首都医科大学附属北京中医医院
疼痛科
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颈椎病引起的肩背痛，药物可以分成西药、中药。
1、西药：最常见的是非甾体类消炎药即NSAIDS药物，常见的有芬必得、布洛芬、扶他林、洛芬待因。可以改善局部的无菌性炎症刺激，达到消炎、镇痛的目的。但是有一定的副作用，是药三分毒，包括胃肠道黏膜刺激，有严重心脑血管病的患者要慎用，听医生判断；
2、中药：常见的是活血化瘀类，如血府逐瘀，可以促进气血循环，改善肩背疼痛、不适、僵硬、活动受限，效果不错。
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"颈椎病引起背痛，多属于腰背部筋膜炎或腰背部肌肉劳损引起的无菌性炎症，常见用药如下：1、西药：推荐使用非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片、洛索洛芬钠片等，上述药物可以较快地缓解无菌性炎症，缓解颈肩背部的酸胀、疼痛感。2、中成药：也可以服用中成类药物，比如颈复康颗粒、颈痛颗粒、颈舒颗粒、大活络胶囊，以上药物可以起到活血化瘀、疏通经络、消炎去痛、消肿的效果，也可以较好的缓解背痛。3、外用药：还可以使用外用药物，比如扶他林软膏、治伤软膏、青鹏软膏局部涂抹，可以较快的缓解局部疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/12收听(56108)
"颈椎病常会引起肩背部的疼痛，原因有两个，一方面是颈部压迫神经，神经对于肩背会引起疼痛，另一方面肩部及背的很多肌肉，比如斜方肌、肩胛提肌都是由颈椎发出的。至于肩关节颈椎的退变、炎症反应会刺激相应的肌肉，引起肩背部肌肉的疼痛。治疗方法是要明确颈椎病的严重程度，如果颈椎有椎盘突出或者脊髓压迫的症状，应该对颈椎病进行彻底的治疗。如果只是肌肉紧张、小关节退变，可以进行颈椎的牵引治疗和颈部保养，缓解肌肉的紧张状态，肩背部疼痛就可以减轻。另外，可以对肩背部的肌肉进行手法按摩，局部外敷抗炎镇痛软膏，或者口服抗炎药物，进行疼痛的控制。颈椎病引起的肩背部疼痛常常会反复发作，颈椎出现症状，肩背部也经常会出现症状。因此，应该治疗重点放在颈椎上，改善颈椎的生理状态会缓解肩部的发作。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/31收听(63434)
在急性期的时候，最主要的就是减轻神经根的炎症反应和水肿。平时经常会用一些活血、消炎、镇痛的药物，比如扶他林或芬必得这一类的药物，对于症状比较重的病人，有的时候会建议用一些液体的治疗，比如脱水药、甘露醇或者是小剂量的激素地塞米松。它的主要的目的一个是减轻神经根的水肿，另外一个就是有消除炎症的作用，口服的药物除了芬必得、扶他林以外，还会应用一些营养神经的药物，像钾钴胺片，其他的口服的中成药，会配合用一些活血镇痛的颈舒康这一部分。药物也是应该是到正规的医院去，然后医生处方。
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(41576)
"治疗颈椎病的药物应该分型来看，颈型的颈椎病我们主要还是消炎止痛的治疗，包括布洛芬（芬必得）等等，还可以增加一些活血通络的药物，比如颈复康颗粒都可以；对于神经根型颈椎病，除了消炎止痛的药物以外，我们可能会增加一些营养神经的药物，比如甲钴胺片口服；对于椎动脉型颈椎病的患者来说，我们可能会有镇静安神的西药，减少交感神经神经兴奋，另外我们可以用一些扩血管的药物，比如尼莫地平这类的药物。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(51354)
"颈椎病药物治疗要根据不同的分型以及不同的临床症状来进行选择。如果病人以疼痛为主，首先消炎止痛药物是首选，然后配合中药活血化瘀以及舒筋通络的药物进行辅助治疗，以及颈部或者相应疼痛部位的外用药物治疗。如果患者主要症状以脊髓型颈椎病，双下肢无力、麻木，甚至行走不稳，药物治疗只是一种辅助治疗，一般采用营养神经的药物对神经的损伤进行适当的修复，但是单纯的药物治疗对于脊髓型颈椎病是不够的，必要时要选择手术治疗。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19882)
"颈椎病吃什么药物治疗主要与颈椎病的类型有关系，目前根据不同的病理特点，将颈椎病大致可以分为四型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及颈型颈椎病等。其中神经根型颈椎病可能会出现上肢的疼痛、麻木、无力，患者可以口服一些非甾体类抗炎药、营养神经药物等，也可以配合一些中成药进行治疗。脊髓型颈椎病可能会出现四肢无力、双下肢行走不稳、踩棉花感等严重的症状，通常服用药物是无效的，需要尽快进行手术治疗。颈型颈椎病患者会出现颈部的酸胀不适，患者也可以口服一些非甾体类抗药和缓解肌肉痉挛的药物。对于交感型颈椎病引起的头晕症状，患者可以服用些扩管、活血的药物。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/11/25收听(66802)
