浙江省立同德医院
生殖免疫科
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中医治疗闭经主要是针对功能失调的患者,首先排除器质性疾病引起的闭经,将其归纳为虚、实两大方面。虚证以补养为主,补肾、补气血、补脾胃;实证以通畅为主,行气活血,化瘀化湿。对宫腔粘连术后、经过宫腔镜治疗以后的患者,常使用补肾活血大法进行调养。
闭经需要综合性的治疗,要根据个体化诊治。正常月经的建立和维持,其必要条件是下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,靶器官子宫内膜对激素有周期性反应,生殖道通畅,任意环节出现异常都会导致月经失调甚至闭经。引起闭经的原因复杂多样,有先天性因素和后天因素,更有功能失调和器质性因素之分,临床可按照不同的病因,制定不同的治疗方案。
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如果年龄在40岁以前的女性出现闭经,即3个月以上不来月经,还伴随其它的症状,比如潮热、出汗的症... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/10播放(79032)
如果年龄在40岁以前的女性出现闭经,即3个月以上不来月经,还伴随其它的症状,比如潮热、出汗的症...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/10播放(79032)
在对于闭经进行相应的治疗时,首先必须查明引起闭经的原因。比如是由于垂体方面的因素,类似于垂体的肿瘤、高泌乳素血症等等的原因造成的,还是由于子宫的原因造成的闭经,比如子宫内膜的结核、子宫内膜的损伤等等。如果在进行检测的时候能够发现明确的病因,才能对明确的病因给予针对性更强的治疗。但是,全身治疗在对于闭经的患者中会占到非常重要的地位,包括要积极的治疗全身性的疾病,提供机体的体质,供给足够的营养保持标准体重,尤其对于运动性的闭经者应该是适当的减少运动量。对于由于应激或者是精神因素所导致的闭经,应该进行耐心的心理治疗,消除精神的紧张和焦虑,而对于肿瘤和多囊卵巢综合征等引起的闭经,需要进行对应的治疗。在明确病因的环节因素之后,才能够给予相应的正确治疗,比如只要子宫内膜没有受到损伤,可以通过外界补充相应的激素的疗法让月经正常的来潮。对于有生育要求的患者,尤其是那些低性腺激素导致的闭经患者,需要应用促排卵的药物来进行月经的调控,还有一些情况,比如高泌乳素血症可以通服用溴隐亭这种多巴胺受体的激动剂来进行调经的作用。
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(64772)
中医治疗闭经通常有两种情况,即实证和虚证,具体如下:1、实证:是瘀血造成月经不能... 叶丽红│杭州市红十字会医院 2023/07/06播放(68150)
中医治疗闭经通常有两种情况,即实证和虚证,具体如下:
1、实证:是瘀血造成月经不能...
叶丽红│杭州市红十字会医院
2023/07/06播放(68150)
闭经是妇科疾病中常见症状,定义就是年满14岁没有月经来潮,第二性征也不发育的,或者是年满16岁没有月经来潮。不管它第二性征是否发育正常,我们也称为闭经,或者是曾经有过月经来潮,但是月经闭3个周期以上没有来月经,或者超过6个月不来潮,我们都称为闭经。那么根据月经来潮分为原发性闭经和继发性闭经,根据闭经的原因又将它分为生理性和病理性闭经。中医对闭经进行治疗,主要是对功能性闭经进行治疗,如果下丘脑-垂体-卵巢轴发生功能性的变化,采用中医治疗,通过疏通脉络、辨证施治,对疏肝解郁、补气养血、温补肾阳的功效,让闭经有一定的缓解。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/25收听(28686)
"对于闭经的女性,中医一般通过女性的舌苔、脉象以及症状来进行辨证论治。服用中药来进行调理治疗,常常需要先服用温肾、补气、健脾的中药,在内膜增长以后,再服用活血化瘀的中药,以出示子宫内膜剥落而导致月经恢复。但由于引起闭经的原因比较多,并不是所有的闭经都适合用中药来进行治疗。女性出现闭经以后,建议先做彩超检查同时查激素六项,而且还需要检查血HCG来综合判断其具体原因,比如子宫内膜粘连的闭经,服用中药没有任何作用,只有行宫腔镜分粘手术才可以治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/14收听(43998)
