华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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睾丸疼痛主要分两种类型，不同类型原因不同，具体如下：
1、急性睾丸疼痛：多见于睾丸扭转、急性附睾炎症、外伤引起睾丸疼痛，需及时到医院就诊，做基本体检以及阴囊彩超，检查睾丸形态、大小及血供变化，帮助明确诊断以及对应治疗；
2、慢性睾丸疼痛：如部分人久坐或者久站，走路时间长会感觉胀痛不适，平卧休息可缓解。常见精索静脉曲张，为睾丸的血供出现反流，反流到睾丸中，引起胀痛不适。如果出现症状严重、生育情况改变，需要手术处理。
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男人睾丸疼痛在临床上并不少见，睾丸疼痛要考虑到睾丸病变的可能性，睾丸位于阴囊内，位置比较表浅，容易受到外力撞击造成睾丸挫伤，睾丸挫伤是引起睾丸疼痛的原因之一。生殖道炎症造成睾丸附睾炎，由于睾丸有炎症存在，会引起睾丸红、肿、痛等症状，也是引起睾丸疼痛的原因之一。睾丸鞘膜积液是各种原因造成睾丸鞘膜腔内的液体增多，引起阴囊坠胀、睾丸疼痛等症状。睾丸扭转在临床上也十分常见，主要是由于精索血管扭转、闭塞，造成睾丸缺血，从而会引起睾丸持续性疼痛。上述都是引起男人睾丸疼痛的原因，需要通过临床辅助检查明确具体病因。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(97886)
男性睾丸疼痛最常见于附睾炎，慢性附睾炎可以引起睾丸坠胀不适，还会引起同侧腹股沟坠胀不适。急性附睾炎常常会出现附睾肿大、疼痛，有触碰痛，常常伴有发热症状。男性睾丸痛还见于睾丸扭转，当睾丸位置发生较大移动时，会出现睾丸供血动脉扭转，引起睾丸供血动脉障碍，会出现睾丸附睾急性坏死。睾丸扭转是泌尿科急症之一，应当在12-24小时内及时做睾丸复位术，否则睾丸会出现不可逆的坏死。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(72406)
男性出现睾丸疼痛形成的原因是比较多的，常见的有睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸损伤、睾丸扭转、睾丸痉挛、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。有一些患者可以表现为剧烈的疼痛，有一些患者以隐痛、钝痛为主。无论出现哪一种情况，都需要进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断。由于睾丸扭转可以在短时间内出现睾丸缺血、坏死的恶性事件，所以出现睾丸疼痛，都需要立即到医院进行检查、治疗，以免延误治疗时机，造成不可逆转的临床后果。绝大多数患者经过系统、正规的检查、治疗，效果都是令人满意的。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(33366)
男性睾丸疼痛的原因分为以下方面：1、局部问题，比如慢性附睾炎。睾丸是生产精子的工厂，... 郭军│中国中医科学院西苑医院 2023/04/21播放(92682)
男性睾丸疼痛的原因分为以下方面：1、局部问题，比如慢性附睾炎。睾丸是生产精子的工厂，...
郭军│中国中医科学院西苑医院
2023/04/21播放(92682)
男性睾丸疼痛的原因具体如下：1、外伤性睾丸疼痛：常见于阴囊部受到撞击，或受到外力... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(26697)
男性睾丸疼痛的原因具体如下：
1、外伤性睾丸疼痛：常见于阴囊部受到撞击，或受到外力...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(26697)
"男人的睾丸痛主要见于以下几种疾病：第一、最常见的是睾丸附睾炎，这种疾病往往是细菌感染了附睾和睾丸，造成局部的疼痛，以及阴囊皮肤的红肿，做B超的时候会发现睾丸、附睾增大，以及睾丸的血供有炎症而导致血流增加的情况。第二、泌尿外科急症，这就是睾丸扭转，简单来说就是供应睾丸的血管发生了扭曲、打结的情况，一般要在六个小时内尽早手术，否则可能会出现睾丸坏死。第三、见于输尿管结石，在下段的时候肾绞痛的疼痛可能会放射到同侧的睾丸，这时候做B超，往往能够发现输尿管下段的结石。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/17收听(66542)
