北京大学第三医院
普通外科
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成人疝气基本需要手术治疗,不做手术,疝无法痊愈,药物无法治疗疝气。成人疝不做手术,疝越来越严重,越来越大,导致之后做手术的困难度增加,并发症发生率增加,所以成人的疝均需手术治疗。目前疝手术有很多不同方式,以腹股沟疝举例,可以做传统的开刀手术,相对比较简单,做局部的腹股沟管壁修补,放补片做无张力疝修补,防止疝的复发,这是最传统的疝手术。
目前全球范围做得最多的开刀的疝修补术称为李金斯坦手术,相对较简单,疝的复发率较低。也可以选择做微创疝修补术或者腔镜下疝修补手术,可以做局部往外的修补,将肌耻骨孔游离,补片覆盖在肌耻骨孔上,将内环、疝三角以及股环,这三个可能发生疝的部位全部覆盖,可得到很好的修复效果。
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成人疝气首选手术治疗。部分疝气经过回纳能够回复到腹腔内,因此患者可能不会引起重视。但如果疝气发... 尚敏杰│浙江省人民医院 2023/07/18播放(52328)
成人疝气首选手术治疗。部分疝气经过回纳能够回复到腹腔内,因此患者可能不会引起重视。但如果疝气发...
尚敏杰│浙江省人民医院
2023/07/18播放(52328)
"在临床上,成人疝气如果没有明显的手术禁忌症的话一般采用手术治疗。手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术以及经腹腔镜疝修补术。随着医疗技术的进步与发展,经腹腔镜疝修补术已经逐渐的成为治疗成人疝气的主要治疗方法,因为经腹腔镜疝修补术,具有创伤小,术后疼痛比较轻,患者术后恢复快,而且术后复发率比较低,患者没有局部的牵扯感等优点。经腹腔镜疝修补术能够同时检查双侧的腹股沟疝和股疝,有可能发现亚临床对侧疝并同时予以实施修补。但是,经腹腔镜疝修补术,对于医疗技术设备要求比较高,对于医生的操作程度要求比较高,而且需要全身麻醉,手术费用相对也比较高。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(43802)
疝气是人体腹壁的一个缺损,肠管等内容物通... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/12/22播放(42169)
疝气是人体腹壁的一个缺损,肠管等内容物通...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/12/22播放(42169)
若疝气部位较薄弱或存在缺损,则易导致成人疝气的发生。如 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/13播放(97798)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/13播放(97798)
疝气可以发生在任何年龄,从刚出生的婴幼儿到百岁的老人,都可以发生疝气。而且随着年龄的增加,疝气... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/21播放(26211)
疝气可以发生在任何年龄,从刚出生的婴幼儿到百岁的老人,都可以发生疝气。而且随着年龄的增加,疝气...
