中南大学湘雅三医院
心胸外科
手机浏览
呼吸后出现胸痛并不一定是肺癌。呼吸后出现胸痛在门诊病人中比较多见，胸痛对每一个人都可能出现。癌症病人胸痛只是症状，而且根据医生的临床经验，大部分病人如果一旦出现胸痛基本上是中晚期，所以呼吸有胸痛要根据情况来区分。
如果平常活动很好，然后检查CT或者胸片没有问题，呼吸胸痛是由神经性因素引起，没有太大问题，不要太担心。但是假如确实有肺癌，则应注意是否有胸膜侵犯和转移病灶。
所以，呼吸以后出现胸痛并不一定是肺癌，有肺癌的病人出现胸痛一定要仔细检查是否有胸膜转移和侵犯。
分享:
"呼吸右胸痛不一定是肺癌。与呼吸有关的胸痛叫胸膜性胸痛，一般呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失。胸膜性胸痛的感觉源于壁层胸膜受刺激，脏层胸膜对痛觉并不敏感。胸膜性胸痛常见于胸膜疾病，如胸膜炎、气胸，以及累及胸膜的肺实质疾病，如肺炎、肺栓塞、恶性肿瘤等。与呼吸有关的胸痛还有胸壁痛，原因包括胸壁软组织、骨骼和神经病变。胸壁疼痛和胸膜性疼痛的区别如下：1、胸壁痛：深呼吸对于胸壁疼痛基本没有影响或影响少，咳嗽和躯体运动可以明显加重胸壁疼痛，而且疼痛在2次咳嗽间歇期持续存在。患者疼痛较局限且定位准确，按压疼痛部位往往可使疼痛加重，并且性质与患者感觉相同；2、胸膜性胸痛：疼痛差异程度较大，轻度胸痛在深吸气末出现，较严重的胸痛在吸气较浅时会出现，病变波及膈胸膜时可出现牵涉痛。膈肌中央部分的感觉神经由膈神经支配，感觉中枢位于第3-4颈椎，疼痛常常放射到肩部、颈部。膈肌外周部分由下部肋间神经支配，感觉中枢位于7-12胸椎，疼痛可放射至下胸部、腰部和上腹部。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(53176)
呼吸右胸疼不一定肺癌，肺内没有痛觉神经，所以即便是肺癌，如果早期没有累及胸膜，呼吸也不会出现疼... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/07播放(43241)
呼吸右胸疼不一定肺癌，肺内没有痛觉神经，所以即便是肺癌，如果早期没有累及胸膜，呼吸也不会出现疼...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07播放(43241)
肺癌的胸痛在肺癌发展的不同阶段，也有不同的表现情况。在肺癌的早期，胸痛并不是很明显，这种情况下常常表现成隐痛或者钝痛，有时只有在咳嗽时可能才能表现出来，随着病情的发展，这种疼痛可能会加重。在周围型肺癌时如果侵犯胸壁，可以引起比较强烈，而且断断续续时轻时重的胸膜性疼痛，如果继续演变就会变成比较固定的钻顶样的疼痛。如果是中央型的肺癌，侵犯纵膈的血管，还有周围神经，会以靠近胸部中间难以诉说的胸部不适疼痛为表现，有时候还会伴随声音嘶哑等这样的症状。此外，还有部分肺癌患者出现大量的胸水引起的疼痛，这种疼痛就表现为闷痛，以及压榨样疼痛。所以肺癌的胸痛也有不同特点，在不同的发展阶段，有不同的表现，要注意鉴别。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/03/26收听(15268)
肺癌本身不会产生疼痛，只有肺部肿瘤侵犯胸壁，或者出现远处骨转移，才会出现胸痛。具体如下： 童红卫│浙江省中医院 2023/06/28播放(54168)
肺癌本身不会产生疼痛，只有肺部肿瘤侵犯胸壁，或者出现远处骨转移，才会出现胸痛。具体如下：
童红卫│浙江省中医院
2023/06/28播放(54168)
肺癌的胸疼特点，是没有特点，多种多样，依据肺癌的部位、分期以及是否有转移等情况，因人而异。 陈京宇│中日友好医院 2023/03/22播放(44822)
肺癌的胸疼特点，是没有特点，多种多样，依据肺癌的部位、分期以及是否有转移等情况，因人而异。
陈京宇│中日友好医院
2023/03/22播放(44822)
"肺癌胸疼有三种情况，分析如下：第一种情况，肺癌本身，病变组织直接累及到胸膜引起来的疼痛，因为大家知道肺部没有痛觉神经，肺内的病变不会引起疼痛，引起疼痛就是累及胸膜。第二种情况，病变没有累及到胸膜，但是病变有转移，转移可能有胸膜的转移，发生胸腔积液，可能会出现胸疼。第三种情况，肺癌的转移可能出现了肋骨的转移或者脊柱转移会出现很明显的骨性的疼痛，特点是按压的时候会疼的很明显，像胸膜的疼痛，哪怕是胸腔积液的疼痛，按压的时候并不是明显加重的。"
2020/04/28收听(32514)
肺癌是呼吸系统的一种恶性肿瘤，早期肺癌很少出现胸痛，多呈肺炎表现，如咳嗽、咳痰、发烧，有时会出... 杨从容│河北医科大学第四医院 2023/09/29播放(65160)
肺癌是呼吸系统的一种恶性肿瘤，早期肺癌很少出现胸痛，多呈肺炎表现，如咳嗽、咳痰、发烧，有时会出...
