细菌性阴道炎怎么治_有来医生

陶霞
主任医师

北京大学第一医院

妇科

细菌性阴道炎怎么治

2023-09-15 13:08播放 :

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视频内容

细菌性阴道炎其实规范的诊断名词叫做细菌性阴道病，和阴道菌群紊乱引起的感染有关，最常见的症状是白带均匀一致，灰白色，有腥臭味，有鱼腥味。感染和其他阴道炎特点不一样，瘙痒症状不明显，主要是白带有异味，很困扰。
其治疗是以全身用药为主，首选药物是甲硝唑，替硝唑或克林霉素，甲硝唑的效果更好，因为甲硝唑不会破坏阴道菌群，全身、口服用药治疗的效果非常好。如果是哺乳期或妊娠期的女性不适合选择口服用药时，也可以选择局部阴道用药。细菌性阴道病如果合并了其他感染、混合感染时，白带可以会出现黄色或其他异常，要进行其他病原微生物的检查，同时来进行治疗。

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细菌性阴道炎该怎么治

细菌性阴道病是一种相对特殊类型的阴道炎，但是比较常见，是阴道内厌氧菌过度繁殖导致，表现为白带增多，有时呈水样，白带有明显异味，呈腥臭味，这是细菌性阴道病的特异表现，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，要给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。如果夫妻一同房，疾病就发作，男方也要给予口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染。

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/05/01收听(87826)

细菌性阴道炎怎么治

"细菌性阴道炎是一种厌氧菌感染，在临床上主要选择使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素或者奥硝唑进行治疗，因为甲硝唑具有抑制厌氧菌生长，但是又不影响乳酸菌生长的作用，所以是最理想的药物。具体的治疗方法如下：第一、口服药物。首选甲硝唑，1天2次，1次400mg，总共使用7天。第二、局部用药。在使用甲硝唑口服的同时，可以使用甲硝唑阴道泡腾片，每天晚上阴道塞药1次，连续使用7天。如果药渣太多，在塞药之前可以使用洗液将阴道内的残渣冲出来之后再上药，这样效果会更好。第三、性伴侣的治疗。因为细菌性阴道炎是可以通过性交传播的，所以性伴侣也需要进行系统治疗。"

语音时长01:18''

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2023/10/06播放(82576)

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"中医治疗细菌阴道病，通常还是使用抗生素治疗。一般来说治疗了一个疗程之后就可以了，不需要有别的辅助治疗。预防是从个人的生活，个人卫生首先要注意，身体的内环境有改变的时候需要警惕。要尽量的保持身体强壮。另外，如果丈夫、性伴侣有炎症之类的，要让性伴侣治好了之后再考虑同房的事情。"

语音时长00:44''

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中医怎么治细菌性阴道炎

"中医治疗细菌阴道病，通常还是使用抗生素治疗。一般来说治疗了一个疗程之后就可以了，不需要有别的辅助治疗。预防是从个人的生活，个人卫生首先要注意，身体的内环境有改变的时候需要警惕。要尽量的保持身体强壮。另外，如果丈夫、性伴侣有炎症之类的，要让性伴侣治好了之后再考虑同房的事情。"

语音时长00:55''

瞿凡│中山市人民医院

2018/06/19收听(43632)

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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/23播放(81590)

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"孕妇如果得了细菌性阴道炎，必须要尽快的治疗。如果是怀孕早期，得了细菌性阴道炎会影响胎儿发育，会出现流产，或者是胚胎停止发育的。怀孕早期三个月以内可以用甲硝唑阴道放置。甲硝唑，孕三个月以内是不能口服的，但是阴道用药问题不大，对孩子没有大的影响。如果是孕三个月以后，甲硝唑是可以用的。如果查出了阴道炎是可以口服，也可以同时阴道用药的。所以三个月以后的甲硝唑也是比较安全的，对胎儿没有什么大的影响。但是如果得了阴道炎不治疗，就会影响胎儿的发育。到晚期会出现胎膜早破，早产，以及宫内的感染。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/13播放(31043)

细菌性阴道炎怎么得的

"细菌性阴道炎，首先，感染途径主要是进行性生活传播。其次，是由于共用卫生洁具如浴巾、浴盆、坐便器等，都有可能会使女性感染细菌，导致细菌上行而出现阴道炎、子宫附件炎等情况。平时应该注意性生活前后进行局部的清洗，避免感染，需要注意避免多个性伴侣，性伴侣患有生殖系统炎症时需要注意避免进行性生活，避免发生交叉感染的可能。平时使用的毛巾等卫生用品，需要定期进行消毒处理，可以煮沸或者太阳暴晒。需要注意加强锻炼，增强体质，保持良好的心理，注意饮食合理，需要注意使用清水进行局部的清洗，避免使用其他洗护用品，避免破坏阴道的自净能力。"

语音时长01:12''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/15收听(22804)

细菌性阴道炎是怎么得的

细菌性阴道炎是在某些特殊因素的作用下，阴道内致病菌大量生长、繁殖，导致阴道内菌群失调，所产生的...

