女性膀胱过度活动症病因

2023-05-11 11:08播放 :

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女性膀胱过度活动症的病因目前并不清楚,膀胱过度活动症通常被定义为一组以尿急症状为主要表现的临床症候群。通常伴有尿频和夜尿增多,伴或者不伴急迫性尿失禁。

膀胱过度活动症没有尿路感染的表现,也没有其他明确病因。在尿流动力学的检查当中通常表现为逼尿肌不自主收缩,也可以表现为其他形式的尿道和膀胱功能异常。

尽管目前病因并不清楚,但学者通过研究也提出了几个假说,首先是神经源性假说,是基于中枢或外周神经系统病变,尤其是膀胱传入神经的问题,会导致膀胱过度活动症的发生。

另外一个假说就是肌源性假说,是由于逼尿肌、平滑肌的自主性的收缩,或肌细胞间的冲动传导增强而导致逼尿肌的不自主收缩,引起的膀胱过度活动症状。其他可能的病因还包括了炎症、梗阻、高龄以及精神因素等。

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膀胱过度活动症的病因有哪些?

膀胱过度活动症病因非常之复杂。膀胱过度活动症并不是本身是个疾病,它是个症候群,也就是它的病因是比较难确定的。如果能确定,我们就可以定成一个病。但是确定不了的,就要变成一个症候群。膀胱跟尿道是肌肉跟神经共同构成的结构,影响到这二者的任何一个,或者同时影响,都会产生过度的表现。过度的表现比较常见,系统性疾病是可以的,系统性疾病有时候脑血管病,或者中风,或者脑出血,司令部不行了,它下行的指令,或者感受指令信号,正确反应率变低。例如前列腺肥大,膀胱的收缩总在克服阻力,它里面的神经传递信号的方式,在微观层面变了,因为它要过度用力,所以它在过度用力的时候,就不可能准了。但是有另外一种情况。做完手术,病人出现症状加重,他长期用力过猛,突然把这个东西给他撤掉,他还在用力过猛。有的我们认为可能都不行了,可能适当的一个干预,他可能又能恢复。但是也有的,就像前列腺肥大,出现了很严重的膀胱过度活动,或者尿潴留以后,医生建议他们,吃药可以去控制,其实这类病人已经不该再吃药了,如果膀胱功能彻底进入不可逆转的状态,再去做手术可能就晚了。可能做完手术,还残留非常严重的过度活动,可能病人更痛苦。

语音时长01:21''

张弋北京大学国际医院

2017/07/10收听(97548)

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