山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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往后仰腰椎疼，通常有以下几种原因：
1、椎管内的问题：椎间盘突出较大的椎管问题，包括腰椎管狭窄的患者，往后仰的时候，椎管减小，从而出现腰椎疼的情况。一般还合并臀部，或者下肢疼痛、麻木、无力的症状；
2、椎管外的问题：小关节为支撑腰椎的一个连接状态，若出现腰椎小关节的问题，如病变、炎症、半脱位、卡压等，患者往后仰的时候，小关节受力加大，从而出现腰椎疼痛；还有肌肉疲劳、肌肉僵硬、腰肌劳损等患者，往后仰的时候，肌肉处于紧张状态，腰椎疼痛也会存在或者加重。
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"颈椎本身有一个向前的生理弯曲，要是平时经常低头玩手机、伏案工作（在电脑面前工作）、长时间坐着开车，久而久之容易出现颈椎生理曲度变直，导致颈椎病。而这样反倒适应了颈椎低头的状况，在颈椎抬起来的时候就会出现疼痛，这就提示颈椎已经产生了病变，轻的就是颈椎周围肌肉的劳累、劳损，严重的就是颈椎病。最好是尽可能避免长时间低头，睡觉的时候枕头不要太高，在疼痛的地方可以做针灸、按摩，外用活血化瘀止痛的膏药、理疗、局部封闭注射等治疗手段。平时应该多抬头，多做游泳、放风筝的运动，必要的时候做颈牵引恢复颈椎的生理曲度，帮助临床症状的改善。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/18收听(54608)
"很多患者会发现脖子往后仰的时候就会疼，出现这种症状的原因主要有如下几个：1、由于长期的坐立低头，导致了颈部、肩部、背部部位的肌肉痉挛。所以在患者突然仰头的过程中，痉挛的肌肉过度收缩就会诱发非常明显的疼痛。2、在坐立低头的过程中，导致了颈椎的生理曲度发生了变化，比如颈椎生理曲度变直，甚至是产生了反弓。出现了这种情况之后，患者在头后仰的过程中也会使颈椎周围的神经受到刺激，继而引起疼痛。3、在患者坐立的过程中导致了颈部、肩背部的深筋膜部位产生了无菌性的炎症。此时患者在仰头的过程中，会牵拉这些部位的筋膜，继而产生非常明显的疼痛。4、此类患者有可能会并发颈椎的骨质增生或者椎间盘的突出等等。该类病变有可能会刺激到颈椎的神经根，尤其在患者仰头的过程中，刺激会加重，继而诱发明显的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/20收听(24880)
腰后仰的时候发生疼痛的情况，多可能是日常生活中患者长时间的弯腰负重，或者是长期的搬抬重物，也可能长期久坐，久站，局部的肌肉或者是韧带一直处于紧绷的状态，得不到放松，久而久之就会使肌肉，韧带产生慢性的损伤，所以当患者腰部后仰的时候就会出现疼痛的症状。如果经常性的发生疼痛，或者是疼痛的情况很严重，也可能是由于疾病造成的，比如由于腰椎椎体的滑脱造成，也可能是由于腰椎间盘突出症造成，由于椎间盘压迫刺激到了相关的神经根，在腰部做大范围活动的时候就会诱发出现明显的疼痛。发生这种情况以后，建议患者尽快到医院选择腰椎ct或者是核磁共振的检查，明确一下什么原因造成再选择相应治疗。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(26584)
患者脖子往后仰就会有疼痛，可能是颈椎骨质增生以及颈椎肌肉劳损、颈椎间盘突出、颈椎小关节紊乱导致。多数患者会由于长时间的低头，颈椎肌肉僵硬，肌肉血管痉挛，在后仰时会出现有酸胀、疼痛感，患者自行的处理可以在颈部进行热敷以及适当按摩，做颈椎保健操，活动颈椎，改善血液循环，减轻肌肉疲劳，可以缓解疼痛的症状。症状相对严重的患者就需要完善临床检查，可以通过针灸、推拿、电疗、颈椎牵引以及膏药外敷，配合消炎止痛的药物治疗，药物的使用需要医生指导，注意颈椎的保暖，不要长时间的低头，减轻颈椎肌肉疲劳。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(73854)
"腰往后仰就疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在腰椎不稳定的情况。往往是由于腰椎存在峡部的断裂，产生椎体滑脱。此时患者在过度弯腰或者后仰的时候，由于此处椎体滑动导致相关的神经刺激，产生疼痛。2、可能是由于腰椎间盘突出导致的，比如在某些特定的腰椎间盘突出，导致神经根受到压迫的时候，有可能会在腰部后仰的体位加重对神经根的压迫，从而产生疼痛。3、可能是由于腰部的肌肉相关病变导致的。如果患者出现腰肌劳损、急性腰扭伤，有可能会引起某一小群的肌肉产生痉挛。此时在腰部过度后仰的时候，会牵拉到此处，进而导致疼痛。4、还有可能是由于腰椎的小附件的骨折导致的，比如在出现腰椎棘突骨折的时候，有可能会出现这种症状。"
2019/07/03收听(33866)
