上海长征医院
神经内科
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西比灵不能长期服用，西比灵服用时间通常不超过3个月，或者在服用西比灵后出现抑郁、帕金森样表现，均属于西比灵的不良反应，出现此情况则需立即停药。有些患者在服药一段时间后出现对任何事情均不感兴趣、情绪低落，甚至出现失眠，或者有的人出现睡眠增多等现象，均有可能是西比灵导致的抑郁状态。
除此之外，部分患者服用西比灵后出现震颤或走路迟缓，四肢呈现木僵感，也应该立即停药。由于存在个体差异，西比灵可能有促进睡眠、促进食欲的作用，从而导致患者在服药后体重增加，给患者造成困扰。
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"西比灵不可以长期吃，西比灵是血管扩张药。在临床上该药可以用于脑供血不足，椎动脉供血不足，脑血栓形成以后导致患者耳鸣、眩晕，还有就是先兆偏头痛和普通偏头痛的预防性用药，也可以用于周围性眩晕疾病的对症治疗，比如前庭功能紊乱对症治疗。但是如果长期服用的情况下，可能会导致患者出现锥体外系的反应，还有就是出现抑郁这些严重的不良反应，应该及时的停掉。如果患者有帕金森疾病或者是其他的锥体外系疾病，则是禁用西比灵。西比灵在临床上应用的时间，如果是老年人不应该超过7天，而如果是年轻人，慢性眩晕证的治疗也不要超过1个月。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/06收听(75840)
西比灵的主要成分是盐酸氟桂利嗪，是一种钙通道阻滞剂。西比灵可以用于脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓的治疗，能够解除血管痉挛，增加血流量，改善脑缺血、缺氧，西比灵也有治疗头晕、耳鸣，有很好的缓解偏头痛的作用，是临床比较常用的一种药物。一般症状缓解后就应该停药，不建议长期服用，长期服用是会有副作用的，长期服用西比灵可能导致体重增加、食欲增加，也可能会出现嗜睡症状，每个人体质不同，少数的病人可能会导致抑郁，也有诱发或者加重老年痴呆的风险。用药期间如果饮酒或者和镇静剂同时服用，可能会增加副作用。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(26614)
西比灵不能长期口服，西比灵的主要成分是盐酸氟桂利嗪，属于钙离子拮抗剂，主要适用于偏头痛发作，也可以用于眩晕症。西比灵的常见副作用，部分患者长期服用后可以出现锥体外系症状，表现为肢体震颤等。西比灵还可以导致患者嗜睡，所以建议患者睡前口服，白天口服可以导致患者白天睡眠，严重时可以出现睡眠障碍。同时，如果长期口服西比灵，部分患者还可以出现胃肠道功能的症状，表现为腹胀、消化不良，部分患者会出现便秘。所以西比灵不能长期口服，症状缓解或者减轻后就要停服。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/03/01收听(92378)
"眩晕停和西比灵都是西药，用于改善脑部血管微循环，用于治疗眩晕、头疼、耳鸣。每天晚上服用西比灵，对睡眠也有好处。但是不能长期服用，如果出现美尼尔氏综合征或者出现耳石症手法复位以后，眩晕症状没有缓解的患者，可以口服西比灵，症状完全缓解以后需要停药。如果患者的眩晕间断性发作，并且反复发作，还需要查眩晕发作的原因，针对病因给予治疗。所以眩晕停和西比灵只能暂时服用，不能长期服用。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/12收听(65628)
"西比灵临床上主要用于治疗偏头痛，和由前庭功能紊乱所引起的眩晕，一次吃几粒临床上没有定论，要根据患者疾病的情况，疾病的严重程度，患者的年龄、个人体质等因素来决定。对于中枢性的眩晕和外周性眩晕的患者，西比灵一次吃1-2粒，2-8个周为一个疗程。对于特发性耳鸣的患者，一次一粒，每晚吃一次，10天是一个疗程。对于间歇性跛行的患者，一次吃1-2粒，对于偏头痛的患者，如果是预防治疗，一次吃半粒到一粒，一天吃两次（早晚）。对于脑动脉硬化、脑梗塞恢复期的患者，一次吃半粒到一粒，西比灵临床上与患者年龄有关系，如果患者年龄偏大，不宜一次吃太多。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/07收听(73436)
西比灵是药物的商品名，其化学通用名是盐酸氟桂利嗪，一般5mg一粒。盐酸氟桂利嗪是一种钙离子通道阻断剂，主要的药理作用是缓解血管痉挛、增加内耳的血流量，改善前庭循环、保护心肌，减轻心肌损伤。临床主要适用于脑血管病变，也可用于偏头痛、耳鸣和头晕等症状。其药物使用说明书是成人每天1次，1次2粒，并没有完全非得要求晚上服用。不过盐酸氟桂利嗪常见的不良副作用是嗜睡和倦怠，所以有经验的医师建议晚上服用，为了避免副作用。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(90112)