颈椎病的药物治疗主要是中医以活血化瘀、缓解痉挛的这些中药为主要的应用。西医主要以非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药，在临床上应用较多。除了药物治疗之外，还有像物理治疗，中医的推拿、针灸、贴敷等许多方法都可以对颈椎病起到比较好的疗效。如果症状较重，已经对血管或者中枢神经等造成了比较严重的压迫的情况下，还可以采取手术治疗的方法来治疗颈椎病。
徐晖│北京大学第一医院
2020/06/18收听(75316)
"颈椎病所吃的药物，需要根据颈椎病的类型不同而有所不同，比如神经根型颈椎病，需要使用外周神经营养药物甲钴胺片剂，还需要配合颈椎的电动牵引，配合颈椎的保健操，还可以口服颈复康胶囊。如果是脊髓型颈椎病，一般使用药物效果都不是特别好，对于交感神经型颈椎病，一般口服药物效果也不是特别好，需要有活血、扩张血管的药物静脉输注。对于椎动脉型颈椎病，也没有口服的药物治疗，一般需要静脉输注扩张血管的药物和神经营养药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(19016)
颈椎病使用的药物主要是针对颈椎病引起的症状进行的，首先可以使用一些非甾体类的消炎止疼药物，如芬必得、乐松等，同时可以使用神经营养药物，如临床中常用的甲钴胺，这是一类非常常用的营养神经的药物，同时可使用中药，一些中成药，比如一些活血化瘀的药物，如龙血竭、颈舒颗粒等，这些都有充分的改善颈部肌肉疲劳、改善血液循环的作用。很多患者可能会有颈部肌肉的疲劳、颈部的僵硬感，可以使用肌肉松弛剂，如宜宇片等，这类药物可以缓解颈部肌肉的疲劳。总体上来讲颈椎病可以口服四类药物，第一类是消炎止疼药，第二类是放松肌肉的药物，第三类是活血化瘀的药物，第四类是营养神经的药物，使用这些药物需要在医生正确的指导下进行。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(53488)
治疗颈椎病的药物应根据颈椎病的症状，在医生指导下选择使用。首先可使用非甾体的消炎止疼药物，如芬... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/10播放(71914)
治疗颈椎病的药物应根据颈椎病的症状，在医生指导下选择使用。首先可使用非甾体的消炎止疼药物，如芬...
2023/04/10播放(71914)
颈椎病急性期的治疗以减轻神经根的炎症反应和水肿为原则，临床上治疗颈椎病的药物包括： 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/11/20播放(85538)
颈椎病急性期的治疗以减轻神经根的炎症反应和水肿为原则，临床上治疗颈椎病的药物包括：
2023/11/20播放(85538)
"对于颈椎病的不同症状所用的药物也不同，具体如下：一、如果对颈椎病引起的颈肩部筋膜炎、颈肩部肌肉的劳损、肌肉痉挛，可以服用非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片，再加上肌松药物，包括盐酸乙哌立松片，这个是最有效的。二、如果对于颈椎病引起的神经根性症状，比如上肢的放射性疼痛，要使用度洛西汀肠溶片和乐瑞卡胶囊，这两类药对治疗神经性疼痛最有效。三、如果颈椎病引起手指和脚部的麻木，就要使用营养神经类的药物，包括甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12，这些可以缓解手脚麻木，对营养神经是最有效的。"
2021/01/04收听(90364)
"在门诊很多患者是因为颈部不适或者肢体的疼痛而前来就诊，经过骨科大夫的临床体格检查和必要的影像学检查之后下了诊断说是颈椎病。其实颈椎病吃什么药，先要明确颈椎病的具体类型，因为毕竟颈椎病是一类疾病的统称，包括很多种细化的疾病，比如有的是因为颈椎间盘突出压迫到了神经，而产生的症状，诱发的颈椎病。还有是因为颈椎的错位不稳引发的颈椎病，还有的是因为韧带钙化或者小关节突增生内聚压迫到脊髓神经产生锥管狭窄而引发症状，产生颈椎病。针对不同类型的颈椎病，用的药也不一样，包括可能会用营养神经的药或者消除无菌性炎症的药，还有的用活血化瘀、放松肌肉的药等。因此，颈椎病患者吃什么药最好，还是要结合颈椎病的具体类型以及每个人对药物的反应程度来进行综合判断和确定。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(28640)
颈椎病患者通过积极治疗可恢复正常工作生活，称为临床治愈，该病以椎体退变为病理基础，治疗或防护可... 徐汪洋│广东省第二人民医院 2023/10/05播放(67882)
颈椎病患者通过积极治疗可恢复正常工作生活，称为临床治愈，该病以椎体退变为病理基础，治疗或防护可...
