北京大学人民医院
妇科
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甲硝唑还有个名字叫灭滴灵，是一种抗菌素，主要针对厌氧菌。阴道感染往往厌氧菌比较常见，所以甲硝唑治疗阴道炎是一种特效药。市面上不仅有甲硝唑，还有奥硝唑、替硝唑等硝唑类药物，都是针对厌氧菌的。
甲硝唑放到阴道里可以消炎，剂型限制吸收。临床上常用的有甲硝唑泡腾片，还有甲硝唑类栓剂，如果能买到栓剂，相对来说把含有甲硝唑的栓剂放到阴道里效果会更好。甲硝唑口服对盆腔的炎症也有好处，如果结合头孢或利复星类药物可以很好治疗盆腔炎。
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甲硝唑片阴道使用主要是具有杀菌作用，特别是对厌氧菌有杀灭作用，而且对滴虫也有特效作用。所以甲硝... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/09播放(49338)
甲硝唑片阴道使用主要是具有杀菌作用，特别是对厌氧菌有杀灭作用，而且对滴虫也有特效作用。所以甲硝...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/09播放(49338)
"甲硝唑片有抗菌的功效，甲硝唑片塞阴道主要是治疗细菌性阴道炎及滴虫性阴道炎，具有杀灭细菌的效果。使用甲硝唑治疗阴道炎时，建议选择甲硝唑栓剂或将甲硝唑磨成粉洒在阴道内。直接使用甲硝唑片塞在阴道内治疗效果不太明显，因为甲硝唑片不能融化，只能作用于阴道局部，对阴道炎的整体治疗效果并不理想。将甲硝唑片磨成粉使用，需要有专业的医护人员在使用阴道窥器的情况下，进行阴道部位上药相对比较麻烦。如果确诊是细菌性或滴虫性阴道炎，治疗时建议选择甲硝唑栓剂使用起来比较方便。使用前建议先进行外阴部位的清洁，然后平躺带上指套，将甲硝唑栓剂塞到阴道后穹窿部位即可。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(75572)
甲硝唑片是口服药，置阴道治疗对阴道炎作用效果不好。因甲硝唑片是口服治疗肠道和肠外阿米巴病，治疗滴虫性阴道炎、厌氧菌阴道炎，用甲硝唑片置于阴道。因不容易融化、治疗作用减弱、不吸收，可在阴道内存留很长时间或自动排出。甲硝唑阴道泡腾片和甲硝唑片，两种药成分一样，效果一样，只是剂型不一样，阴道给药专治滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎，甲硝唑泡腾片是不能口服的。治疗滴虫性阴道炎，这两种药可同时应用口服加阴道上药，而且夫妻双方要同时用药，才能预防复发。同房时也要一定戴避孕套，避免交叉感染。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/10收听(66562)
"甲硝唑片填塞阴道，主要用于治疗细菌性阴道炎。因为患有细菌性阴道炎时，由于阴道内菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要以加德纳菌等厌氧菌感染为主，所以治疗首先选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、盐酸克林霉素，其中甲硝唑能抑制厌氧菌生长，而不影响乳酸杆菌生长，是一种比较理想的治疗药物。甲硝唑包括口服用药和局部用药两种治疗方法，疗效相似，治愈率都可以达到80%以上，甲硝唑阴道用药疗程一般为一周左右。由于细菌性阴道炎主要是厌氧菌感染，所以症状主要表现为阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，性交以后加重，可以有轻度的外阴瘙痒或者烧灼感。使用甲硝唑治疗以后，症状会逐渐减轻，如果一周以后复查白带转为阴性，就达到临床痊愈。由于细菌性阴道病是由于大量的微生物繁殖，使代谢产物产生化学改变，阴道分泌物会伴有鱼腥臭味，而且有机酸和酶类能破坏宿主的防御机制，溶解宫颈黏液，促进微生物进入上生殖道而引起炎症，所以对于患有细菌性阴道炎的非妊娠期女性，如果不进行治疗，可能导致子宫内膜炎、盆腔炎。因此，细菌性阴道病一经诊断，均需要采用抗厌氧菌的药物进行积极的治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(22253)
当女性在患有阴道炎症、宫颈炎症的时候，需要将阴道片塞入阴道深处。一般是女性先用洁尔阴洗液等清洗外阴和阴道，然后戴上手指套将阴道片放入女性的阴道后穹隆处，大约进入女性的阴道深处6-7cm的距离就可以。多数女性阴道内塞入阴道片后没有不适的情况发生，少部分的女性可能会出现有阴道红肿、疼痛、瘙痒等情况发生，主要是发生了过敏反应。这种情况下女性也需要及时的将药物清理出来，必要时给予改用其他药物治疗。另外，女性在治疗期间需要禁止性生活，按医生的嘱咐、按疗程外用药物才能起到治疗效果，否则会导致感染反复发作。
赵娟│西安交通大学第一附属医院
2020/08/26收听(23080)