"西比灵吃1次\/日，每天晚上睡前口服，该药是软化血管、活血化瘀、改善血循环的药物，临床上主要适用于脑动脉粥样硬化、脑供血不足的患者。如果患者有偏头痛，症状严重、反复发作时可以进行预防性的治疗，临床上可以口服西比灵，也可以口服钙离子拮抗剂。患者如果年龄＞75岁，口服西比灵后可能会出现锥体外系统症状，表现为四肢肌张力增高、面具脸等。如果出现上述情况建议停药，所以年龄＞75岁时，建议避免应用。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/03收听(87660)
西比灵它的学名叫氟桂利嗪，是一个扩张血管的药物。氟桂利嗪因为有比较明显的嗜睡副作用，所以一般建议西比灵每天晚上服用。西比灵主要用于偏头痛的预防性治疗，也可以用于眩晕的治疗，都是利用它选择性的扩张脑部的微循环，改善微循环的作用。这个药物如果服用两个月以上没有效果，以后就不要使用了，就说明它是无效的。西比灵这个药物最常见的副作用是嗜睡，当然还会有其他的问题，比如睡眠紊乱、情感淡漠，或者耳鸣、困倦等。因此服用西比灵的时候，强烈建议大家每天晚上服用。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(21068)
西比灵一天吃一粒，一般在睡前服用。过多的西比林会导致副反应，比如会出现锥体外系的副反应。西比灵主要是一个钙离子拮抗剂，可以扩张血管，对眩晕、脑供血不足，都有一定的疗效。当然在用西比灵的过程中，需要在医生的指导下使用，一般不需要长期服用，在症状缓解的以后根据医生的建议最好及时停用。而且如果长期使用或者用量过多，还容易诱发一种情况，叫药物性帕金森综合征。另外西比林长期使用，也会导致患者的肝功能的损害。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(21716)
西比灵是一个脑血管疾病的治疗药物，它属于钙的拮抗剂。它可以改善脑的微循环和脑的神经代谢、抑制脑血管痉挛。另外它也有抗血小板的功效，因为这个药物它脂溶性比较高，因此可以透过血脑屏障，所以可以用于治疗脑血管疾病，它主要的适应症就是可以用于偏头疼的预防以及治疗。另外对全身功能紊乱所引起的眩晕也有比较好的治疗效果。西比灵这个药物一般我们是推荐晚上服用，因为这个药物有可能会导致困倦和疲劳，特别是在这个用药的初期比较容易发生困倦，因此我们推荐是晚上服用，避免因困倦所导致的不良事件。另外在服药期间一般不建议患者从事驾驶、操作机器等高度集中的工作，因为这个药物所导致的困倦可能会引起做这些工作时候发生危险。总之西比灵或者说氟桂利嗪它是一个用于治疗偏头痛以及眩晕的药物，推荐的是晚上服用，晚上服用可以减少困倦所带来的不良事件。
陈頔│北京医院
2020/04/24收听(64310)
患者有颈椎病可以同时服用西比灵，但通常没有治疗效果。颈椎病主要是因为颈椎间盘退变引起压迫神经或... 孙英飞│中日友好医院 2023/10/14播放(67656)
患者有颈椎病可以同时服用西比灵，但通常没有治疗效果。颈椎病主要是因为颈椎间盘退变引起压迫神经或...
孙英飞│中日友好医院
2023/10/14播放(67656)
西比灵是一类抗眩晕的药物，和颈椎病无关。西比灵可以通过改善耳朵里前庭组织所引起的头晕，还可以用... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/03播放(32452)
西比灵是一类抗眩晕的药物，和颈椎病无关。西比灵可以通过改善耳朵里前庭组织所引起的头晕，还可以用...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/03播放(32452)
西比灵又名盐酸氟桂利嗪胶囊，是神经内科常用药，主要作用机制是抑制钙离子通道进而缓解血管平滑肌痉挛改善脑供血，主要用于治疗脑供血不足引起的头晕、头疼等症状。酒精和盐酸氟桂利嗪二者之间并无绝对禁忌，但盐酸氟桂利嗪所治疗疾病多见于脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗死等均不应过量饮酒，在服用盐酸氟桂利嗪期间是禁止饮酒的。关于酒精安全计量的指南提示人对酒精安全剂量为零，饮酒对身体是百害而无一利，长时间饮酒可诱发高血压、脑血管淀粉样变，增加脑梗死、脑出血的风险，建议长时间饮酒的患者应尽早戒酒。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(40126)
"西比灵和阿司匹林可以同时服用，西比灵的主要成分是盐酸氟桂利嗪，属于钙离子拮抗剂，可以起到扩血管、缓解血管痉挛的作用，可以用于偏头痛以及紧张性头痛的病人。阿司匹林属于抗血小板聚集的药物，可以用于缺血性脑血管疾病的病人，同时能预防心脑血管疾病的发生。西比灵和阿司匹林都属于西药，建议病人在晚上睡觉前半个小时服用。西比灵的副作用主要是影响锥体外系，如果服用时间过长，病人可以出现震颤，多以双手震颤为主，停药后可以得到明显减轻。另外，病人服用西比灵后可以出现犯困和乏力的症状，所以建议病人晚上服用。阿司匹林也建议病人在睡觉前半个小时服用，因为夜间睡觉时血流速度减慢，更容易发生缺血性脑血管疾病。所以西比灵和阿司匹林可以同时吃，可以在晚上睡觉前的半个小时服用。"