徐汪洋│广东省第二人民医院
2023/10/05播放(67882)
"颈椎病患者所服用的药物，主要根据病人颈椎病的类型。如果是椎动脉型的颈椎病，主要服用能够改善病人局部的血液循环，扩张血管为主的药物，临床上常用的比如盐酸氟桂利嗪效果就非常不错。而对于交感神经型或者脊髓神经型的颈椎病，一般会引起局部的无力、疼痛或者会出现心慌、食欲不振等一系列的临床症状。对于这样的病人主要应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物治疗就可以。既可以改善局部的肿痛症状，又有利于促进神经恢复，从而改善病人局部的临床表现，常用的比如尼美舒利胶囊、舒筋活血片或者甲钴胺效果非常不错，以上就是颈椎病患者的用药情况。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(97516)
轻型颈椎病建议局部理疗即可。必要时可以口服药物治疗，如非甾体抗炎药、恩赛类药、阿片类药，以及抗... 齐鹏亮│成都市第六人民医院 2023/08/19播放(69978)
轻型颈椎病建议局部理疗即可。必要时可以口服药物治疗，如非甾体抗炎药、恩赛类药、阿片类药，以及抗...
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2023/08/19播放(69978)
颈椎病临床常见的是神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。对于神经根型颈椎病，主要症状是上肢的放散痛，采... 宋文慧│山西医科大学第二医院 2023/11/10播放(78680)
颈椎病临床常见的是神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。对于神经根型颈椎病，主要症状是上肢的放散痛，采...
宋文慧│山西医科大学第二医院
2023/11/10播放(78680)
颈椎病患者吃药，要根据每种类型的特点。颈型颈椎病吃药以活血化瘀为主，以祛风除痹的成分为主，临床... 高利杰│山西省中医院 2023/11/17播放(58130)
颈椎病患者吃药，要根据每种类型的特点。颈型颈椎病吃药以活血化瘀为主，以祛风除痹的成分为主，临床...
高利杰│山西省中医院
2023/11/17播放(58130)
"颈椎病是比较常见的脊柱外科病变，口服的药物主要结合患者的实际临床症状和分型决定。颈椎病有五种分型，临床症状不完全一样，治疗方案也有差别，常见的神经根型颈椎病以颈椎间盘突出、骨质增生等情况压迫神经，出现颈部疼痛等症状。可以选择镇痛药物，配合营养神经药物，例如芬必得、甲钴胺、腺苷钴胺等。如果以头晕目眩等症状为主，可能以椎动脉型颈椎病，或者交感神经型颈椎病为主。除使用营养神经药物外，可以同时使用活血化瘀、改善血液供应的药物，常用的有血塞通片或者银杏叶片等。脊髓型颈椎病主要以脊髓受损症状为主，多表现为四肢力量减弱、行走不稳等，需要及时就医检查。最后一种为混合型颈椎病，就是多种类型颈椎病混合存在，需要综合分析诊断。如果患者出现类似的颈椎病症状，建议及时就医，通过相关检查明确病变类型，再针对性治疗，尽量降低药物不良反应，确保治疗效果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(86600)
"不同类型的颈椎病，治疗方案是不一样的，所以吃什么药物也是不一样的。对于颈型颈椎病，主要就是由于姿势不正确、受凉导致的颈肩部的肌肉劳损。主要还是要端正身体姿势，加强保暖，定时改变姿势。要用消炎镇痛药物洛索洛芬钠口服，氟比洛芬巴布膏进行局部涂抹外用，也是非常好的。可以进行局部的封闭治疗，应用缓解肌肉痉挛的药物盐酸乙哌立松。对于神经根型颈椎病，可以进行甘露醇脱水消肿治疗，营养神经治疗，消炎镇痛药物治疗，可以用充气颈托进行间断性的牵引，大部分都能得到很好的恢复。如果症状持续加重，保守治疗无效果是需要进行手术治疗的，药物已经没有任何的意义了。而对于脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病，主要就是由于脊髓以及椎动脉受到了压迫刺激所产生的症状。药物没有意义，只有通过手术治疗解除压迫刺激才能得到很好的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(56736)
湖北省中西医结合医院 温暖
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