河北医科大学第三医院
眼科
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如果泪小点出现堵塞，患者常会出现流泪的症状，需要进行手术治疗，点药或服用药物都无法起作用。泪小点是泪道的开口，分为上泪小点、下泪小点，平常对于大部分人群起主要作用的是下泪小点。而对于泪小点堵塞，一般手术的方式为泪点再造，手术成功率较高。
对于年龄较大的人群，如果平常经常出现流泪的症状，擦拭眼泪时应避免向下擦，而是需要向相反的方向，即向上擦泪。因为年龄较大时皮肤松弛，向下擦泪可以导致泪点无法贴附眼球，而泪点只有贴附眼球才能将泪液吸入到泪道内。而如果眼睑出现外翻，即使泪点通畅也无法起到相应的作用。
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"泪小点属于泪道系统，是泪道的组成部分，常见疾病有泪小点狭窄、闭塞或缺如等，一般情况如下：1、泪小点狭窄：可用泪小点扩张器或泪道探通。2、泪小点闭塞或缺如：可施行泪点成形手术，术后一般留置硅胶管，以对抗组织愈合过程中的瘢痕收缩，防止泪小点再狭窄或者闭塞。3、泪小点和泪小管完全缺如：需要行结膜囊、泪囊鼻腔吻合手术。4、泪小点位置异常：如泪小点外翻，可施行泪小点下方平行于睑缘，切除椭圆形结膜和结膜下组织，以达到复位泪小点的目的。5、其他方面：很多老年人发生眼睑松弛或者睑外翻，而导致的泪小点外翻不能接触泪湖，对于这一类病人，则需要施行眼睑松弛或者矫正手术，以促使泪小点内翻接触泪湖。"
常花蕾│西安市第四医院
2023/03/22收听(12177)
"泪小点阻塞的最佳治疗方案就是手术治疗，没有其他的保守治疗可以痊愈，泪小点阻塞的原因多由于炎症造成，最明显的症状为流泪，但是流泪又不仅仅是泪小点阻塞造成的现象，也可能是因为泪小管或者泪囊阻塞，都可以造成流泪的症状。说到泪小点阻塞治疗的方法，有很多需要到医院进行检查，来决定具体的治疗方案，比如说泪小点单纯阻塞可以用剪开法，还可以在泪小点的阻塞解除之后进行人工泪管植入，等泪小点恢复到正常的大小，损伤已经全部恢复之后，再将人工泪管取出即可，所以建议到医院进行检查，通过手术的方法来进行治疗。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2021/04/12收听(19700)
泪小点堵塞，如果是轻度可以使用泪道扩张器进行泪小点的扩张，扩张后使用泪道探针进行探通。如果堵塞程度轻，基本上能保持通畅。如果泪小点赌塞伴有泪小管的部分堵塞，长度比较长时，单纯的探通是行不通的，这时要考虑进行手术。可以进行泪小点的三角形切开或者使用泪道激光进行泪道的烧灼，把泪小点和泪小管堵塞的部位用激光完全打通。打通后可以在这个通道里定期注射粘弹剂或者眼药膏，有的可能需要放入泪小管支架以保持泪小管通畅以后不再堵塞。
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/23收听(18500)
"泪囊堵塞，眼睛会出现流泪。对于这类流泪，一般有三种手术方式。一类为人工泪管植入手术，用探针探通泪囊后植入人工泪管，作为引流的效果，从而治疗泪囊堵塞。另外两种为外路泪囊鼻腔吻合术和内路泪囊鼻腔吻合术，内路泪囊鼻腔吻合术又称为鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，即在手术的切口下使泪囊与鼻腔相互接通，并且泪囊内放入人工鼻泪管支架，从而起到引流和支撑的作用，来疏通泪囊。"
黄彪│单县中心医院
2018/06/01收听(29968)
如果出现泪囊的堵塞，建议及时去医院眼科就诊，做检查明确引起堵塞的原因。一般比较常见的原因是由于局部感染炎症，引起鼻泪管的堵塞，这种情况可以通过积极的抗感染治疗，然后可以通过泪管冲洗的方法将其疏通。如果阻塞严重而治疗效果不佳，或者因为其他外伤等因素而引起断裂等情况，保守治疗方法不能达到效果，则需要考虑进行积极的手术治疗。手术治疗又分为多种手术方式，比如可以选择人工泪管植入手术，通过植入手术之后，可以使堵塞的泪管和泪囊得以疏通，解除堵塞的症状。除此之外，还可以考虑外路泪囊鼻腔吻合术以及内路泪囊鼻腔吻合术。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(62652)
闵寒毅│北京协和医院 2023/08/16播放(91478)
闵寒毅│北京协和医院
2023/08/16播放(91478)
发生泪囊或泪道阻塞需要医院就诊，泪道阻塞就诊时通常需要进行泪道冲洗，可判断阻塞部位。可能为泪小... 施爱群│中日友好医院 2023/09/01播放(69092)
发生泪囊或泪道阻塞需要医院就诊，泪道阻塞就诊时通常需要进行泪道冲洗，可判断阻塞部位。可能为泪小...
