海南省人民医院
肛肠外科
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直肠癌术后复发可分为肠内复发和肠外复发。肠内复发一般会出现大便带血、大便变形、大便变细、大便次数增多、腹部疼痛等相应症状。如果是肠外复发，病人可能会出现腹部疼痛，或者发现腹部包块等。
因此，直肠癌术后需要定期回医院复查，复查项目有肿瘤标志物、胸片、腹部彩超、肠镜、CT等，以便能够及时的发现复发病灶，尽早进行相关的手术，以更好的提高患者生存率。
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"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，早期直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，由于恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。直肠感染手术后的病人如果出现了复发，最常见的症状是下腹部的腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便出血、便血，是非常典型的信号，出现这样的症状，需要尽快的到医院检查，通过肠镜检查，发现肿瘤的复发，通过病理诊断来确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(58666)
"直肠癌患者术后复发所产生的症状也和复发部位有密切关系，如果是在肠道内出现复发，会出现吻合口出血、梗阻，甚至严重的会再次发生血便或者脓血便。复发转移至腹腔内脏器，包括肝脏，有可能会出现肝脏恶性肿瘤的表现，其表现为皮肤、巩膜黄染、尿色加深。如果复发侵及男性的前列腺膀胱，会出现尿频、尿急、排尿疼痛，甚至血尿的可能。有些女性复发之后容易侵及阴道壁造成直肠阴道瘘，患者会出现阴道出现脓血性分泌物，其都是比较常见的术后复发出现的症状。其一定要积极到医院采取相应的对症治疗，有可能会提高直肠癌术后的治愈率和生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(90554)
"直肠癌的患者在术后也容易出现复发。病人会表现为肛周肿痛、排便带血、排便不成形，也会表现为排便困难、食欲下降、体重减轻。直肠癌的转移方式包括淋巴结转移和血行转移。对于术后复发的患者也容易出现远处脏器的转移，像肝脏的转移会出现右上腹疼痛、黄疸等症状，复发之后也应该积极的进行相关检查和术前准备，选择手术治疗将肿瘤切除，术后还需要进行腹部的静脉化疗，目的是杀灭血液当中可能存在的微小转移灶以及肿瘤细胞。直肠恶性肿瘤的病理类型，包括鳞癌和腺癌。化疗方案也根据详细的病理分期来进行决定，手术以后应该定期进行复查，在近期应该半年复查纤维结肠镜，如果病情稳定，可以每年复查1次，也要进行复查肝脏超声和CT。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(19470)
直肠癌手术后复发的症状，与直肠癌初发时的症状基本一致，手术后复发的症状具体如下：... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/05/05播放(94308)
直肠癌手术后复发的症状，与直肠癌初发时的症状基本一致，手术后复发的症状具体如下：
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陈煌军│浏阳市人民医院
2023/05/05播放(94308)
"直肠癌手术以后，复发主要的表现在大便带血，排便困难。或者在直肠内切掉了以后，周围出现了复发，会压迫到神经，压迫到输尿管。所以可能会有一部分病人，大便还是正常的，但是会出现排尿的困难，或者是血尿等等。另外很重要对于直肠癌，包括结肠癌非常重要的血液的肿瘤指标，尤其是癌胚抗原，还叫CA19-9，它的指标的升高，提示肿瘤可能会有复发。所以手术以后，要定期做结肠镜检查，做血液的肿瘤指标的测定。另外，做盆腔的磁共振或者CT的检查。"
傅传刚│上海市东方医院
2018/05/16收听(45878)
直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，不同程度分期的直肠癌，手术后有不同的复发几率。直肠癌如果能及早被发现，治疗起来还是比较容易的，正规治疗后一定要做到定期复查。出现可能的复发症状如下：1、疼痛，患者常有会阴部、肛门部下坠，骶尾部疼痛，并可以放射至下肢。2、便血、里急后重、排便不尽、大便次数增多等症状。3、指检可扪及直肠肿块、指套染血，这时一定要及时就诊，全面检查。如果明确有复发一定要积极治疗还可以治好或者控制病情发展，需要进一步明确的是否身体其他部位有肿瘤转移、全面评估。如果局部复发、病灶范围局限而且无其他部位的复发转移时或者远处脏器单个转移灶可给予手术治疗争取彻底切除。如果不能进行二次手术需要考虑积极的给予化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及适度的止痛治疗、对症支持治疗，可以控制病情发展提高生活质量。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(74396)
直肠癌手术后复发分为腔内复发、腔外复发，局部复发、远处的复发。如果腔内复发，患者大便一般会带血... 刘宁│海南省人民医院 2023/12/11播放(69690)
直肠癌手术后复发分为腔内复发、腔外复发，局部复发、远处的复发。如果腔内复发，患者大便一般会带血...