甲硝唑片最好不要塞入阴道当中，因为塞入阴道当中很难融化，起不到消炎的作用，会延误病情。甲硝唑片塞入阴道当中，可能会造成局部黏膜的刺激，所以建议可以塞入甲硝唑栓。由于甲硝唑栓当中含有油剂，而且在阴道分泌物的作用下很快就会融化，起到积极抗炎的作用，所以可以用甲硝唑栓进行治疗。另外建议一定在医生的指导下才可以用药，并且要有医学指征的情况下才能用药，不建议盲目地使用抗生素，以免带来不利的影响。如果对甲硝唑过敏，不可以外用甲硝唑。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(42856)
"甲硝唑片是口服药物，主要以口服用药为主。如果患者有滴虫或者细菌性的阴道炎症，没有合适的药物，也可以使用甲硝唑片塞阴道。但是甲硝唑片塞阴道的吸收并不好，所以作用也不明显，只是在特殊情况下才会特殊使用。如果患者有条件使用其它的药物，则建议患者选择使用甲硝唑阴道泡腾片，这种泡腾片在阴道内吸收非常好，药物的效力比较好，所以优于甲硝唑片。如果患者买不到甲硝唑阴道泡腾片，也可以使用替硝唑栓，替硝唑栓也能够很好的治疗细菌性或者滴虫性的炎症，患者可以在阴道用药的同时配合着口服甲硝唑片，效果会更好。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(38074)
甲硝唑在治疗妇科阴道炎的时候，可以选择阴道填塞局部用药。甲硝唑是抗厌氧菌的抗生素，对于阿米巴原... 王少为│北京医院 2023/03/13播放(87870)
甲硝唑在治疗妇科阴道炎的时候，可以选择阴道填塞局部用药。甲硝唑是抗厌氧菌的抗生素，对于阿米巴原...
王少为│北京医院
2023/03/13播放(87870)
"甲硝唑阴道片剂最主要的作用是，治疗滴虫性的阴道炎症，以及细菌感染，或者是混合感染的阴道炎症。正常女性阴道分泌物中应该没有滴虫感染或者是细菌感染。但是，如果出现了阴道分泌物异常，伴有瘙痒、异味等症状，就应该及时的到医院做阴道分泌物常规。如果检查的结果提示有滴虫感染或者是细菌性阴道病，可以使用甲硝唑阴道片剂治疗，尤其是滴虫感染，甲硝唑治疗是最适合的，一般需要连续用药7-10天，并且中间不能停药，用药期间应该严格的禁止性生活。如果治疗期间出现月经的情况，应该等月经结束后连续用药。细菌性阴道炎也可以使用甲硝唑片剂，配合硝呋太尔或者是乳酸菌素等药物联合治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/17收听(59534)
"口服甲硝唑药片可以直接塞到阴道里，其主要治疗滴虫性阴道炎，可以应用0.4mg，每天口服2次，然后在晚上阴道内塞2片，连续应用7天，一般滴虫性阴道炎会痊愈。但有可能会有胃肠道反应必须在饭后吃，在治疗期间绝对不能饮酒，这种药物影响酒精代谢，如果饮酒可能会出现中毒反应。在治疗滴虫性阴道炎时，男女双方必须同时治疗，这种疾病绝大部分都是通过性生活传播，避免交叉感染。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/26收听(84520)
" 口服的甲硝唑片如果塞入阴道当中，对阴道黏膜不会造成相应刺激，也不会引起其他的不舒服。但是对疾病的治疗效果非常差，主要是因为甲硝唑片很难在阴道中溶解，所以很难发挥药物的作用。如果要治疗疾病，可以用甲硝唑栓塞入阴道。 甲硝唑栓当中会含有一定的油剂，塞入阴道之后在体温、分泌物的作用下很快就会融化，会弥散在阴道当中达到治疗阴道炎症的目的。口服的甲硝唑片虽然可以塞入阴道，但是不起作用。所以就不要塞入阴道当中，么建议遵照医嘱给予用药。"
2019/12/13收听(61874)
"甲硝锉片用于阴道疾病，在进行塞药之前，女性需要将阴部清洗干净，塞药时尽量塞到距离外阴一指的位置，在24小时后，随着分泌物一起排出体外。甲硝唑片是较好的抗厌氧菌和滴虫的西药，它包括口服的和阴道的栓剂。原则上对于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，还有厌氧菌感染的阴道炎，阴道坐药比较有效。这个药原则用的时候要每天晚上用1片，也就是说它的最佳药效在24小时，24小时之后它就会随着人体的分泌物排出体外，但是排出的过程有的时候完全清尽需要3-7天的时间。所以如果要是做阴道炎的复查，往往是阴道坐药停药以后7天再到医院去检查，因为有些人的阴道分泌物比较少，排泄的会相对比较慢，所以原则上在7天之后就完全排干净。在治疗期间，可以遵医嘱同时服用替硝唑或者奥硝唑口服治疗，在用药期间不能够同房，而且要求夫妻双方需要同时治疗。"
王扬│中日友好医院
2020/05/29收听(26590)
孕妇可以阴道塞甲硝唑片，但是一般不推荐。甲硝唑属于硝基咪唑类药物，孕期可以使用。动物实验表明，... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/23播放(99810)
孕妇可以阴道塞甲硝唑片，但是一般不推荐。甲硝唑属于硝基咪唑类药物，孕期可以使用。动物实验表明，...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/23播放(99810)
制霉菌素片可以塞阴道外用，霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型之一，一般首先选择外用抗真菌药物，... 赵晓东│北京医院 2023/03/24播放(51422)
制霉菌素片可以塞阴道外用，霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型之一，一般首先选择外用抗真菌药物，...
