山东大学齐鲁医院
肾内科
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血肌酐来源于蛋白质代谢,来源于外源性蛋白质代谢和机体自身蛋白质代谢,正常人血肌酐维持在一个相对稳定的水平,男性是53-106μmol/L,女性是44.2-88.4μmol/L,每个医疗单位的参考值可能略有差异。如果血肌酐出现降低,可能是以下几种问题:
1、正常现象:见于摄入蛋白质少或者机体含有蛋白质少的人,也就是比较瘦弱的人,常见于减肥的女性,为了保持身材苗条,摄入食物较少,血肌酐可能降低;
2、恶病质:恶病质的人机体自身含有的蛋白质被消耗后,代谢生成肌酐就少,同时由于某些疾病的原因不能摄入食物,或者摄入食物后不能被充分的吸收消化,这部分肌酐产生后就少,造成血肌酐降低。
另外,如果一个人的血肌酐出现升高,说明可能肾脏功能出现问题,因为绝大多数体内产生的肌酐由肾脏排出体外,胃肠道也可以排出少量的肌酐。
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血肌酐偏低在临床检查中意义不大。血肌酐增高有意义,如肾衰的病人、肾炎的病人,主要肌酐变化均为增... 蔡仁平│海南医学院第一附属医院 2023/02/18播放(70746)
血肌酐偏低在临床检查中意义不大。血肌酐增高有意义,如肾衰的病人、肾炎的病人,主要肌酐变化均为增...
蔡仁平│海南医学院第一附属医院
2023/02/18播放(70746)
"肌酐是肌肉组织中储能物质肌酸的代谢产物,一般来说肌体每20g肌肉每日代谢,可产生1mg的肌酐,每天肌酐的生成量是恒定的。肌酐不被肾脏代谢,在血液循环中不与蛋白质结合。它可以自由通过肾小球,可以被肾小管排泌,如果出现血肌酐的偏低,一般来说主要是由于肌营养不良、肌萎缩、白血病或者尿崩症等疾病所导致。肌酐生理性的偏低临床意义并不是很大,而肌酐病理性的偏低主要见于尿崩症,如果出现病理性的肌酐偏低,则需要查明引起病因,并给予对症治疗。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/23收听(81200)
血肌酐偏低的常见原因,具体如下:1、营养不良:有些人体重较小、肌肉体积较小,这时... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/10播放(59284)
血肌酐偏低的常见原因,具体如下:
1、营养不良:有些人体重较小、肌肉体积较小,这时...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/10播放(59284)
"血肌酐是肾功能检测的常用指标,血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,所以肌酐水平的高低与肌肉含量息息相关,比如男性肌肉含量要多于女性的,所以男性的肌酐值往往也比女性相对要高一些。如果血肌酐偏低,提示病人肌肉含量相对偏低的可能,临床中有以下原因可以导致血肌酐偏低:第一、病人营养状态比较差,营养摄入少,病人整体肌肉含量也偏低,其肝测定值也会偏低。第二、肌肉含量少的病人,比如个子瘦小的女性,还有老年人肌肉含量也不高,所以血肌酐也偏低。第三、存在严重的系统性疾病,身体状态比较差,摄入也比较少,但是机体消耗可能比较多的情况下,可以出现血肌酐偏低的情况。第四、孕妇因为肾小球滤过率高,而且容量偏多,会存在肌酐稀释的情况,所以也会出现血肌酐偏低。如果病人血肌酐偏低,要结合病人的具体情况加以分析。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/07/15收听(15726)
血肌酐指血内代谢产物,代表肾功能,肌酐是来自于肌肉代谢的产物,部分人群比较瘦弱,如常见女性体重... 杨林│河北医科大学第二医院 2023/12/18播放(84944)
血肌酐指血内代谢产物,代表肾功能,肌酐是来自于肌肉代谢的产物,部分人群比较瘦弱,如常见女性体重...