刘宁│海南省人民医院
2023/12/11播放(69690)
直肠癌术后复发的症状，根据不同的复发部位而有所差异，具体如下：1、局部复发：包括... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/06/24播放(55954)
直肠癌术后复发的症状，根据不同的复发部位而有所差异，具体如下：
1、局部复发：包括...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/06/24播放(55954)
"直肠癌手术后复发包括局部复发以及远处转移，症状是不一样的。如果直肠癌是中、高位可以保肛，在手术后腹部没有造口，如果出现局部复发可以发生在吻合口，也可以发生在盆腔淋巴结。患者有可能会出现排便次数增多、排便不畅，甚至大便出血等类似于直肠癌的临床表现。如果是远处转移，比如肿瘤转移到患者的肝脏或者肺部，有可能会出现相应部位的症状，比如会出现肝区隐痛、胀痛。如果转移到肺有可能会出现咳嗽，还可能会出现胸闷，甚至咯血等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/08收听(82814)
"直肠癌的病人在手术以后，1-3年的时间段属于高发期，所以对于术后的病人应该叮嘱患者每半年复查一次结肠镜以及肿瘤标记物等化验。另外，在手术以后也需要根据详细的肿瘤分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗，治疗的目的是为了降低术后复发的几率。直肠癌的发生原因和直肠息肉的恶变或者直肠溃疡恶变密切相关，早期诊断的病人及时选择手术治疗，术后的生存时间非常满意，并且5年的生存率对于早期的患者可以达到80%以上，晚期的病人也可以根据病情的需要，选择放化疗等辅助手段，延长生存时间。"
2019/01/16收听(62480)
"直肠癌手术之后最容易发生转移和复发的时间是在术后的1-2年内，会出现明显的局部复发以及远处转移，因此直肠癌术后为了减少复发的情况，尽量要在术后进行辅助性的化疗、放疗以及靶向治疗。有些晚期直肠癌术后效果可能较差，由于机体免疫能力低下，可能复发的时间会更短，严重的会在术后3-6个月以内就出现转移、复发的病灶。另外，术后复发的时间长短也和患者的病理类型有密切关系，高分化的腺癌复发的几率相对比较小，而对于未分化或者低分化的腺癌，可能很容易发生血管和淋巴管的转移，出现复发的时间会相对较短。"
2019/12/26收听(47760)
直肠癌病人手术以后1-3年内往往是属于高发期，对于术后病人可以嘱咐患者每半年复查一次肠镜或者肿... 蔡国豪│海南省人民医院 2023/03/23播放(94660)
直肠癌病人手术以后1-3年内往往是属于高发期，对于术后病人可以嘱咐患者每半年复查一次肠镜或者肿...
蔡国豪│海南省人民医院
2023/03/23播放(94660)
直肠癌患者术后出现复发一般较为严重，根据复发部位、病灶大小、距前次手术的时间，判断复发的严重程... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/06/25播放(81328)
直肠癌患者术后出现复发一般较为严重，根据复发部位、病灶大小、距前次手术的时间，判断复发的严重程...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/06/25播放(81328)
一般绝大多数直肠癌患者的复发在5年之内，大概占到97%，只有3%的患者在5年以后有可能复发或者... 田利军│山西省人民医院 2023/12/17播放(91444)
一般绝大多数直肠癌患者的复发在5年之内，大概占到97%，只有3%的患者在5年以后有可能复发或者...
田利军│山西省人民医院
2023/12/17播放(91444)
直肠癌患者进行经腹会阴联合直肠癌术，如果行乙状结肠单筒外置，术后在1个月、3个月分别需要做CT... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2023/11/13播放(54938)
直肠癌患者进行经腹会阴联合直肠癌术，如果行乙状结肠单筒外置，术后在1个月、3个月分别需要做CT...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
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肠直癌复发分为腔内复发、腔外复发。若腔内复发，患者会大便带血、次数增多且腹痛。若腔外复发，患者... 傅传刚│上海市东方医院 2023/02/14播放(84238)
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结直肠癌术后复发症状有食欲减退，消瘦；腹部隐痛；大便的性质改变，包括大便次数增多，黏液便或黏液... 莫春林│佛山市三水区人民医院 2023/07/29播放(98770)
结直肠癌术后复发症状有食欲减退，消瘦；腹部隐痛；大便的性质改变，包括大便次数增多，黏液便或黏液...
莫春林│佛山市三水区人民医院
2023/07/29播放(98770)
直肠癌复发包括局部复发和远处转移，局部复发很有可能就是直肠癌手术时没有把肿瘤细胞彻底切除，虽然在肉眼上没有看到有肿瘤存在，但也不能保证有很小的用肉眼看不到的肿瘤细胞残存，所以术后进行局部放疗就是为了杀死局部残存的肿瘤细胞，从而减少局部复发率。直肠癌远处转移很有可能是做手术前就出现了远处转移，但是转移病灶都比较小，属于微小转移灶，通过CT、核磁等检查没有被发现。随着时间的延长，这些微小转移灶逐渐长大而被发现，所以有的病人术后需要进行全身化疗，其主要的目的就是为了杀死微小转移灶，从而提高治愈率。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(52708)
"直肠癌术后一年的复发率具体能够达到多少，是根据直肠癌患者的病情、严重程度以及病理分期、病理类型和患者的恢复情况密切相关。对于分化较好的，病理类型相对理想，术后1年复发率是非常低的，一般在10%以下。对于直肠癌术后病理类型相对较差，患者属于高龄或者身体素质比较差时，这时直肠癌术后1年复发率是比较高的，有的会达到50%-80以上。尤其是对恶性程度相对比较高的腺癌和黏液腺癌，这类的复发率可能一年之内基本会达到60%左右，就能够引起复发。因此直肠癌术后一定要根据病理类型进行早期的放疗、化疗以及综合的免疫以及靶向治疗，这样有利于直肠癌减少复发。"
2019/09/06收听(53286)
直肠癌术后复发分为两种，包括局部复发和远处转移。直肠手术在狭小盆腔内部进行，盆腔内脏器、神经、... 陈鸰│中南大学湘雅医院 2023/06/28播放(86194)
直肠癌术后复发分为两种，包括局部复发和远处转移。直肠手术在狭小盆腔内部进行，盆腔内脏器、神经、...
陈鸰│中南大学湘雅医院
2023/06/28播放(86194)
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