"男性睾丸疼痛建议到医院检查，明确引起疼痛的原因后对症用药处理：第一、如果是睾丸炎或者附睾炎引起的睾丸疼痛，建议口服头孢克肟胶囊1粒\/次，2次\/日，连续口服一周，或者静脉输注注射用头孢呋辛钠1.5g，2次\/日，连续使用一周，观察睾丸肿痛恢复的情况。第二、如果检查确诊存在病毒感染引起，常见的如腮腺炎、继发性睾丸炎，这时需要给予抗病毒的药物处理，如阿昔洛韦胶囊400mg，3次\/日，连续口服一周，或者静脉输注更昔洛韦注射液0.25g，2次\/日，连续使用一周，观察症状有无缓解。第三、如果检查确诊由睾丸扭转引起的疼痛，此时需要住院，手术恢复睾丸的血供，以避免发生睾丸坏死，口服药物会耽搁治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/24收听(37666)
男性出现睾丸疼痛，建议到就近医院就诊，明确病因后再决定用什么药物，不建议未经检查后直接使用对症止痛的药物，以免比较危险的情况下使用止痛药物后耽误病情，致睾丸发生不可逆的损害。如果是睾丸炎或者附睾炎，通常会出现睾丸肿大伴有睾丸疼痛，建议到医院行B超检查，如果证实存在睾丸的炎症或附睾的炎症，建议口服头孢克肟胶囊；或者静脉输注注射用头孢呋辛钠静脉滴注。如果发生睾丸扭转，也可出现睾丸明显疼痛，如未经检查盲目用药，疼痛可减轻，但扭转未恢复，睾丸会出现缺血、坏死，则需要进行睾丸切除手术。此时应该行精索、睾丸的B超检查，如证实存在扭转，则需要立即进行手术复位治疗，恢复睾丸扭转后血运恢复，就不会发生睾丸缺血、坏死。
2019/06/26收听(94504)
出现睾丸疼痛的常见原因如下：1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(29177)
出现睾丸疼痛的常见原因如下：
1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(29177)
突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(36137)
突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：
1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红...
2023/05/17播放(36137)
"睾丸痛要看疼痛的部位以及是否伴有睾丸的变化，最常见的睾丸疼痛是由于睾丸和附睾炎引起的，也就是睾丸和附睾的发炎导致的。这种情况下多半伴有睾丸或者附睾的剧烈疼痛并且肿大，这个时候表情非常的痛苦。另外不容忽视的原因，有部分患者的慢性前列腺炎也能导致睾丸的疼痛，或者是会阴部的疼痛。这个时候睾丸是不会肿胀，也不会肿大，也没有剧烈的疼痛，也不会伴有发烧。所以睾丸痛要看睾丸是否有变化，是否伴有肿大、疼痛等症状而决定他是哪种类型的疾病。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2020/12/23收听(34718)
"出现睾丸疼痛，则需要进一步的检查来明确疼痛的原因。可能存在以下原因：第一、如果睾丸有过外伤，则可能会出现慢性或者急性的疼痛，外观上可以看到局部肿胀或者皮肤出现瘀斑等改变，需要进行早期冷敷或者进行休养治疗。第二、如果发生有睾丸炎、附睾炎，可以出现睾丸肿痛，外观上睾丸体积增大，伴有阴囊的皮肤红肿反应，活动时疼痛明显，需要进行B超检查、血常规检查，确诊以后给予积极的抗感染治疗。第三、如果出现急性突发性的睾丸疼痛，并且疼痛比较剧烈，则要考虑是否存在有睾丸急性扭转，建议立即到医院检查，如果发现睾丸位置抬高，并且位置固定，不容易用手推动，疼痛持续性加重等，则要怀疑出现了扭转，需要进行睾丸精索的B超检查，若确诊存在有扭转造成的睾丸疼痛，则需要立即手术复位治疗。"
2019/08/03收听(60200)
睾丸疼痛，常见于以下几种情况：1、急性睾丸附睾炎，发病急，可以发热、疼痛明显，行彩超检查患侧睾丸血流明显增加，给予抗感染对症治疗，症状明显好转。2、睾丸扭转，常见于青少年，突然发病，体格检查上托阴囊疼痛加重，行彩超检查患者睾丸血流明显减少或者消失，要紧急行手法复位或者手术复位固定。3、外伤后睾丸血肿，睾丸肿大、坚硬、触痛明显，皮肤呈青紫淤血，B超检查可见睾丸内低回声血肿区。4、睾丸肿瘤，少数睾丸肿瘤可表现为钝痛，行彩超、磁共振检查可以确诊。
管庆军│郑州人民医院
2018/11/17收听(66918)