"脖子往后仰出现疼痛的症状：1、可能是因为颈椎的骨质增生，或者是颈椎的椎间盘突出导致的，刺激到颈椎的神经根。尤其是在仰头的过程中会加重，继而发生了明显的疼痛。2、也有可能是因为颈肩部的深筋膜部位产生无菌性炎症导致的，这个时候患者仰头的过程中会牵拉到这些部位的筋膜，从而产生明显的疼痛的症状。3、还有就是坐立低头的时候导致颈椎的生理曲度发生改变，比如说颈椎的生理曲度变直，甚至产生反弓。出现这种情况以后，患者在头后仰的过程中也会使颈椎周围的神经受到刺激，继而引发疼痛。4、长期的坐立低头导致的颈部、肩背部肌肉痉挛，在患者突然仰头的时候，痉挛的肌肉就会过度的收缩从而诱发疼痛。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(85946)
脖子往后仰就疼可能是颈椎病或颈肩肌劳损，患者应进行颈部的核磁共振检查，明确引起颈部疼痛的原因。... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/15播放(77296)
脖子往后仰就疼可能是颈椎病或颈肩肌劳损，患者应进行颈部的核磁共振检查，明确引起颈部疼痛的原因。...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/15播放(77296)
脖子疼痛较常见，后仰时疼痛加重，具体原因如下：1、颈部肌肉劳损后，脖子后仰时颈部... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/30播放(74742)
脖子疼痛较常见，后仰时疼痛加重，具体原因如下：
1、颈部肌肉劳损后，脖子后仰时颈部...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/30播放(74742)
头往后仰就痛要进行头颅核磁共振检查和头颅血管核磁共振检查，看看是否有头颅的占位性病变，如小脑脑干占位性病变、脑出血等，同时要观察是否有动脉瘤或动脉畸形的可能。建议行颈椎核磁共振检查，以排除颈椎椎体的肿瘤转移病变、椎体结核病变以及脊柱骨折等。同时关注脊髓延髓的病变，头后仰头痛与颈后部肌肉筋膜韧带的痉挛、水肿有关。特别是长期有颈椎病的患者，由于颈椎的骨质退变、骨质增生以及小关节错位等，特别是颈肩部的软组织出现颈端痉挛以后，会由于头部的体位改变出现引发头痛的症状。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(37876)
在颈椎以下，腰椎以上的部分叫胸椎，后背疼往往是胸椎的疾病引起的。绝大多数情况是与患者长时间的坐... 张涛│山东大学第二医院 2024/05/16播放(47618)
在颈椎以下，腰椎以上的部分叫胸椎，后背疼往往是胸椎的疾病引起的。绝大多数情况是与患者长时间的坐...
张涛│山东大学第二医院
2024/05/16播放(47618)
头往后仰脖子后面很疼说明颈椎旁边的椎旁肌肉发生了退变、炎症，见于长期伏案工作的人，因为造成了颈... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/24播放(47817)
头往后仰脖子后面很疼说明颈椎旁边的椎旁肌肉发生了退变、炎症，见于长期伏案工作的人，因为造成了颈...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/24播放(47817)
头后仰后出现脖子后面很疼，这种情况一般是由颈椎病引起的。颈椎病的成因是由于长时间的低头或者姿势不正确，导致后颈部的肌肉持续的紧张受力，就会引起肌肉的痉挛和疼痛，有时候和睡觉的时候枕头不合适也有关系，平常有时候还会感觉到颈部发紧、发僵。治疗方面最主要的首先要注意保持良好的姿势，低头伏案工作一段时间以后要起身活动一下，比如每30-40分钟左右就要活动一下颈部，做颈部的保健操，比如颈部的米字操等等都有很好的效果。也可以做一些颈部的热敷、按摩或者是针灸理疗等等。如果疼的厉害可以用具有止疼作用的膏药，也可以口服非甾体类的消炎止疼药，比如芬必得、布洛芬或者洛索洛芬钠等都有很好的止痛效果，严重时也可以考虑进行手术治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/13收听(93506)
病人出现脖子往后仰、感觉有疼痛现象，多数的原因是病人发生颈背部位的肌肉肌群有损伤。比如由于颈椎部位过度劳累、劳损、受外力刺激，或者有寒冷因素等情况，可以使颈背部位的肌肉肌群，始终处于紧张、收缩、痉挛状态，就会产生肌肉疲劳性损伤，从而出现疼痛、肿胀等情况。另外，病人患有颈背部位的筋膜炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎等病症，也会有疼痛情况，影响病人颈部活动。在病人出现这种现象后，多数治疗是采取对症治疗，主要以缓解病人疼痛情况为主。可以采用局部封闭注射，或者经常用毛巾热敷、骨科洗药薰洗、理疗、烤电等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/29收听(20976)