卵巢早衰导致闭经比较严重了。如果想治疗,必须得做性激素六项,看卵巢早衰衰退到什么程度,是否可以用药物在继续调理了。如果卵巢早衰性激素六项显示已经出现了不可逆,这个没有办法,确实已经达到绝经的情况。并且AMH-卵巢功能指标测定显示也是卵巢早衰了,确实已经达到不可逆的情况。那治疗就只能是缓解更年期症状了,没有别的好办法。如果早衰并不是很严重,有早衰倾向,这个时候可以通过药物治疗,一般像克龄蒙、辅酶Q10、DHEA,通过中成药来辅助治疗如坤泰胶囊。然后一定注意作息规律,别熬夜,可以多吃点豆类及豆制品,尤其黑豆熬制的豆浆类食物来调理试试。
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/28收听(39044)
"内分泌闭经的原因很多,可能牵涉到下丘脑、垂体、卵巢,还有甲状腺。首先要确定病因,根据病因进行治疗,比如说神经精神应激起因的患者要进行精神心理辅导,如果低体重、节制饮食,导致闭经,要调整饮食、加强营养,必要时要看精神科。运动性闭经,要减少运动量及训练强度。对于一些颅咽管肿瘤或者不分泌泌乳素的垂体肿瘤,还有卵巢肿瘤,应该手术去除肿瘤。此外,可以考虑内分泌药物治疗,也需要针对病因。比如像肾上腺皮质增生的病人,要用糖皮质激素长期治疗,对于有多囊卵巢的患者,需要针对多囊卵巢治疗,比如说饮食运动治疗,降雄激素治疗。那么,高泌乳素血症可以考虑用溴隐亭治疗,甲减可以考虑补充甲状腺素。对一些体内卵巢功能减退导致闭经的患者,可以考虑雌孕激素周期性治疗或者孕激素周期性治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/31收听(17820)
闭经首先需要到医院做全面检查,除外各种导致闭经的器质性病变。如果确定是内分泌失调导致的闭经,在生活方式调整、饮食运动还有情绪调整的基础上。可以考虑内分泌的药物进行治疗,比如多囊卵巢综合征的患者可以考虑口服达英-35降低雄激素水平,调整月经周期。对于泌乳素水平增高的患者,建议口服溴隐亭进行治疗。甲状腺功能减退导致闭经的患者,需要补充甲状腺素进行治疗。对于青春期闭经或者成人低雌激素状态,可以考虑雌孕激素替代治疗或者孕激素治疗,调整月经周期。
2020/08/28收听(93722)
"内分泌失调导致的闭经,从中医角度来讲,大部分都是严重的气血亏虚导致的闭经。一般月经属于是满而溢,缸必须得把水装满了,才会朝外溢,月经也是这样的,必须要血满了,充盈了以后才会朝外溢。气血不调以后,气血虚了,血海满不了,就不会来月经。所以一般治疗,建议吃中药补气养血,如果已经停经了,可能疗程会相对长一点。但是已经闭经的还是要及时的治疗,因为闭经的时间越长就越不好治,越难恢复。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/12收听(36418)
卵巢早衰的治法,肯定分为西医和中医两大方面:1、西医方面根据症状进行激素替代疗法... 韩萍│山西省中医院 2023/12/27播放(75004)
卵巢早衰的治法,肯定分为西医和中医两大方面:
1、西医方面根据症状进行激素替代疗法...
韩萍│山西省中医院
2023/12/27播放(75004)
" 43岁存在闭经,跟卵巢功能的衰退,跟遗传的因素有一定的关系。这个时候如果不想闭经早,就进行人工的干预,要去医院挂号妇科,空腹抽血化验内分泌激素,包括抗苗勒氏管激素,判断促卵泡激素的值和抗苗勒氏管激素的值,根据情况可以通过人工周期调理的药物进行周期调理,恢复正常的月经。 也要按照医嘱适量的口服药物,补充大量的雌激素,避免引起闭经之后出现的失眠、头晕、心情烦躁,甚至可以造成精神的影响,所以可以在医生的指导下用药,可以延续到5-6年左右。如果等到5-6年左右之后,这个时候考虑进行自然闭经,因为过多的干预也不好。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(97878)
中医对于闭经有一定治疗效果,但不是所有闭经都能用中医治疗,比如部分原发性闭经,是因为生殖道畸形... 刘玮│浙江省立同德医院 2023/12/18播放(85816)
中医对于闭经有一定治疗效果,但不是所有闭经都能用中医治疗,比如部分原发性闭经,是因为生殖道畸形...
刘玮│浙江省立同德医院
2023/12/18播放(85816)
需要明确闭经并不是一个病,而是一大类疾病,有很多种因素均可导致闭经出现。正因为闭经的原因很多,... 孙金龙│山东中医药大学附属医院 2023/12/19播放(69242)
需要明确闭经并不是一个病,而是一大类疾病,有很多种因素均可导致闭经出现。正因为闭经的原因很多,...