赵晓东│北京医院
2023/03/24播放(51422)
制霉菌素片通过口服，通过胃肠道吸收达到相应的治疗目的，但是不建议塞到阴道里边，因为这种药物塞到阴道里面：1、不容易融化，达不到相应的治疗目的，会延误病情，有可能会造成相应的后果。2、会造成相应的刺激性症状，因为阴道黏膜毕竟跟胃黏膜是不同的，胃黏膜会有大量的胃酸分泌，而阴道黏膜不具备这个功能，并且对于药物可能相对比较敏感，制霉菌素片会对局部造成刺激症状，所以不可以塞入阴道。如果阴道有炎症并且是白色念珠菌感染，可以用克霉唑栓、达克宁栓或者制霉菌素栓塞到阴道，相对融化的比较快，效果比较好。
2020/02/12收听(19904)
制霉菌素片在特殊情况下可作为阴道用药，制霉菌素片说明书上的用法为口服，口服时主要治疗消化道真菌... 黄帅│北京医院 2023/02/23播放(75122)
制霉菌素片在特殊情况下可作为阴道用药，制霉菌素片说明书上的用法为口服，口服时主要治疗消化道真菌...
黄帅│北京医院
2023/02/23播放(75122)
甲硝唑片是口服的剂型，不能直接塞到阴道里，不是因为直接塞到阴道里对作用、药效有多大影响。而是这... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(35856)
甲硝唑片是口服的剂型，不能直接塞到阴道里，不是因为直接塞到阴道里对作用、药效有多大影响。而是这...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/13播放(35856)
甲硝唑片不可以直接塞到阴道里边，因为甲硝唑片塞进阴道之后不容易融化，就达不到应该有的药效。建议还是塞甲硝唑拴，甲硝唑栓在制作过程中里边含有油剂，并且非常容易融化，油剂融化之后在阴道内就不会起到不舒服的感觉。甲硝唑片剂通过很长时间融化，会有片剂的组织物排出，会对阴道黏膜起到刺激性的作用。可以去药店买甲硝唑栓，或者是复方甲硝唑栓塞入阴道进行治疗，建议一定在医生的指导下用药，不可以擅自用药。
2019/04/30收听(90584)
"甲硝唑片不可以放入阴道当中，因为甲硝唑片即使放入阴道当中，由于甲硝唑片在制作过程中没有油剂成分，所以，会引起阴道局部的干涩而且不容易融化。如果阴道有炎症，需要用甲硝唑来治疗，可以塞入复方甲硝唑栓或者甲硝唑栓，会很快融化，达到治疗阴道炎的目的，所以，甲硝唑片不要放入阴道当中。如果有阴道炎症，不要盲目给予治疗，根据临床表现作出初步判断究竟是哪种细菌感染，再给予放药治疗。如果是阴道分泌物有鱼腥臭味，很可能是厌氧菌感染引起的，可以用甲硝唑进行治疗。"
2019/03/11收听(58186)
在患者使用甲硝唑片塞入阴道进行疾病治疗时，甲硝唑片是可以融化的，甲硝唑片塞入阴道内会被阴道内的分泌物以及阴道内的细菌所分解，就可以出现有融化的现象，融化后有利于促进吸收而浸润局部组织，可以达到有效的治疗目的。甲硝唑也有栓剂的剂型，吸收比片剂要好，效果也快，如果选择阴道上药可以用甲硝唑栓。甲硝唑类药物可以用于滴虫性阴道炎的治疗，也可以用于细菌性阴道病的治疗，对于真菌性阴道炎治疗效果添加，需要根据哪一种病原体所引起的病情发作选择合适的药物治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(23326)
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