施爱群│中日友好医院
2023/09/01播放(69092)
泪囊堵塞需要根据不同的情况选择合适的解决方式，包括单纯的泪道堵塞、慢性泪囊炎。同时伴有流眼泪、... 刘小伟│北京协和医院 2023/07/21播放(45911)
泪囊堵塞需要根据不同的情况选择合适的解决方式，包括单纯的泪道堵塞、慢性泪囊炎。同时伴有流眼泪、...
刘小伟│北京协和医院
2023/07/21播放(45911)
"泪囊堵塞不会自己好，泪囊堵塞主要是由于泪囊炎症，导致泪囊黏膜水肿、炎症渗出，从而导致泪道堵塞。即使炎症好之后，泪囊堵塞部位仍然不会通畅，可以通过泪道冲洗或者泪道探通治疗，必要时可以通过泪道激光泪道支架，或者通过泪囊鼻腔吻合，目前最新都是用经鼻泪囊鼻腔吻合术，外表皮没有切口，切口是在鼻腔里来打通泪囊堵塞部位，效果不错。所以泪囊堵塞如果冲洗、点眼药水也没有好转的情况下，尽量还是进行手术治疗，能预防由于泪囊堵塞造成慢性泪囊炎。"
2020/02/24收听(52318)
泪囊阻塞患者会出现在室内不由自主的流眼泪，原因是泪腺分泌泪水会进入到结膜囊，结膜囊中的泪水会通过泪道系统排入鼻腔。如果泪道系统出现了堵塞导致眼睛泪水引流不畅，就会出现溢泪的现象。治疗上对于急性泪囊炎患者要控制局部的炎症感染，局部应用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水进行点眼控制炎症，当局部的红肿炎症控制之后建议进行泪道疏通手术。目前泪道疏通手术采取的是微创治疗，经过泪小点植入泪道探通器进行扩张泪道的治疗。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(90464)
"泪囊堵塞是眼科常见的疾病之一，它发生在眼部的泪管，比如泪点、泪囊、鼻泪管交界处以及鼻泪管下界。主要的临床表现是一类上眼脸外侧肿胀，或眼睑分开的时候会有结膜充血，有的患者会伴有发热、头痛和全身不适的症状。一旦泪囊发生了堵塞，会产生很多不适症状，这种情况建议到正规眼科医院进行及时就诊，根据检查结果，在医生的指导下选择合适的治疗方法，看是否是保守治疗或者是手术治疗等，平时也应该勤洗手，避免随意地揉搓眼睛，这样可以有效地缓解泪囊堵塞。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(24202)
"泪囊阻塞考虑是泪囊炎引起的，临床上慢性泪囊炎比较常见。主要的症状是溢泪，伴有内眦部结膜充血和刺激症状，冲洗泪道时会发现有黏性分泌物，从下泪点反流，有些患者眼睛经常会出现充血伴有明显分泌物增多，开始是黏液性的，以后变成脓性分泌物，如果压迫泪囊区可能有黄色黏稠样脓性液反流。因为长期炎症刺激，同时伴有慢性结膜炎以及湿疹性睑缘炎。因为泪囊阻塞后泪囊壁失去张力而扩张形成囊肿，眼眶CT检查显示泪囊区有一个囊性的占位病变，考虑是泪囊黏液囊肿引起的。如果出现溢泪的症状，建议冲洗泪道，泪道探通术或者泪囊鼻腔吻合术治疗。"
2019/11/28收听(17258)
孩子泪囊堵塞以后会有流泪的表现，严重情况下眼睛会有分泌物，眼角会分泌脓液。部分年轻的成年人有泪... 王卫│中日友好医院 2023/12/08播放(37819)
孩子泪囊堵塞以后会有流泪的表现，严重情况下眼睛会有分泌物，眼角会分泌脓液。部分年轻的成年人有泪...
