河南省人民医院
神经内科
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通常不建议脑梗死患者抽烟与饮酒，常见原因如下：
1、抽烟：大量研究试验数据证实，抽烟会加重脑梗死，烟草含有尼古丁与生物碱，对于脑血管不友好，可加速脑血管老化与硬化，导致再次发生梗死。脑梗死患者应彻底戒烟，而且戒烟2年后，对于脑梗死预防才逐渐有效；
2、饮酒：脑血管病指南并未明确说明饮酒会导致脑梗死，对于健康人适量饮酒，并非完全禁止，但患有脑梗死，通常不建议再饮酒，大量酗酒对脑血管坏处较大，易诱发脑梗死以及脑出血。
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"脑梗病人不能抽烟，因为抽烟是脑梗的独立危险因素，烟中的尼古丁能够加重血管的动脉硬化，而且吸烟也能够影响病人的血压、血脂、血糖、血清同型半胱氨酸等。吸烟引起脑血管疾病的主要机制，是由于尼古丁加重了动脉硬化的形成，而且还能够诱导血栓的形成，会阻塞血管造成脑梗。吸烟之后尼古丁也会进入人体，影响人体心率加快，血压升高使交感神经兴奋，而交感神经长期兴奋就会诱发心脑血管疾病的发生，所以吸烟是心脑血管疾病的独立危险因素。脑梗的病人不能够吸烟，在脑血管的二级预防中也建议病人戒烟、限酒，同时要低盐低脂饮食等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/31收听(68732)
脑梗 陈丽丽│海南省肿瘤医院 2024/01/02播放(47978)
陈丽丽│海南省肿瘤医院
2024/01/02播放(47978)
"脑梗死患者不可以抽烟，因为脑血管病形成的危险因素有一条是平时生活不当、烟酒无度引起的，因为吸烟能导致血管内皮损伤，加重动脉粥样硬化的程度，所以脑梗的患者一定要戒烟，抽烟百害而无一利，对健康非常不利。脑梗患者平时要启动脑血管病的二级预防，抗血小板聚集，使用阿司匹林口服，针对于动脉粥样硬化斑块形成，给予他汀类的降脂药，降脂稳定斑块治疗。主要控制原发疾病、脑血管的危险因素，比如控制高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症，饮食上也要规律低盐、低脂饮食，清淡饮食。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/27收听(70660)
脑梗的病人最好不要喝酒，烟酒嗜好都是脑血管病的危险因素，所以有烟酒嗜好的人容易得脑血管病，喝酒... 薛爽│中日友好医院 2023/04/01播放(56638)
脑梗的病人最好不要喝酒，烟酒嗜好都是脑血管病的危险因素，所以有烟酒嗜好的人容易得脑血管病，喝酒...
薛爽│中日友好医院
2023/04/01播放(56638)
"得了脑梗不能喝酒，酒精对人体有兴奋的作用，酒精摄入会出现心跳加快、血液循环加速、血压升高等多种现象，这个时候脑梗的患者会血液流动加快，但是由于循环不通，过多的血液就会淤积在患处。如果长时间的这样，患者就会出现血管破裂的情况，导致脑出血。患者在日常生活中经过戒烟、戒酒，同时也应该注意饮食，禁忌辛辣刺激性的食物，同时也要禁忌高盐、高脂的食物。同时也要注意自己情绪和血压，避免情绪过于激动，导致血压升高，出现血管破裂的现象。如果症状严重时，患者应该及早到医院进行手术，缓解症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(69820)
母艳蕾│北京医院 2023/03/23播放(43290)
母艳蕾│北京医院
2023/03/23播放(43290)
"脑梗的病人可以适量饮酒，因为对于脑梗的病人，当启动脑血管二级预防的时候，就建议病人要戒烟限酒，限酒是建议病人一天之内的饮酒量不要超过一两。如果超过一两，有循证医学研究证实，过量的饮酒会加重动脉硬化，诱发脑血管疾病的发生。酒精能够起到扩血管的作用，适量的酒能够改善微循环。如果饮酒量过大，特别是酒精对于血管内膜的刺激，可以出现血管痉挛，严重的时候可以加重病人的动脉硬化程度，以及引起狭窄血管的缺血表现，容易诱发脑梗的发生。所以脑梗的病人可以适量的饮酒，但不可以过多的饮酒，同时也要注意低盐低脂饮食，以免血脂过高，导致动脉硬化加重。"
2019/09/10收听(80062)