"睾丸痛的原因，主要有以下几点：一、房事剧烈，要考虑是否房事中过于激烈或者暴力，导致提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转，引起睾丸的剧痛。二、睾丸损伤，睾丸损伤和局部的肿胀以及淤血，也会导致性生活后的睾丸痛。三、睾丸扭转，睾丸扭转是阴囊内常见的急症之一，65%的患者发生于12-19岁。发病前几个小时有剧烈活动或者睾丸受过外力。睡眠或者安稳时突然发生睾丸剧烈疼痛。四、睾丸炎，睾丸除除血行感染之外，更常见的是细菌，经尿道逆行至附睾和睾丸，造成睾丸炎。睾丸炎临床可见附睾、睾丸肿胀与睾丸疼痛。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/23收听(11168)
"睾丸疼一定要注意，是否有急性睾丸扭转、急性睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张和前列腺炎。精索静脉曲张会有阴囊内睾丸坠胀、疼痛，站立时加重。急性睾丸炎、附睾炎睾丸有肿大，持续性疼痛，阴囊表面皮肤有发热、发红的现象。而急性睾丸扭转一般突然发生睾丸疼，绝大多数都是在安静状况下突然出现。前列腺炎出现睾丸疼，可能有尿频、尿急、尿痛的表现。通过做尿常规、前列腺液检查、阴囊彩超检查，可以找到是什么原因引起，只有检查清楚，才可以决定怎样进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/05收听(92230)
左侧睾丸出现疼痛，则可能的原因：1、左侧睾丸炎或者附睾炎，当发生睾丸炎和附睾炎时可出现睾丸的疼痛，并且伴有睾丸的肿胀；用手触摸时可以摸到睾丸体积明显较对侧增大，伴有明显的疼痛感，表面张力升高；触摸时疼痛明显，行走活动时伴有明显的下坠疼痛感，甚至伴有腹股沟区的牵扯性疼痛。建议行B超进一步检查，来明确是否存在睾丸或者附睾的感染。2、精索静脉曲张，左侧是精索静脉曲张高发的位置。通常曲张的血管堆积于阴囊之内，可造成阴囊的坠胀疼痛，但疼痛程度较炎症略轻微，平卧休息后疼痛可缓解，体力活动或活动量加剧时疼痛可加重，建议进一步行精索的B超来鉴别。3、睾丸的肿瘤，起初不会出现明显的疼痛，随着肿瘤体积进一步增大，可出现疼痛明显，用手触摸时睾丸质地较硬并且体积增大。
2019/06/11收听(16304)
"左边睾丸疼痛，则可能的原因：1、睾丸炎，当发生炎症时，首先出现睾丸体积增大，并且伴有明显的疼痛。用手触摸时可以摸到阴囊内睾丸肿大，并且出现阴囊皮肤温度升高，或者皮肤发红。当活动时，因为阴囊带动睾丸摆动而出现疼痛加重，当休息时疼痛能稍减轻。这种情况需要进行抗感染治疗，炎症愈合后疼痛消失。2、精索静脉曲张，左侧精索静脉曲张时可会出现阴囊的坠胀、疼痛，有时可波及睾丸引起坠胀、疼痛。通常程度相对比较轻微，用手触摸睾丸境界清楚，但是睾丸周围可以摸到增粗的血管，并且平卧后症状能稍微减轻，但站立活动后疼痛相对加重。3、睾丸扭转，这属于一种比较严重的情况。即睾丸发生扭转、精索缺血而出现睾丸疼痛，并且疼痛随时间的推移逐渐加重，需要立即到医院进行复位或者进行手术复位。"
2019/05/23收听(44512)
"左侧睾丸出现疼痛，主要包括了以下几方面的原因，首先，最常见的原因是急性睾丸附睾炎，为感染生殖道病原微生物所致，有时可伴有全身发热症状，病原微生物包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。其次，左精索静脉曲张以及慢性前列腺炎，也会引起左侧睾丸疼痛，疼痛程度较轻，以钝痛或胀痛为主。然后，左输尿管结石也会引起左侧睾丸放射性疼痛，伴有左腰部疼痛，泌尿系彩超或CT可以明确诊断。最后，左侧睾丸扭转也可以出现左侧睾丸疼痛，疼痛程度常较重，在睡眠中突然发病，需要行阴囊彩超检查，与急性附睾炎作鉴别。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/04/17收听(66244)
孩子睾丸出现疼痛，作为家长一定要引起重视。具体情况如下：1、睾丸炎：孩子睾丸疼痛... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/02播放(35015)
孩子睾丸出现疼痛，作为家长一定要引起重视。具体情况如下：
1、睾丸炎：孩子睾丸疼痛...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/02播放(35015)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(39236)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(39236)
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