王卫│中日友好医院
2023/12/08播放(37819)
婴儿的泪囊管阻塞主要表现为流泪、流脓，这种情况大概率需要到医院去确诊。如果确实是堵塞导致婴儿的... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(34975)
婴儿的泪囊管阻塞主要表现为流泪、流脓，这种情况大概率需要到医院去确诊。如果确实是堵塞导致婴儿的...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(34975)
泪囊堵塞通过按摩可以减轻炎症刺激症状，对于新生儿泪囊炎也会达到痊愈目的。对于成年人慢性泪囊炎可以按摩泪囊部位，将泪囊处的黄白色脓液从泪小点排除，达到减轻泪囊炎症、泪囊压力的目的。按摩后再使用抗菌素眼药水治疗，也利于炎症减轻，对再次冲洗泪道或者植管、手术等都会减轻手术后反应。按摩方法是食指指腹从泪囊部位向上外挤压到泪小点，新生儿泪囊炎的发生主要是鼻泪管残膜没有吸收，阻塞鼻泪管所致，可以按摩达到冲破鼻泪管残膜目的，使新生儿泪囊炎痊愈。按摩方法是一只手拇指或者食指指腹按住泪小点不动，另一只手拇指或者食指指腹从泪小管开始向内下挤压到泪囊部，一天三次，一周左右痊愈，可以保守治疗半年。如果按摩不成功，需要冲洗泪道或探通泪道。
2020/04/01收听(80702)
2-3个月或者半岁之内的婴儿，常常眼睛会流泪，家长反映婴儿老流泪，泪液老从眼角流出，婴儿眼睛泪... 王卫│中日友好医院 2023/03/24播放(25179)
2-3个月或者半岁之内的婴儿，常常眼睛会流泪，家长反映婴儿老流泪，泪液老从眼角流出，婴儿眼睛泪...
2023/03/24播放(25179)
宝宝泪囊阻塞多是由于出生时，鼻泪管下端的黏膜皱襞出现残留，没有完全的管道化。如果出现这种情况，首选局部按摩，按摩的方法是将食指放在宝宝的泪囊区，也就是在眼睛的内眼角处，进行有规律的按摩及压迫，每日3-4次，每次20余下，可以坚持数周来观察效果，看能否促进鼻泪管的下端开放。如果同时有继发感染，有脓性分泌物，在压迫以后应该将分泌物擦拭干净，并滴抗生素眼药水来减轻炎症。大多数都可以随着鼻泪管的发育，下端自行开通自愈，或者按压以后自愈。如果3-4个月以后保守治疗仍然无效，就要尽早去医院行泪道探通术。
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/01收听(14084)
婴儿泪囊堵塞一般通过泪道探通治疗。婴儿如果出现流泪、眼屎增多，尤其单侧眼比较多见，这种情况下高... 邸悦│上海市儿童医院 2023/12/01播放(26974)
婴儿泪囊堵塞一般通过泪道探通治疗。婴儿如果出现流泪、眼屎增多，尤其单侧眼比较多见，这种情况下高...
邸悦│上海市儿童医院
2023/12/01播放(26974)
"泪囊管出现阻塞是眼科非常常见的疾病，主要是由于先天发育异常，导致先天性泪道阻塞，以及中老年患者因为长期泪道黏膜炎症，以及老化因素造成的泪道阻塞情况，其主要的症状有以下几点：第一、眼部出现持续性的流泪表现，无论在室内或室外，寒冷或温暖环境中都会出现流泪。第二、眼角部位出现皮肤发红、瘙痒、脱屑、轻度增厚等表现，是由于长时间流泪，导致眼角皮肤被泪液浸泡，引发眼睑湿疹造成的。第三、眼部有大量黄色或白色分泌物，尤其是在用手指按压内眼角时，会有大量的分泌物溢出，是由于泪囊中因为阻塞而淤积的泪液滋生细菌并繁殖，引起炎症导致的。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(34504)
泪囊炎和泪囊堵塞的区别在于有无脓性分泌物或黏液性分泌物存在，泪囊堵塞还可能是泪小管出现堵塞，堵... 施爱群│中日友好医院 2023/12/09播放(70552)
泪囊炎和泪囊堵塞的区别在于有无脓性分泌物或黏液性分泌物存在，泪囊堵塞还可能是泪小管出现堵塞，堵...
2023/12/09播放(70552)
湖北省中西医结合医院 温暖
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