2023/03/21播放(26211)
临床上依据成人疝气的体积大小,是否伴有疝内容物突出,以及自身身体状况不同,常可采取不同的治疗方法。一、如果自身的身体状况较好,此时疝气的体积较大,腹腔内肠管、网膜可以通过腹壁缺损突出于体表,为了避免疝内容物出现嵌顿,诱发肠坏死等严重并发症,建议在全身麻醉下行疝无张力修补术。术中需要行疝囊的高位结扎,妥善放置补片,修补腹壁缺损,可起到较好的治疗效果。二、如果年龄较大,自身的身体状况较差,无法耐受手术以及麻醉的创伤,此时疝囊较小,疝内容物没有经过腹壁缺损突出于体表,建议采用疝带持续加压的方法,避免疝内容物突出体表造成嵌顿,临床上也可取得一定的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/20收听(53960)
"一般疝气患者在手术后,住院时间大概为五天左右,也包括患者的术前相关检查时间以及术后恢复时间。首先在入院的头一天,需要做很多的术前相关检查,比如血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、胸片等等,确定患者的身体素质,确保手术的安全。只要患者的检查报告中,未见明显的疝气手术禁忌症,可以在入院后第二天安排手术,入院第三天可以做腹腔镜下的疝修补术,或者是开腹进行腹股沟疝无张力修补术。做完手术后两天可以根据患者恢复情况,只要患者没有腹痛、发热、大小便也正常,可以办理出院,但是要注意,三个月之内避免从事重体力活动。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(72068)
成人疝气手术住院时间主要依据患者采取何种治疗方案以及何种手术方式。传统手术包括术前检查准备、术... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2023/01/16播放(88602)
成人疝气手术住院时间主要依据患者采取何种治疗方案以及何种手术方式。传统手术包括术前检查准备、术...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2023/01/16播放(88602)
"一般情况下,疝气总住院时间约5天左右,包括完善术前相关检查时间和术后恢复时间。入院第一天,需完善血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、术前四项,给予心电图、胸片等相关检查。假如回报的相关检查结果,未见明显手术禁忌症,入院第二天可安排手术。入院第三天行腹腔镜腹股沟疝修补术或开腹腹股沟疝无张力修补术。术后2天左右,根据患者的恢复情况,无腹痛、发热、饮食及大小便正常,可给予办理出院。注意术后3月内避免从事重体力活动。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/04/10收听(93554)
疝分较多种,比如腹股沟疝、腹壁疝、股疝、切口疝。成人疝修补术后需留院观察3-5天,部分患者身体... 孔颖│杭州市红十字会医院 2023/02/06播放(64900)
疝分较多种,比如腹股沟疝、腹壁疝、股疝、切口疝。成人疝修补术后需留院观察3-5天,部分患者身体...
孔颖│杭州市红十字会医院
2023/02/06播放(64900)
成年人的疝气最常见的是腹股沟疝,具体包括直疝和斜疝,而典型的症状是腹股沟区的可复性包块。在直立位劳累之后,包块突出,还会有腹痛和腹胀的表现。平卧位休息之后,包块能够逐渐的消失,也就是典型的卧隐立现的表现。而有些病人如果出现嵌顿,尤其是斜疝非常容易嵌顿,病人有明显的腹痛、发热,还会伴有恶心以及呕吐。疝气的反复发作也会导致疝环局部的粘连甚至卡压,甚至诱发局部软组织的慢性炎症反应。所以对于成年人的疝气诊断明确之后应该及时的选择手术治疗,可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下进行修补。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(60564)
"成年人的疝气主要是腹股沟疝,详细的又分为斜疝和直疝,主要的表现是腹股沟区的包块,斜疝是表现为类圆形,或者是椭圆形的,有蒂的肿物,而直疝是表现为半球形的肿物。斜疝容易出现嵌顿,而直疝不容易出现嵌顿。直疝主要是发生于老年人,斜疝在青年人出现的比较多。如果病史比较长,也会出现疝环局部粘连,表现为局部疼痛,包块不容易还纳,在直立体位咳嗽的时候会更加明显,严重的也会出现嵌顿,病人还会伴有恶心、呕吐、发热的症状,也可以表现为阴囊明显的肿胀。对于腹股沟疝,最有效的治疗手段是选择手术,而具体的手术方式包括传统的开放手术张力修补,也可以选择应用补片修补。"
2019/07/31收听(87692)
成人疝气的主要症状,就是表现为腹股沟的包块。成人疝气最常见的就是腹股沟疝,一般男性疝气的发病比... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(31122)
成人疝气的主要症状,就是表现为腹股沟的包块。成人疝气最常见的就是腹股沟疝,一般男性疝气的发病比...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(31122)
疝气需积极进行手术治疗,因疝气是通过腹壁薄弱或缺损部位突出于体表,这时任何药物治疗都不会使其好... 王葆春│海南省人民医院 2023/04/27播放(58954)
疝气需积极进行手术治疗,因疝气是通过腹壁薄弱或缺损部位突出于体表,这时任何药物治疗都不会使其好...
