能够维持阴道内弱酸性环境，有利于疾病治疗和康复。但目前己不再将小苏打治疗霉菌性阴道炎作为治疗手段，主要是因为可破坏阴道环境。当女性患有霉菌性阴道炎时，可能阴道内会出现较多分泌物，呈豆腐渣样改变，并且有外阴瘙痒、异味，此时需要及时对症治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/28收听(26644)
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