首都医科大学宣武医院
妇产科
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孕晚期孕妇腰疼、腿疼有以下原因：
1、妊娠反应：入盆后胎儿先露压迫到神经，或者加重腰椎负担，造成腰椎神经压迫，从而出现疼痛症状；
2、缺钙：孕早期孕妇需要的钙量是800mg/d，孕中晚期孕妇需要的钙量是1000mg/d，怀孕末期孕妇需要的钙量是1200mg/d，如果钙补充不足，孕妇会出现腿疼症状。怀孕期间要补充钙剂，可以摄入骨头汤、麻酱、奶酪以及海产品，如海带、虾仁，可以缓解腰疼、腿疼症状；
3、下肢静脉血栓：孕妇腿部肿痛，需要到医院进行B超检查确诊。
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怀孕晚期出现的小腿疼痛主要表现为小腿的胀痛以及小腿的肿胀，是由于怀孕这个特殊时期导致的下腔静脉在盆腔处受压，而导致下肢的回流障碍，从而出现双下肢的肿胀以及酸痛等。这段时间应适当的练习双下肢的功能，防止形成深静脉血栓。另外，可以适当的做双下肢的肌肉按摩，来减轻局部的肿胀或者血栓的可能。也可以考虑局部做热敷、烤电等方式来促使局部的血液循环加快，血液循环加快之后或者按摩之后，让腿部肌肉内的血液流回到血管内，增加回流的方式，能改善腿的酸痛。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/28收听(70900)
孕晚期出现腿疼常常是因为增大的子宫压迫神经所致，也可能是因为子宫比较大了，重心前移，使得脊柱位... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/25播放(32753)
孕晚期出现腿疼常常是因为增大的子宫压迫神经所致，也可能是因为子宫比较大了，重心前移，使得脊柱位...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/25播放(32753)
孕晚期出现腿痛的现象，需要看具体是哪个部位疼痛，如果是大腿根部内侧疼痛，考虑是子宫增大，压迫下腔静脉回流受阻，引起的疼痛，属于是血液循环不通畅导致的，出现这种情况需要注意卧床休息，不要长时间的站立和走动，如果疼痛比较明显，可以做按摩的治疗，促进血液循环，改善疼痛的现象。如果在怀孕晚期，感觉到小腿肚子部位疼痛，考虑是由缺钙引起来的，因为在怀孕中后期胎儿增长的速度比较快，需求钙的含量比较高，如果孕妇有缺钙的时候，会出现腿抽筋的现象，容易引起小腿部位肌肉疼痛的感觉。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/04收听(76042)
怀孕晚期腿疼的原因主要是：1、可能与增大的子宫压迫盆腔部位，影响了下肢的血液循环有关。2、可能与怀孕期间体内钙质流失过多，导致骨质疏松有关，在怀孕晚期，很多孕妇都会出现腿疼的症状，尤其是站立或者行走时间过久时，这种症状更明显。孕妇应当注意调整自己的生活习惯，劳逸结合，不要长时间站立或行走，应当适当的休息，并抬高下肢促进血液循环，要注意适当补充钙质，缓解妊娠期骨质流失的症状，可以多吃富含钙质的食物，如酸奶、奶酪、豆腐皮、豆腐、黄豆等，也可以在医生的指导下服用碳酸钙、葡萄糖酸钙片等钙质，进行补充治疗。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(61714)
"孕晚期腿部疼痛的治疗，需要根据不同的原因，针对性的进行治疗。如果是小腿经常有抽筋，而导致的疼痛，考虑是受凉和孕晚期胎儿发育比较快，导致钙离子缺乏，而导致肌肉兴奋性比较高，加上夜间睡觉受凉，容易导致腿部抽筋，肌肉损伤会引起肌肉疼痛，建议及时补钙治疗，比如服用碳酸钙D3片进行治疗。另外由于怀孕期间胎儿的发育，加上孕期孕妇体内激素水平的改变，导致骨盆的连接变得相对有一定活动范围。另外一部分孕妇怀孕晚期会有耻骨联合分离，会放射性的引起大腿和大腿根部的疼痛，一般临床上是不建议使用药物治疗的，建议减少活动量，局部使用热毛巾热敷，从而缓解疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(88912)
"在妊娠晚期如果出现腿疼的情况要进行进一步的检查，腿疼要看是小腿肚的疼痛，还是其他部位的疼痛。在妊娠晚期随着子宫逐渐的增大，压迫下腔静脉会导致下肢静脉回流受阻。由于静脉回流受阻导致下肢浮肿，会出现双侧下肢，尤其是脚部和脚踝部的肿胀，这时孕妇会感觉到腿部有酸痛和酸胀的感觉。如果没有妊娠期高血压疾病等妊娠合并症，生理性的水肿经过休息、抬高下肢可以缓解。如果是出现一侧的小腿，尤其是小腿肚，腓肠肌部位的疼痛，尤其是两侧小腿的腿围不一致的情况，要小心是妊娠期的血栓。妊娠期由于子宫增大，压迫静脉引起静脉回流受阻，容易导致下肢深静脉血栓形成，下肢深静脉血栓一旦脱落形成肺栓塞，可能会危及孕妇生命。因此如果出现一侧下肢的疼痛一定要尽快就医，做下肢超声检查来排除下肢深静脉血栓。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(42098)