杨林│河北医科大学第二医院
2023/12/18播放(84944)
血肌酐偏低至少表示肾脏功能没有太大异常,血肌酐是由肌肉代谢产生,其产生包括内源性原因和外源性原... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/12播放(28401)
血肌酐偏低至少表示肾脏功能没有太大异常,血肌酐是由肌肉代谢产生,其产生包括内源性原因和外源性原...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/12播放(28401)
"血肌酐偏低主要见于素食为主的人、得了恶性疾病长期消耗的人、老年女性以及女性怀孕期间。肌酐是肾功能的一个指标,肌酐升高提示肾功能异常,临床意义比较大;而肌酐降低,临床意义不是很大。肌酐是肌肉代谢的产物,因此对于平时以素食为主的人,平时吃的瘦肉类的食物都比较少,会导致肌酐偏低。另外,有些得了慢性消耗性疾病,尤其是恶性肿瘤的病人,长期消耗、肌肉萎缩也会导致肌酐降低。有些老年女性随着年龄的增加,肌肉也会逐渐的萎缩,也会引起肌酐降低。而至于孕妇肌酐降低,由于女性在怀孕期间肾脏体积增大、肾小球滤过率增加、毒素的排出增多,而肌酐就是其中一个典型的毒素,也会引起降低。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/26收听(89878)
血肌酐偏低一般没有重要的临床意义,血肌酐偏低的患者如果是生理性因素导致的,比如怀孕期的妇女会出现血肌酐的偏低,还有一些代谢率比较低的老年人,血肌酐往往也会有偏低的情况,这个时候并不需要特殊治疗。如果是营养不良、挑食的患者出现了血肌酐偏低,可以适当的补充营养,合理的均衡饮食以后患者的血肌酐可能会恢复正常。如果血肌酐偏低是因为病理性的因素所导致的,就要引起重视。比如在肾脏疾病的早期患者,出现了肾小球的高滤过状态以后,患者的血肌酐可能会出现偏低的情况,要到医院积极的完善尿常规、内生肌酐清除率等相关检查,明确导致肾小球滤过率增加的原因并进行对症的治疗。此外,如果是甲状腺功能减退等引起的血肌酐升高,可以口服优甲乐等替代治疗。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/23收听(33014)
"正常人的血清肌酐会保持在一个稳定的水平,它来源于外源性蛋白质的代谢和机体自有蛋白质的代谢。如果一个人的血清肌酐低,那么说明存在两种情况:第一、见于正常人,体型比较瘦弱的人或者外源性摄入蛋白质比较少的人,特别见于年轻女性,为了保持身材苗条,摄入食物很少,这个时候机体处于正常状态,不需要特别补充什么食物来提高血中的肌酐。第二、由于疾病造成的摄入蛋白质过少,例如胃肠道功能差、消化不好的人,或者由于某些疾病不能摄入食物的人,或者由于疾病造成的机体蛋白质消耗,出现恶病质的人,血中的肌酐也会出现降低。此时必须从静脉补充相应的蛋白质,以提高抵抗力,有可能使血中的肌酐得到一定程度的提高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(37448)
"血肌酐偏低一般不提示是肾脏的问题,需要明确偏低的原因:1、如果是肌酐轻度低于正常,这个人比较年轻、比较瘦小、女性、身材比较苗条,就是正常的,因为肌酐受肌肉代谢的影响,如果是肌肉比较亮、比较少、身体比较瘦,那产生的肌酐较少,血肌酐偏低,是正常的一种现象。2、肌酐也受自身营养状态的影响,比如平时吃的肉类比较少、吃得比较素或者自身疾病导致饮食功能较差,查血肌酐偏低。治疗主要加强营养,没有特殊处理。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/07收听(58710)
"血肌酐偏低不一定需要治疗,要具体分析患者肾脏到底有没有问题,才好做下一步治疗措施的决定。血肌酐是身体内的代谢废物,正常的情况下应该由肾脏排泄出去。血肌酐偏低,有可能是患者体型较瘦、近期吃荤菜较少,产生的血肌酐本来就少,这种情况是生理现象,不需要特殊治疗。但是也有一些血肌酐偏低的患者存在肾小球高滤过、高代谢的状态,往往见于肾炎,所以患者要查尿常规和24小时尿蛋白定量。肾炎的患者这两项指标一般会升高,对于肾炎可能需要使用糖皮质激素等药物。如果两项指标正常,患者可能仅仅是生理现象。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/05收听(63610)
血肌酐偏低要明确其具体原因再进行对因治疗,常见原因包括产生过少、排出过多。1、产... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/06播放(40840)
血肌酐偏低要明确其具体原因再进行对因治疗,常见原因包括产生过少、排出过多。
1、产...
2023/11/06播放(40840)
女性出现了血肌酐水平偏低,首先,要注意均衡营养;其次,就是适当地运动。女性出现血肌酐水平偏低时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(37444)
女性出现了血肌酐水平偏低,首先,要注意均衡营养;其次,就是适当地运动。女性出现血肌酐水平偏低时...