2020/01/22收听(58280)
西比灵和阿司匹林是能够一起吃的，但是要间隔15-30分钟后，不要同时服下。西比灵的主要成分是盐酸氟桂利嗪，阿司匹林的主要成分是水杨酸类的药物，两个药物一起服用，对于典型的偏头痛预防和治疗效果非常理想。还能够治疗因前庭功能紊乱而导致的眩晕，例如因椎动脉基底动脉供血不足而导致的头晕、头疼、眩晕。还能够治疗因大脑缺血而导致的外周性眩晕，效果都非常的理想。还可以治疗神经性耳鸣、神经性耳聋，都具有治疗和缓解的效果。西比灵和阿司匹林一起吃，还能够预防脑动脉粥样硬化和脑梗塞、脑梗死的发作。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(13578)
"对于颈椎病的患者，可不可以吃西比灵，主要根据病人颈椎病的类型。如果病人的颈椎病，是椎动脉型颈椎病所引起的椎动脉供血不足，引起的颅脑后循环缺血导致，可以口服西比灵。因为西比灵具有促进脑部血液的供应、纠正椎动脉供血的情况，所以对于椎动脉型颈椎病所引起的头痛、头晕、恶心、呕吐及耳聋、耳鸣的症状恢复，有很好的促进作用。而如果病人的颈椎病是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病或者交感神经性颈椎病，口服西比灵是无作用的，因为上述颈椎病类型主要是神经受压导致，不会影响脑部的供血，所以是不可以吃西比灵的。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(48036)
"头晕可以吃西比灵，西比灵具有软化血管和改善血液循环的作用，主要适用于动脉粥样硬化引起脑供血不足的患者。如果患者为椎基底动脉供血不足时，可以表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以出现平衡障碍和共济障碍等等。脑供血不足如果为青年人，大多数是由于生理性原因所引起，主要是给予放松心情，减轻压力，必要时调节神经的药物治疗，比如谷维素和安神补脑液；如果为中老年患者，大多数是由于动脉粥样硬化所引起。如果患者有动脉粥样硬化时，应口服西比灵或者可以应用银杏叶滴丸和维生素E等等。西比灵主要的副作用为锥体外系症状，如果患者年龄大于75岁时慎用或禁用，防止椎体外系症状的出现。"
2019/01/09收听(39818)
"颈椎病患者可以吃西比灵，西比灵的作用是治疗颈椎病的眩晕。一般颈椎病有眩晕的情况，多见于椎动脉型的颈椎病和交感型颈椎病，会因为颈椎间盘突出刺激、压迫以后造成局部的缺血，产生局部的头晕、恶心。此外或者刺激了交感神经产生交感神经兴奋、抑制的症状，也会出现眩晕，眩晕严重时用西比灵治疗有一定的好处。西比灵除了治疗眩晕以外，还对颈椎病引起的缺血有一定的改善作用，可以改善颈椎和脑血管的供血情况。所以，颈椎病患者吃西比灵有一定的治疗作用。但是颈椎病在治疗方面也需要进行综合的治疗，包括应用西比灵以外的其他药物，还有牵引、针灸等理疗手段，以及手术手段等，综合治疗效果更好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/18收听(19268)
西比灵又叫盐酸氟桂利嗪胶囊，是一种血管扩张药，用于脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成出现的耳鸣、眩晕，并且可以预防偏头疼和癫痫的辅助治疗。对于椎基底动脉供血不足造成的中枢性和外周性眩晕，可以使用西比灵，对于特发性眩晕和特发性耳鸣也可以选用西比灵，由于西比灵可以改善微循环，所以神经性耳鸣可以使用西比灵进行对症治疗。但是耳鸣有多种病因，需要明确是否为神经性耳鸣，如果是其他病因引起的耳鸣，如分泌性中耳炎、听神经瘤、咽鼓管功能障碍、血管搏动性耳鸣，需要进行对症的病因学治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(65090)
动脉粥样硬化不可以吃西比灵，除非病人有偏头痛或眩晕的症状。西比灵是一种选择性的钙离子拮抗剂，可以改善脑的微循环以及神经元的代谢，抑制脑血管的痉挛、血小板的聚集以及血液黏滞度增高。但是动脉粥样硬化的治疗不能使用西比灵，其药物作用对于动脉粥样硬化很弱甚至没有。动脉粥样硬化的治疗还是应该以扩血管、改善循环以及抗血小板治疗为主，除非病人合并有偏头痛、眩晕等症状才可以使用西比灵。需要注意的是动脉粥样硬化除使用药物外，更应该注意诱因的预防，如高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/13收听(23368)
湖北省中西医结合医院 温暖
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