理论上说，初得痛风的患者，一般都是一只脚疼，一定不是两只脚同时有，不管是右脚还是左脚，绝大多数人都是右脚的第一跖趾关节，出现红、肿、热、痛症状，所以是一只脚的疼痛。
在不积极降尿酸的情况下，就会发生两只脚交替疼痛，严重的有痛风石形成以后，都会出现两只脚都疼。一旦有痛风石形成了，两只脚都会有痛风石在那沉积，会表现为两只脚都可以疼。而且有的人，还倒着脚的疼。
如果痛风石破溃，甚至往上走到踝关节、膝关节，甚至到手关节，往上肢来沉积，病情不断加重。上肢也会出现痛风性关节炎的病变，以及痛风石的沉积，肾脏、心脑血管的血管病变就更重。