孙金龙│山东中医药大学附属医院
2023/12/19播放(69242)
"中医的辨证论治是根据四诊:望、闻、问、切,结合舌脉象进行辨证论治。临床上闭经分为一般分为五型:第一个是气血虚弱型;第二个是肾气亏虚型;第三个是阴虚血燥型;第四个是气滞血瘀型;第五个是痰湿阻滞型。在临床上比较常见的是气血虚弱和肾气亏虚症。临床上进行辨证论治的时候,也不能一味以虚来论治,一定要辨虚实,虚者补而通之,实者泻而通之。一定要根据临床的辨证来进行论治,不能一概而论。如果出现闭经的情况,一定要到正规的医院进行检查、排查,再进行治疗,千万不要耽误治疗的时间。"
陈莉│深圳市宝安区中医院
2018/06/11收听(21954)
闭经主要指有正常月经的女性,超过半年不来月经或者在自然月经周期中持续三个周期不来,也叫做闭经。闭经的原因先要找一下是生理性闭经,还是病理性闭经。所谓生理性闭经就是在哺乳期、怀孕之后、绝经之后以及青春期前,这个时候不来月经都是正常的,所以不需要调理。在生育年龄的女性,或者青春期之后已经来了月经的女性,发生了月经不调、闭经,可以考虑选择中医中药的治疗,比如可以吃些汤药来调理,但还是建议先寻找闭经的原因,看看是什么原因引起的,建议做女性激素水平的检查、B超,了解子宫内膜的情况,看看卵巢、卵泡发育的情况。如果排除了器质性病变引起来的则是功能性影响,可以选择用中医中药来调理,因为有些中药的调理,尤其是对于青春期之后月经不调的女孩,其效果还是不错的。但对于器质性病变,比如宫腔粘连引起来的,或者到了围绝经期的时候激素水平紊乱的很严重,有时单纯的中药治疗可能效果并不是特别好,所以是否能够用中药来调理闭经要看看闭经的原因是什么,通过原因寻找之后才能选择合适的治疗方案。
祝洪澜│北京大学人民医院
2020/03/31收听(34392)
"闭经是一种症状,是正常的月经周期推迟,有原发性和继发性两种,其中以继发性闭经为多见。从中医的角度讲闭经的病机有虚有实,肾虚、气血不足、寒凝气滞、痰湿阻滞都可以导致闭经,可以辨证分型治疗。肾虚者以补肾、调理冲任为主,比如菟丝子、枸杞子、山茱萸、紫河车等药物,气血不足时治以健脾、益气养血,比如党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮等。如果出现寒凝气滞,则以疏肝理气或者是温经散寒为主,比如血府逐瘀汤、温经汤等。对于痰湿阻滞型的闭经需要豁痰除湿,比如苍附导痰汤等。所以如果出现闭经的症状,要针对病因、病机辨证治疗,方能取得较好的疗效。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/07/27收听(66460)
功能性下丘脑闭经的治疗,要根据患者是否有生育要求来制定治疗方案。如果患者有生育要求先通过服用激素,建议正常的月经周期,再服用促排的药物促进卵子的排出。常用的激素类的药物有:黄体酮、避孕药等,常用的促排药物有:氯米芬、尿促性素、溴隐亭等。如果没有生育要求,单纯的服用激素类的药物,建议正常的月经周期即可。患有功能性下丘脑闭经的患者,往往会伴有不同程度的心理障碍,心理障碍严重者需要配合进行心理治疗。功能性下丘脑闭经是闭经中比较严重的一种,但是按医嘱规范的进行治疗,其预后还是往往比较好的,多数患者治疗后可以成功受孕。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(36082)
闭经的中医药疗效与产生闭经的原因和疾病程度密切相关,常见原因主要如下:1、下丘脑... 王春梅│北京中医药大学东直门医院 2023/10/21播放(71214)
闭经的中医药疗效与产生闭经的原因和疾病程度密切相关,常见原因主要如下:
1、下丘脑...
王春梅│北京中医药大学东直门医院
2023/10/21播放(71214)
在前列腺炎的治疗上,中医是具有自身独特的优势。在具体治疗上的辨证分型,因为前列腺炎现在是西医学的概念,在中医学上叫精浊病。先根据患者的病情结合舌脉,分湿热下注、气滞血淤肾阳不足等情况,通过专业大夫的辨证分型以后,选择上有中成药的治疗,处方汤药的治疗,具体的用药必须以医生的处方为主,每个患者的情况不一样,在用药上也不一样,治疗个性化,中医治疗的个性化是非常突出的,有一些患者得了前列腺炎,不能随便给药,因为不了解情况,最基本属于什么分型都搞不清楚,这个药物没有办法用,所以治疗前列腺炎的药有很多种,只有选对药才能治好病。
韩强│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(58654)
中医治疗头痛,首先要从病史,比如既往有没有情志内伤或者是其它疾病,还有临床症状表现的不同,比如... 赵光峰│海南省中医院 2023/04/19播放(56682)
中医治疗头痛,首先要从病史,比如既往有没有情志内伤或者是其它疾病,还有临床症状表现的不同,比如...
赵光峰│海南省中医院
2023/04/19播放(56682)
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