脚趾甲出现凹陷性横纹和肾脏几乎没有关系，尽管有些研究发现肾功能不全，特别是尿毒症的患者，可以出现指甲异常，但发生率很低，而且没有特异性。诊断肾脏疾病不是以指甲的情况来进行判断，且指甲受到的影响因素太多，无法判断是肾脏造成，还是其他因素造成。
例如指甲常见的感染、营养不良、外伤或者肺部疾病，造成指甲缺氧而出现的杵状指，都可能造成指甲异常，无法判断是否和肾脏相关。如果肾脏出现问题，同时出现指甲的问题，可能相关，但也无法判断哪个在前，哪个在后，哪个是因，哪个是果。
所以临床上判断肾脏是否有毛病需要进行综合性治疗，需要根据症状、病史、体征、实验室检查。特别是血液检查、尿液检查以及影像学检查，包括泌尿系统彩超、泌尿系统CT、磁共振来进行联合诊断，才能明确肾病类型，制定合适的治疗方案来决定疾病预后。