"有些观点认为适量饮酒对身体有一定的好处，可以起到活血化瘀的作用，但最近研究表明，饮酒无论多少对身体都有害。饮酒尤其损伤心脏和大脑，可以造成大脑细胞的永久性损伤。脑梗塞是脑血管完全堵塞后引起的一个疾病，如果堵塞面积比较大，可以导致严重的神经功能障碍，患者可以出现一侧肢体偏瘫、感觉及运动障碍，因此脑梗患者严禁饮酒。如果大量饮酒，会加重脑细胞的损伤，对脑神经的功能恢复产生不利的影响。发生过脑梗死的患者，需长期口服预防脑梗死再发的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等，具体选择哪种药物，需根据患者病情决定。平时也要尽量清淡、低脂、低盐饮食，如果有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，需要积极治疗上述疾病，可以有效预防脑梗复发。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/31收听(95490)
脑梗病人不建议饮酒，首先脑梗常合并很多危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂，饮酒后导致血压的波... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/29播放(62112)
脑梗病人不建议饮酒，首先脑梗常合并很多危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂，饮酒后导致血压的波...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/29播放(62112)
"脑梗死的病人是不能吸烟的，吸烟是脑梗死发生的重要危险因素。吸烟会提高脑梗死的病发率，吸烟的脑梗患者比不吸烟的患者要高出2.5倍。如果吸烟的人同时伴有高血压、高血糖等症状，患脑梗死的几率就会更高。吸烟会让人们身体里的氧化碳浓度增高，使动脉内皮细胞肌球蛋白发生缩短现象，对血管壁的通透性也会有所增强，脂蛋白容易在血管壁里堆积，形成动脉硬化。颈总动脉以及颈内动脉是动脉粥样硬化堵塞最常发生的两个部位，之后还会出现脑血流量下降的现象，对颅脑的血液供应有直接的影响，最终引起脑梗的发生。吸烟会让脑灰质部的血流量发生减弱的现象，血管细胞的前列腺素等的物质也会有相应的减少，血管发生收缩，在血液里的血小板形成集合，引起脑梗的发生。另外，吸烟还容易引起闭塞性动脉硬化症以及血栓闭塞性的脉管炎。所以，吸烟对脑梗是有很大危害的。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(81872)
在临床上对于脑梗塞患者而言，戒烟、戒酒是对其基本的要求，原因在于酒精的摄入及其相关代谢产物的发生，可以促进脑梗塞发生风险，也可以加重脑梗塞的相关病情。其根本的原因在于酒精的摄入，机体代谢产物的发生，能够加速血管硬化，促进脂质斑块的形成，促进血压的波动，降低血液的黏滞度，影响患者机体的脂类代谢以及降低相关营养元素的吸收、摄入。所以针对脑梗塞的患者而言，应该戒烟、忌酒，避免脑梗塞的相关复发风险，降低相关的脑梗塞相关病情。此外对于脑梗塞患者而言，适当的运动，给予相关的蔬菜、水果摄入，降低盐分、糖分以及高胆固醇、高脂肪、高热量的食物摄入，均有助于脑梗的预防。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/20收听(17004)
"脑梗恢复期不可以抽烟，抽烟是脑梗的一种危险因素，可以增加再梗的风险。抽烟可以损伤血管内皮，从而可以使血液中的有形成分聚集于血管壁而引起管腔狭窄，管壁僵硬，导致脑部血循环障碍而引起脑缺血缺氧性改变，从而引起脑梗死。引起脑梗死的诱因有多种可控的因素，包括抽烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等等，不可控的因素主要有年龄、性别和季节性。另外，患者既往有病史也是再次梗死的风险因素。所以对于高血脂、高血糖、高血压的患者，应该给予相应的药物积极控制。对于抽烟饮酒的患者，应该戒烟、禁酒，以预防再梗死的风险。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/13收听(11034)
"抽烟影响脑梗，脑梗患者主要的高危因素包括抽烟、饮酒、体型肥胖等，高血压、糖尿病、血脂升高、高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化会增加发病风险。烟中主要的成分为尼古丁，对血管具有一定的刺激作用和扩张作用，可以引起患者血管内膜损伤，导致血管内膜不光滑、管壁僵硬、管腔狭窄，容易导致血液中的有形成分聚集，引起脑供血不足，进而导致脑部缺血缺氧，严重时局限性脑组织坏死和软化即脑梗死，也会使脑梗患者发生再梗死的风险增加。应接烟戒酒，同时要控制体重，有高脂血症、糖尿病和高血压时，积极调控。"
2020/04/01收听(45060)