2023/04/21播放(37444)
血中的肌酐下降主要分为以下两种情况:1、蛋白质代谢减少:机体血肌酐的水平比正常人... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(34906)
血中的肌酐下降主要分为以下两种情况:
1、蛋白质代谢减少:机体血肌酐的水平比正常人...
2023/06/01播放(34906)
血肌酐是体内肌肉代谢和外源性蛋白质摄入的代谢产物,正常人绝大部分95%的人在化验单的正常范围之内。血清肌酐升高表明肾脏出现异常,这种异常有生理性、病理性的,绝大部分是病理性的。如果肌酐升高一定程度>707μmol/L,也就是到达临床尿毒症需要进行肾脏替代治疗。如果肌酐轻微的升高,需要判断是病理性的升高还是生理性的增高。生理性的升高在某些体育锻炼或者健身的人身上表现得很突出,需要利用尿肌酐进行详细的计算评估,如果将生理性的肌酐升高,诊断为病理性的肌酐升高,会给生理性性高的人一种心理压力,造成不必要的心理和医疗经济负担。
2020/03/17收听(98540)
"血肌酐高说明患者是肾功能衰竭,一般是由于以下原因引起:1、肾小球肾炎,如果患者有肾小球肾炎,病情没有得到较好的控制,这时病情进一步进展,出现肾功能衰竭,故而引起肌酐高的症状。2、糖尿病,如果患者有糖尿病血糖没有得到较好的控制,继发肾脏病变,出现肾功能衰竭,故而引起肌酐高的症状。3、高血压,如果患者高血压时间较长,且没有得到较好的控制,引起肾小球硬化等,出现肌酐高的症状。所以如果患者有血肌酐高,多由以上因素引起,这时应给予积极治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/06收听(48870)
"血肌酐偏高是肾脏的排毒能力下降所导致的,肾脏在我们人体有两个,左右腰部各一个,主要功能就像过滤器似的能够排毒,如果肾脏功能减退,毒素不能有效的排出,就会蓄积在身体内,对各个脏器引起损伤。比较轻的患者可能仅仅表现为食欲不振,而比较重的患者就会表现为恶心、呕吐。毒素包括很多种,肌酐是最具代表性的一种,如果在查肾功能的时候发现肌酐升高,那么就提示肾功能衰竭。肾功能衰竭可有很多原因所导致,有急性因素所导致的,比如肾毒性药物的应用,得了横纹肌溶解征等,也有慢性因素所导致的,比如慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎等。以上这些疾病的预后和治疗方法都是不一样的,所以在发现肌酐升高的时候,一定要区分具体是哪种原因引起的,然后再针对性的治疗。"
2019/07/26收听(79056)
血肌酐偏高表示肾功能减退,如果人的肌肉量恒定、饮食习惯相同,则每天产生的肌酐量相对恒定。由于排... 李青│天津市泰达医院 2023/04/07播放(78904)
血肌酐偏高表示肾功能减退,如果人的肌肉量恒定、饮食习惯相同,则每天产生的肌酐量相对恒定。由于排...
李青│天津市泰达医院
2023/04/07播放(78904)
"血肌酐增高可以见于急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。临床上引起血肌酐增高的急性肾功能衰竭主要有急进性肾小球肾炎,如抗肾小球基底膜肾炎、原发性小血管炎、急性肾小球肾炎引起的一过性血肌酐增高,还有横纹肌溶解症导致的急性肾衰以及过敏性急性小管间质性肾炎引起的急性血肌酐增高。慢性肾功能衰竭导致的血肌酐增高主要见于各种肾小球肾炎的终末期肾功能衰竭、糖尿病引起的糖尿病肾病、高血压导致的高血压肾损伤和多囊肾、原发性骨髓瘤等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(97670)
"血肌酐下降的主要原因,如下:一、长期进行素食者,蛋白质摄入不足,会导致血液中血肌酐水平的下降。通过增加蛋白质的入量,可以使血肌酐恢复正常。二、进行长期减肥,以及体格比较瘦弱的人,由于肌肉体积和容积减少,蛋白质摄入的不足,也会使血肌酐的水平下降。在饮食上需要正确调理,合理进食,以改善血肌酐,达到其正常水平。三、在妊娠的妇女由于全身血流量的加快、肾小球滤过率增加,导致血肌酐排出增多,而引起血肌酐的下降,在分娩后就可以恢复正常。"
2021/04/22收听(21674)
湖北省中西医结合医院 温暖
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