"怀孕晚期，睡觉的时候腿痛得厉害，需要观察一下疼痛的位置，具体在什么地方。如果在关节部位出现骨头疼痛，或者是出现大腿根部位疼痛，考虑是血液循环不通畅引起来的，因为胎儿增大，子宫也增大，会压迫下腔静脉，导致回流受阻，出现血液循环不通畅，所以就会感觉腿痛、腰痛，或者是浑身酸软疼痛。但是如果感觉肌肉疼痛，或者是有抽筋的现象，考虑是缺钙的表现，在怀孕后期，胎儿增长的速度比较快的时候，孕妇缺钙就会容易出现这种现象，应该及时的补充钙，可以喝葡萄糖酸钙，或者吃孕妇专用的钙片进行补充。在饮食方面，可以适量的多吃一些含钙量高的食物，平时还需要注意多晒太阳，才能够促进钙的吸收。"
2019/08/02收听(70036)
"突然出现腿疼，要分析腿疼的原因，如果是在外伤后出现腿疼，就需考虑外伤是否引起的肌肉、神经，乃至骨头的损伤。要是没有受过外伤出现的疼痛，看皮肤颜色是否正常，考虑是否有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓这些血管方面的因素，进一步分析是血管问题引起的疼痛还是神经问题引起的疼痛。若是腰椎间盘突出压迫坐骨神经也会突然出现腿疼，如果有突然搬重物或者起身时出现的腿疼，并且是从屁股能一根筋延伸到小腿腓肠肌上，就需考虑腰椎间盘突出。对于无外伤出现的疲劳性骨折一般都有明确的长徒步行史。"
2019/06/14收听(46098)
引起小腿疼痛的原因特别多。像腰椎间盘突出、骨性关节炎、下肢静脉栓塞形成、外伤能都可以引起。每一种病因所引起的疼痛和临床表现不完全一样。外伤所引起的有明确的外伤史，这个诊断比较容易。腰椎间盘突出主要表现为腰部疼痛不适，向下肢的放射性疼痛，主要表现在臀部、大腿的后侧、小腿的外侧疼痛或者酸困。骨性关节炎主要表现为膝关节的疼痛。下肢血栓形成，表现为酸痛的同时，会有明显的肿胀。应该根据不同的临床表现和伴随症状进行相关性的检查，如腰椎的磁共振、下肢静脉彩超。诊断明确后，针对病因治疗才会取得明显的效果。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(96242)
如果是老年患者、年长病人出现腿疼，首先考虑是不是因为缺钙、钙质流失导致。因为骨质疏松性导致整个... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/04/14播放(65702)
如果是老年患者、年长病人出现腿疼，首先考虑是不是因为缺钙、钙质流失导致。因为骨质疏松性导致整个...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/04/14播放(65702)
"腿疼常见的原因，包括腰椎间盘突出引起的下肢放射痛以及肌肉酸痛、肌肉紧张筋膜炎。产生肌肉酸痛的原因一般和长时间活动、行走或劳累引起的疼痛有关系。外伤也可以引起腿部疼痛，一般合并肿胀以及淤血的情况。腿痛如果有长期卧床或者服用其他药物要注意有没有合并肿胀，排除下肢血管疾病引起的腿疼。腿疼的原因，还要注意是否在关节周围以及关节有没有肿胀，排除关节炎，还要注意有没有红热、疼痛，排除痛风病毒感染，这些情况需要仔细分辨综合处理，如果情况严重需要去正规医院检查，检查清楚综合治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/09/04收听(70210)
"一般腿疼是比较常见的一类症状，广义的腿疼包含疾病种类和疼痛部位比较多。广义上膝关节、髋关节、大腿和小腿相应的疾病，都会表现为腿疼的表现，综合以上因素，腿疼常见的病因主要包括以下几点：一、肌肉性的因素，比如常见的有大腿肌肉拉伤，小腿的肌肉酸胀、疼痛，由于劳累等引起的肌肉劳损，或者由于寒冷、潮湿等引起的肌肉软组织无菌性炎症，都会表现为腿疼。二、退变性的骨关节炎，比如髋关节的骨关节炎、膝关节的骨关节炎，都是在中老年人群当中常见引起腿疼的因素，主要是由于关节软骨的退变诱发关节的无菌性炎症，严重者也会影响到活动，引起腿痛。三、腰椎退变性的疾病，或者血管狭窄造成下肢的神经性腿疼，或者血管性的腿疼等，有时也见于下肢软组织的感染、炎症、肿瘤，都会引起腿疼。所以腿疼的原因比较多，如果出现了相应的症状，休息也得不到缓解，还是建议尽早到医院进行明确诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(43020)
"如果没有外伤、扭伤等情况引起的腿部疼痛，很可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎等自身免疫性疾病引起的疼痛。炎症因子在周围组织浸润引起疼痛，去医院进行相关的实验室检查即可确诊。也有可能是关节的退行性病变，如果是骨关节炎引起的疼痛，活动后情况会加重。尽量减少剧烈活动，平时多选用代步工具，适度休息，注意防寒保暖，可以口服药物减轻疼痛。也可能是运动负荷过大，例如跑步时长增加，跑前没有适度拉伸，造成腿部的酸疼感，可以热敷，泡脚，外用活血化瘀的药物，休息几天症状便可消失。血液尿酸过高再加上饮酒，吃过多的肉制品，嘌呤含量增加，也会产生腿部疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/27收听(70348)