杨从容│河北医科大学第四医院
2023/09/29播放(65160)
"肺癌的胸痛主要是与咳嗽有密切关系，咳嗽会导致胸痛出现或者加重的情况，同时还伴有咳血等症状的发生。肺癌胸痛往往固定不移，特别是当肺癌肋骨或者胸膜的时候，出现侵犯部位的压痛明显，深呼吸或者咳嗽明显加重。做肺部CT可以发现肋骨骨质破坏或者胸膜牵拉征，甚至出现胸腔积液。而其他心血管病引起的心绞痛或活动后明显加重，使用硝酸甘油含服以后症状会明显减轻。所以对于肺癌的胸痛要注意识别，方法主要是做肺部CT平扫以及心电图等检查，如果发现肺部占位性病变，考虑肺癌的可能性大。如果心电图有心肌缺血的改变，往往是冠心病等引起心绞痛的发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/01收听(73034)
"胸痛是常见的临床症状，当发生与呼吸有关的右侧胸痛时，说明有以下几种可能。最常见的原因就是胸膜性胸痛，胸膜的炎症、肿瘤、气胸等原因刺激壁层胸膜，而出现深呼吸和咳嗽时疼痛加重的症状，临床上常因胸膜炎、气胸、肿瘤转移至胸膜等病因引起。其次是胸壁的肋软骨、肋间神经的病变，以及胸壁肌肉的损伤等亦可以出现与呼吸相关的疼痛。常见的病因是肋间神经炎、肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤等疾病。少有的腹部疾病，如胆囊结石和胆囊炎可以因炎症和神经的反射而引起右侧与呼吸相关的胸痛。故此时应根据症状完善胸部的X线或CT、心脏彩超、腹部彩超、血常规、D-二聚体等相关检查，以尽量明确病因。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/09收听(74948)
"呼吸的时候胸中间有疼痛，主要是由于肺部的炎症疾病引起，有严重的肺部感染刺激到了胸膜更会引起疼痛，还需要考虑是由于肺结核、肺部肿瘤、自发性气胸等疾病引起。在有肺部感染的时候会出现高烧、咳嗽、胸痛、咳痰等症状，如果刺激到了胸膜会引起胸膜炎，在呼吸的时候脏层胸膜和壁层胸膜会相互摩擦，疼痛会更加严重，有肿瘤、结核、外伤等刺激到胸膜的时候也会引起疼痛。另外，还需要考虑是由于胸壁的疾病引起，有带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎等疾病也会引起这种症状，需要先去医院做检查，查明原因后在医生的指导下用药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/24收听(59546)
"呼吸时感觉到胸部疼痛，多见于以下几个方面：第一、肺部疾病，如尘肺、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等疾病，都可以出现呼吸时感觉到胸部疼痛，常常合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状。第二、胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤可出现呼吸时胸痛不适，咳嗽时也可以出现胸痛加重。第三、胸部外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折、肺部挫伤，也可以出现呼吸时感觉到胸痛不适。总之，如果患者出现呼吸时胸痛不适，经过休息不能缓解，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(89112)
肺癌术后胸疼属于正常表现，但是也要根据胸部CT检查来明确是否为术后并发症。如果肺癌术后发生胸膜粘连、胸腔积液、液气胸、血气胸导致的胸痛，可以给予积极的治疗以改善临床表现，如胸腔穿刺抽液、抽气以减轻肺组织的压迫，改善临床症状。如果肺癌术后胸疼合并感染，血常规提示白细胞总数、中性粒细胞增高，需要给予积极的抗感染治疗，尽快缓解临床胸痛的症状。肺癌术后胸痛也包括手术损伤肋间神经所引起的肋间神经痛，疼痛持续时间较长，可以给予营养神经药物以及针灸治疗。总之，肺癌术后胸痛是否正常取决于手术是否顺利，以及术后并发症的发生，是常规并发症还是不常见的并发症。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/06收听(91704)
肺癌放疗后2-3个月，甚至4-5个月，部分患者可出现胸痛不适表现。放疗后胸膜的损伤、肺组织本身... 张弓│山西省人民医院 2023/10/15播放(70012)
肺癌放疗后2-3个月，甚至4-5个月，部分患者可出现胸痛不适表现。放疗后胸膜的损伤、肺组织本身...