"患有脑梗的患者最好是做到戒烟，吸烟是脑梗的一个危险因素。吸烟不仅会对肺部造成损害，同样对脑血管也会造成损害，吸烟会损害患者血管内皮，所以有脑梗的患者从医疗的原则上来说，建议能够做到戒烟。吸烟、酗酒都是脑血管病的危险因素，除此之外，像高血压、高脂血症，还有糖尿病、身体肥胖等等危险因素，都是脑梗一级预防或二级预防过程中需要加以重视的因素。得了脑梗的患者对以上危险因素应该做到严格控制，因为脑梗的复发会增加致残率和致死率，所以有脑梗的患者建议戒烟。"
2021/05/26收听(63516)
"吸烟能够加重动脉硬化，特别是尼古丁能够导致血管内膜的损害，由于血管内膜损害之后内膜不光整，当血液成分流过时，血液成分会在黏膜损害处聚集，慢慢会形成附壁血栓，所以抽烟能够加重脑梗的动脉硬化，严重的时候可以使脑梗反复发作。脑梗是动脉硬化的一个结果，吸烟能够加重动脉硬化，所以吸烟就能够加重脑梗的发作发生。有句俗话说，人与动脉是同寿的，如果动脉发生病变，身体各个器官的动脉都会受到影响，所以抽烟对血管的损害是比较大的。抽烟还可以导致人对尼古丁的依赖，当突然体内尼古丁含量下降之后，病人还可以出现一些戒断症状，所以吸烟对脑梗的危害是极大的，脑血管的二级预防就是建议病人戒烟限酒。"
2019/04/16收听(63588)
糖尿病患者要尽可能的戒烟，并限酒。糖尿病会损伤血管，尤其是患病时间较长后，会对血管造成严重损伤... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(93546)
糖尿病患者要尽可能的戒烟，并限酒。糖尿病会损伤血管，尤其是患病时间较长后，会对血管造成严重损伤...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/03/29播放(93546)
"患有支气管炎时不可以喝酒、吸烟，在这个时候喝酒、吸烟会加重病情，影响疾病的恢复。烟草中含有的有害物质是比较多的，在燃烧的过程中会逐渐释放出来，也会刺激到咽喉和气管的黏膜，会引起咳嗽的症状，还会使黏膜充血、水肿严重，会使分泌物增多而加重支气管炎的症状。喝酒的时候刺激性也是比较大的，容易加重感染，大多数患者在患有支气管炎的时候，都需要用药物来治疗，如果没有注意，喝酒会影响到药物的治疗作用，还有可能会加重药物的副作用，平时也要注意要把烟戒掉，可以适量的少喝酒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/09收听(47882)
"支气管炎的患者不可以抽烟、喝酒。支气管炎是由于各种原因造成的气道黏膜损伤，继而出现咳嗽的症状。吸烟会加重气道黏膜的损伤，加重咳嗽的症状，使疾病的病程延长，正常人5-7天支气管炎能好，但是吸烟的患者就需要10-20天左右。酒本身是辛辣刺激的，支气管炎咳嗽的患者喝酒之后会加重咳嗽的症状，而且支气管炎的患者都吃消炎药，如青霉素、头孢类的消炎药，喝酒会出现双硫仑反应，会出现头晕、头疼、面部潮红、恶心、呕吐，严重的甚至出现休克或死亡。在疾病期间支气管炎的患者一定不要抽烟喝酒，正常健康人群不建议抽烟、喝酒，抽烟、喝酒对身体的损伤是非常大的。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/20收听(47628)
"出现骨折建议不能够抽烟、喝酒。抽烟通常都是促进全身的一些血管收缩，如果是对于一些血液循环比较差的一些骨折，例如股骨颈骨折、手部或者足部的舟骨骨折、距骨骨折等，那么有可能会影响到其局部的血液循环，导致骨头生长缓慢甚至是骨不连。另外，如果喝酒尤其是早期，喝酒有可能促进全身的血液循环，会导致血管扩张，有可能会导致骨折端的肿胀再次加重，从而出现局部的肿胀、疼痛更加厉害，这种情况除了会令疼痛加重之外，还会影响到骨折的愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/04收听(45604)
"颈椎病患者要禁止吸烟、饮酒，原因有三点：1、饮酒会引起体内炎症介质的增加，对于颈椎病患者，炎症介质的增加可能会导致各种症状的加重，引发其他疾病。2、吸烟可能同时引起血管痉挛，使病情加重。而且对于某些特殊类型的颈椎病，如治疗不当，可能会加重大脑供血不足，从而加重症状。3、如果饮酒，可能会引起血压波动，可能会导致大脑血液供应缺乏，从而引起颈椎病或脊髓的刺激。总之，颈椎病患者不允许抽烟和喝酒，同时注意不要吃辛辣和油腻的食品，多吃富含钙、维生素和膳食纤维的食物。此外，浓茶、咖啡和其他饮料也不能喝，有刺激性。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(36746)
湖北省中西医结合医院 温暖
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