"临床当中引起腰椎疼痛的原因很多，腰椎间盘突出、腰椎退变增生所导致的脊柱的炎症，另外也可见于一些风湿、类风湿性的关节炎、强直性脊柱炎、腰肌劳损这些疾病都会导致腰椎部位的疼痛，临床当中常见的腰椎间盘突出，多数与椎间盘的变性所导致的髓核突出有直接的关系，患者往往表现为脊柱有明显的压痛，同时还会出现神经根压迫的症状，像是下肢的麻木感及其放射痛。另外还可常见于骨质的增生、退变，所引起的脊柱炎症，往往以中老年人居多，严重的还有可能会导致腰椎的屈伸活动受限。另外也可见于强直性脊柱炎的患者，不仅表现为脊柱的疼痛，同时还会出现脊柱的晨僵、活动受限、骶髂关节的疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/07收听(84364)
"腰往后仰脊椎的一个点疼提示可能存在如下几种病因：1、可能存在脊椎的韧带的损伤。针对这种症状，比较常见的是棘突之间的棘上韧带、棘间韧带，或者是黄韧带出现了损伤。出现了此类损伤之后，患者有可能在后仰腰部时，挤压、刺激到损伤的部位，继而引起这个部位的疼痛。2、这种情况可能是由于腰椎的一些小附件的骨折所导致的。比如患者出现腰椎的棘突，或者是横突骨折时，患者一做腰部后仰的动作，有可能就会牵拉、刺激的骨折端，进而引起这个部位的疼痛。3、这种情况可能是由于腰部的一些劳损性的疾病所导致的。比如患者在出现了腰肌劳损，或者棘间韧带的疲劳性损伤的时候，就有可能会出现类似的症状。4、这种情况还有可能是由于腰部的筋膜炎所导致的。一旦出现了此类疾病，无论是在患者弯腰还是后仰的过程中，都有可能会引起某一点或某一片的疼痛。"
2019/07/26收听(11506)
颈椎疼痛类型分很多种：肌肉因素、小关节因素、韧带因素，所以疼痛要根据不同情况来区别。如需要根据... 李利军│山西省人民医院 2023/09/15播放(53956)
颈椎疼痛类型分很多种：肌肉因素、小关节因素、韧带因素，所以疼痛要根据不同情况来区别。如需要根据...
李利军│山西省人民医院
2023/09/15播放(53956)
"脖子向后仰时出现颈椎的疼痛，有可能是长时间低头或不良的生活习惯，以及工作姿势所导致。首先一定要端正颈部的姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，尤其要注意避免长时间低头，避免枕头太高太软，避免长时间对着电脑、手机，避免伏案工作。可以口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物，盐酸乙哌立松，局部使用氟比洛芬巴布膏，加强保暖，避免受凉。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，适当进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳等。如果还是不能有效的缓解，需要积极完善核磁共振检查，明确有没有肿瘤性疾病，需要积极进行手术治疗，如果有化脓性感染性疾病，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(19024)
"头往后仰脖子的时候后面很疼，有很多的原因：第一、因为日常生活中长时间的低头伏案工作，或者长时间的低头玩手机以及低头看电脑，长时间保持一个动作不活动，导致局部血液循环不畅，时间久了颈部肌肉就会发生疲劳，就会引发疼痛。第二、主要是受到了风寒刺激或者是落枕引发仰头，从而出现脖子后面很疼，如果出现类似情况，应该注意日常保暖，晚上睡觉时可以换较低的枕头，防止再次落枕发生，如果情况较严重，可以进行局部热敷、局部理疗以及不按摩缓解症状。第三、可能是颈椎病引起的疼痛，脖子后面发生疼痛的情况，建议局部进行热敷以及局部进行拔罐、针灸、推拿来进行缓解，颈椎病的症状较为严重应获得足够重视。如果症状没有得到改善，及时到正规医院的骨科就诊，明确是哪种原因导致，再给予针对性的治疗。"
2020/02/17收听(55070)
"出现脖子往后仰，颈椎疼痛的症状，首先避免颈部的剧烈活动，适当的卧床休息，避免往后仰颈椎，以免造成疼痛的加重。临床可以选择局部的理疗进行对症治疗，或者外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药进行辅助治疗，或者口服布洛芬或者塞来昔布胶囊。如果经过以上的规范治疗，脖子往后仰，颈椎疼痛的症状短期之内没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的处理办法，让脖子往后仰，颈椎疼痛的症状得到及时、有效的处理。"
2020/08/17收听(69080)
"脖子不敢往后仰、后仰就疼，常见的原因有以下几方面：第一、颈部肌肉的劳损，由于长期的低头、弯腰活动，或者是久站、久坐，姿势不当引起颈部肌肉的疲劳，反复疲劳以后就会出现劳损，引起颈部肌肉的痉挛和粘连。当脖子后仰时候会牵拉这些痉挛的肌肉，或者后仰时引起粘连组织的撕开，从而会引起疼痛。第二、颈椎病，颈椎病可能会出现颈椎部位的骨质增生、小关节突的骨赘增生，这些骨赘在后仰活动时候会产生刺激性的症状。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(46322)
湖北省中西医结合医院 温暖
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