张弓│山西省人民医院
2023/10/15播放(70012)
咳嗽、胸痛不一定是肺癌，因为咳嗽原因很多，包括常见感冒、咽炎、气管炎、肺炎，甚至支气管扩张、肺... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2023/05/26播放(86188)
咳嗽、胸痛不一定是肺癌，因为咳嗽原因很多，包括常见感冒、咽炎、气管炎、肺炎，甚至支气管扩张、肺...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2023/05/26播放(86188)
吸烟胸疼并不一定是肺癌，不用过于担心。吸烟是一种不良的生活习惯，目前已有研究表明吸烟与肺癌之间... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(29923)
吸烟胸疼并不一定是肺癌，不用过于担心。吸烟是一种不良的生活习惯，目前已有研究表明吸烟与肺癌之间...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/07播放(29923)
"咳嗽、胸痛是肺癌早期症状的一种表现，但并不能通过咳嗽、胸痛而直接判断为肺癌，一些肺炎、支气管炎以及胸膜炎的患者，同样有咳嗽、胸痛的症状出现，所以患者不必太过担心，建议尽快去专业的医院进行胸部CT检查，能够明确病情，好及时的进行治疗。无论是哪种病症，越早治疗越好。肺部发炎的情况下，可以用抗生素药物进行治疗，通过一周药物治疗之后，能够减轻症状。平时需要患者自己进行保养，辅助治疗效果更佳。如果确诊为肺癌，需要进行手术治疗，并且做好预防，看是否出现白细胞扩散的情况，尽快做好术后的治疗预防。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(69758)
肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌可以没有明显的症状，主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促。随着肿瘤的生长，会出现比较严重的胸部疼痛，肺癌胸部疼痛的特点，主要是持续性的疼痛，一般情况下不会缓解，而且疼痛会向肩部放射，或者向背部放射，出现后背疼痛等症状。出现这样的症状需要及时到医院去检查诊断和治疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。癌症的疼痛是比较剧烈的，需要用高效止痛药物才能起到效果，比较常用的止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等等。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(59444)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等。肺癌中晚期的病人会出现剧烈的胸疼，癌症病人引起的疼痛是非常剧烈的，是持续性的、压榨性的疼痛。治疗癌症病人引起的疼痛，常用的止疼药物是不能够起效的。需要用高效的止痛药物进行对症的治疗，常用的高效止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。"
2020/05/28收听(75504)
胸下面肋骨疼，呼吸就疼，常见的病因有：1、肺炎，一般肺炎累及到胸膜，用力呼吸会疼痛。2、胸膜炎，深呼吸或者扭动身体，会表现为疼痛。3、心包积液，有些用力深呼吸、扭动身体、走路之类的，也会表现胸部疼痛。4、肋间神经痛，有些时候用力深呼吸，也会表现为疼痛。除此之外，还有心肌梗死，有些时候疼痛不明显，也会表现成深呼吸时疼痛。
杨爽│河源市人民医院
2019/05/05收听(42160)
"呼吸时胸中间疼，最常见的原因是肺部感染波及了胸膜，或者直接是胸膜炎导致呼吸的时候胸中间疼，要根据引起呼吸时胸中间疼的不同病原微生物，来选择不同的药物进行治疗，具体如下：1、病毒感染：如果是病毒感染，可以抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。2、细菌感染：如果是细菌感染，可给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛酯、头孢地尼等，或者是大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等，进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/06收听(14252)
郴州市第一人民医院 陈芬
播放次数：2.11万
湖南省直中医医院 童克家
播放次数：7.83万
上海第十人民医院 李明
播放次数：4.7万
江西肿瘤医院 陈志萍
播放次数：4.32万