王葆春│海南省人民医院
2023/04/27播放(58954)
"成人疝气最佳的治疗时间是在出现疝气的6个月以内,最长不建议超过2年,存在个体差异。成人疝气一般是由于随着年龄的增长,腹壁的肌肉变薄,再加上慢性咳嗽、便秘、男性的前列腺肥大,腹压增加等情况下,就导致的腹壁疝,多常见的是腹股沟疝。对于成年人来说要分析造成疝气的原因,如果是由于咳嗽,便秘以及前列腺增厚等原因,建议选择最佳的治疗时间,选择手术的时间应该在6个月以内,最长不建议超过2年。时间太长容易引起疝气的嵌顿,引起内容物的突出腹壁之外引起的嵌顿。疝气的患者在手术之前需注意禁止剧烈的活动,保持大便通畅,避免剧烈的咳嗽、排便。平时一定要避免剧烈的运动和剧烈的咳嗽,尽量吃一些容易消化的食物,不要吃太硬的食物,防止发生便秘。"
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/14收听(78852)
疝气这种疾病最有效的治疗手段是选择手术,尤其是对于成年的疝气,具体的包括腹股沟斜疝、直疝、股疝,也有一部分病人是继发于手术之后,出现了切口感染而导致的切口疝。尤其是腹股沟斜疝,如果不及时手术反复的发作,也容易导致疝环局部粘连或者卡压,严重的情况下还会出现嵌顿。股疝嵌顿的几率也比较多,并且也容易导致肠管的卡压和坏死,严重的还会诱发感染性休克。手术可以选择传统的开放手术,或者腹腔镜下无张力修补术,并且创伤也比较小,手术以后病人的恢复也比较快。在平时也应该注意饮食,保持排便规律和通畅,适当的进行体育运动和锻炼,增强体质。
2019/05/04收听(46920)
疝气分为小儿的先天性疝以及老年人疝。对于小孩的疝气,在1岁之前,对较小的疝,部分小孩可以自愈的... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2023/08/06播放(63964)
疝气分为小儿的先天性疝以及老年人疝。对于小孩的疝气,在1岁之前,对较小的疝,部分小孩可以自愈的...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2023/08/06播放(63964)
疝气分为先天性疝气和老年人疝气。一般小孩的疝气如果在1岁到1岁半以内,随着机体生长、机体发育,... 赵航│长春市中心医院 2023/12/13播放(94784)
疝气分为先天性疝气和老年人疝气。一般小孩的疝气如果在1岁到1岁半以内,随着机体生长、机体发育,...
赵航│长春市中心医院
2023/12/13播放(94784)
"疝气其实是笼统的非医学术语,在医学上疝分很多种,最常见的是腹股沟疝、脐疝、股疝。疝气绝大多数都是需要手术治疗的,如不及时处理,疝块可逐渐增大,最终将加重腹壁的损坏而影响劳动力,更重要的是很多疝气可以发生嵌顿,通俗就是肠子钻到疝包块里面卡住回不来了。卡住的肠管容易出现缺血、坏死,进而威胁病人的生命。因此,除少数的特殊情况之外,疝气应该尽早的手术治疗,一岁以下的婴幼儿也可以暂时不用手术,因为婴儿的腹肌随着躯体生长逐渐加强之后可以自行消失。年老体弱或者伴有其他严重的疾病,这是手术的禁忌,这种情况下只能保守治疗。"
梁文丰│中山市博爱医院
2019/04/24收听(16840)
疝气分为不同的情况决定是否需要手术。疝气就是腹腔内的脏器通过腹壁的薄弱点,脱出到腹壁外。如果婴... 周杰斌│长沙市中心医院 2023/01/12播放(67290)
疝气分为不同的情况决定是否需要手术。疝气就是腹腔内的脏器通过腹壁的薄弱点,脱出到腹壁外。如果婴...
周杰斌│长沙市中心医院
2023/01/12播放(67290)
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