"导致病人老是腿疼的原因很多，最为常见的情况考虑为股骨头坏死、神经根受压等等原因，具体如下：一、股骨头坏死：病人如果存在有股骨头坏死的情况，会导致病人老是腿疼，需要进行局部的核磁共振检查，就可以明确诊断。二、神经根受压：病人如果存在有腰椎管狭窄症、椎间盘突出、椎体滑脱，当压迫到神经根的时候，也会导致病人老是腿疼。三、其他因素：病人如果存在有膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、风湿、类风湿性关节炎，也会导致老是腿疼，需要进行血常规、血沉、C反应蛋白、抗O类风湿性因子、肾功能检测，还有进行局部的普通X线光片检查就可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(89268)
"临床上能够引起小腿疼痛的原因有很多，最常见的原因就是受凉和劳累。受凉和劳累会导致小腿血液循环的下降导致肌肉的收缩，所以会引起疼痛，一般不需要特殊治疗，通过泡脚以及局部的按揉症状就会缓解，不会持续太长时间。除此以外，腰椎间盘突出压迫神经的患者也会导致小腿疼痛，一般在弯腰负重、久坐、久站之后症状会发作，伴有腰部的疼痛。如果小腿肌肉有肿瘤或者异物的产生，也会导致小腿出现疼痛，症状如果发作比较频繁，建议到医院进一步就诊治疗。"
2019/06/04收听(34878)
腿疼是一个综合因素，常见有几种原因，一个是局部的关节痛，最常见膝关节疼痛；另外一... 蔡树河│福建中医药大学附属康复医院 2023/05/27播放(92220)
腿疼是一个综合因素，常见有几种原因，一个是局部的关节痛，最常见膝关节疼痛；
另外一...
蔡树河│福建中医药大学附属康复医院
2023/05/27播放(92220)
"经常出现腿疼，有可能是不良的生活习惯以及工作习惯所导致的。有一些工作是需要长时间站立或者坐立的，这种情况就会导致腿部的某一部分肌肉反复的收缩，而另一部分肌肉就会经常得不到应用，这种情况就会导致腿部的肌肉力量不平衡，从而导致局部内环境紊乱，产生腿的疼痛。长时间坐立和站立也会引起血液回流不通畅，从而使血液聚集在软组织间隙当中，导致腿的坠胀感觉，如果伴有静脉曲张这种疼痛会更加明显。也有些活动是比较剧烈的，这种情况就会导致腿部的肌肉反复收缩，时间长会导致腿部肌肉的劳损。另外还有可能会导致钙离子的缺乏以及乳酸、二氧化碳这些酸性产物的堆积，也会导致经常腿的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(99412)
腿疼原因较多，常见原因包括以下方面：1、肌肉劳损：由于过度活动、运动导致肌肉拉伤... 高福强│中日友好医院 2023/06/20播放(60560)
腿疼原因较多，常见原因包括以下方面：
1、肌肉劳损：由于过度活动、运动导致肌肉拉伤...
高福强│中日友好医院
2023/06/20播放(60560)
腿疼是常见的临床症状。引起腿痛的原因包括：一、膝关节骨性关节病是引起腿痛最常见的原因，是由于股四头肌萎缩，使膝关节失去保护，变得不稳定，导致膝关节过度磨损，引起骨质增生、关节间隙狭窄，进而引起腿痛。二、梨状肌损伤，梨状肌压迫坐骨神经，当受潮、受凉、过度劳累时，会压迫梨状肌，引起梨状肌水肿压迫神经，引起腿痛。三、腰椎间盘突出，压迫腰部神经也会引起腿痛。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/19收听(17688)
"腿部经常出现疼痛，常见于双下肢活动过度、严重的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄等，具体如下：第一、双下肢活动过度：双下肢长期过度负重或者运动过度，均可以导致腿部肌肉出现严重的疼痛症状，并且可以伴有腿部无力以及活动受限。经过按摩治疗以及短期的休息，疼痛症状很快会得到完全性的缓解。平时应将适当休息和锻炼交替进行，避免长时间劳损，导致肌肉疼痛症状持续存在。第二、严重的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄：以上均可以压迫、刺激神经根，引起腿部放射性疼痛症状，症状可以反复发作，而且会加重，影响日常生活和运动。病人平时应保护腰椎，避免腰椎发生过度负重和损伤，防止神经受压。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(32346)
湖北省中西医结合医院 温暖
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