肥胖会导致转氨酶升高，但转氨酶升高也可能是肝炎或其他疾病引起，需到医院进行相关检查，明确转氨酶升高的原因。转氨酶是肝功能的一项临床指标，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，转氨酶升高是肝细胞损伤的标志。
正常情况下转氨酶存在于肝细胞内，肝细胞膜发生损伤后，转氨酶会从肝细胞内溢出，引起转氨酶升高。轻度脂肪肝肝功能基本正常，若出现中重度脂肪肝，谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)会轻度升高，可达到正常上限的2-5倍。一般肥胖引起的脂肪肝ALT会略高于AST，而酒精性脂肪肝AST会高于ALT，80%以上的患者血清胆碱酯酶会升高，血清胆红素基本正常。肝功能异常需排除炎症、肿瘤或结石等其他原因，若转氨酶超过400-500U/L，通常不是肥胖所致。
