甲胎蛋白增高在孕妇、新生儿都有可能会引起升高,还可见于以下疾病:
1、肝炎和肝硬化:甲胎蛋白增高常见于急慢性肝炎以及肝硬化,主要与肝细胞坏死的程度有关。一般情况下,甲胎蛋白增高的数值并不会很高,一般是<400μgg/L;
2、原发性肝癌:其导致的甲胎蛋白增高往往会呈现持续上升的趋势,而且上升的幅度也比较大,会>400μg/L。具体鉴别是否是原发性肝癌所引起,还需要进一步的影像学检查来明确;
3、胚胎源性肿瘤:甲胎蛋白增高还可以见于胚胎源性肿瘤,如肝母细胞瘤;
4、其他疾病:还有少见的胃癌、肠癌、胰腺癌、胆管癌等,其中有少部分也会合并甲胎蛋白增高。
所以,有甲胎蛋白增高时,先要做肝胆彩超,用于排除是否有肝脏的器质性病变。甲胎蛋白如果有升高的情况,需要密切的随访、复查,主要是观察甲胎蛋白的走势是逐渐上升,还是趋于稳定。如果是逐渐的上升趋势,一定要慎重对待。