张俊霞│鄂钢医院

2023/03/21播放(78998)

细菌性阴道炎怎么引起的

"细菌性阴道炎是因为阴道内产生过氧化氢的乳杆菌数量减少，引起其他细菌大量繁殖，从而引发临床症状。其表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，伴有外阴以及阴道搔痒或者烧灼感、性生活发生疼痛等。细菌性阴道炎与机体免疫力低下、乱用妇科洗液或者其他抗炎药物，导致阴道内菌群失调等因素有关。细菌性阴道炎只要规范用药完全可以治愈，建议平时要注意会阴部卫生，每天用温开水清洁会阴部。另外不要过于频繁的使用妇科洗液清洁外阴、阴道，以免引起阴道菌群失调。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/27收听(88962)

什么叫细菌性阴道炎

"细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致，表现为混合性的感染。临床及病理特征并无炎症的改变，是由阴道内乳酸杆菌减少，加德拉菌、厌氧菌等增加，导致的内源性、混合性的感染。临床特点为鱼腥臭味的、稀薄样的阴道分泌物增多，阴道检查时并没有炎症性的改变，诊断标准为阴道分泌物的检查，主要采取的是针对厌氧菌的治疗，夫妇双方同时治疗，有性传播的特点，可以造成胎膜早破、早产等不良妊娠的结局，任何有症状的孕妇都需接受筛查及治疗。"

语音时长01:08''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(28236)

细菌性阴道炎需要注意什么

"　　细菌性阴道炎的患者要注意饮食方面的调理，不能吃油腻的食物，也不能吃甜食，或者辛辣刺激性的食物。有续集性阴道炎的患者，平时还要注意卫生要情形外阴还有勤换内裤，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，对于病情的恢复有好处的。　　细菌性阴道炎的患者建议要到正规的医院进行就诊，然后完善相关的检查，在医生的指导下通过使用药物来进行治疗，细菌性阴道炎10%-40%的患者是没有明显临床症状表现。如果有症状主要表现为阴道分泌物增多、性交后出现疼痛。"

语音时长01:17''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2019/12/20收听(41396)

什么是细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是一种由细菌诱发的阴道炎，细菌性阴道炎的致病菌较多，最常见的是加德纳尔菌。加德纳尔...

刘海元│北京协和医院

2023/08/21播放(80828)

细菌性阴道炎是怎么引起

"细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌的混合感染，可以导致阴道内微生态平衡失调，引起阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味，以及外阴瘙痒等综合征。主要感染途径就是有以下四点：第一个，间接的接触感染，就是指接触被细菌污染的公共厕所、坐便器、浴盆、浴池、毛巾、使用不洁的卫生纸，都可以造成感染。第二个，性生活，导致发病的原因之一。如果女方有症状者，至少有10%的男方有细菌性尿道炎，女性有阴道炎考虑，可能是有男性细菌性的尿道炎传播。第三个，大量的服用抗生素，抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病原体可以大量繁殖，导致局部的细菌性阴道炎的发作。就是用了大量的抗生素以后，阴道菌群失调，像乳酸杆菌就缺乏，致病菌可以大量地繁殖，而引起的细菌性阴道炎。第四个，过度讲究卫生。像有的女性为了保持卫生，经常采用药液来反复冲洗阴道，这种情况也是非常容易破坏阴道的酸碱环境，容易感染上细菌性阴道炎。所以细菌性阴道炎主要是通过这四个方面引起的。"

语音时长02:04''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/06收听(41236)

什么叫细菌性阴道炎

"细菌性阴道病是阴道内厌氧菌过度繁殖导致，是比较常见的阴道炎类型。一般表现为白带增多，呈水样或者乳白色，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味，常常用肥皂等碱性物质冲洗后异味更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般选择甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，非常有效，多选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。男方常常也需要口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染。细菌性阴道病容易复发，需要定期检查，但复发后给予甲硝唑类药物治疗会很快再次治愈。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/07/13收听(57500)

什么是细菌性阴道炎

"细菌性阴道炎并非由单一的致病菌感染所引起，细菌阴道炎主要是由于阴道内的菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加特纳菌等厌氧菌感染为主。所以细菌性阴道炎的患者，是厌氧菌感染所引起的阴道炎症。细菌性阴道炎的临床症状不是特别典型，一般是以分泌物增多为主，且有鱼腥臭味，有轻度的外阴瘙痒或者烧灼感，白带常规检查可以发现胺臭味试验阳性、线索细胞阳性，可以做出明确的诊断，其中胺臭味试验阳性主要是因为微生物的大量繁殖，其代谢产物使阴道分泌物发生的化学反应所引起。阴道分泌物的性质，一般是以灰白色、均一、质稀薄为主。如果细菌性阴道炎不进行治疗，可以导致子宫内膜炎、盆腔炎，以及子宫切除术后阴道顶端感染。妊娠期的女性可以导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等。因此，诊断细菌性阴道炎后，均需要采用积极的药物治疗，大多数症状可以得到缓解，治疗药物包括甲硝唑和克林霉素，其中甲硝唑是比较理想的治疗药物。"

语音时长01:32''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/20收听(35064)

细菌性阴道炎是怎么引起的

"细菌性阴道炎是因为患者自身抵抗力低下，或者阴道菌群失调而引起的一种厌氧菌感染，会出现分泌物增多，伴有外阴阴道的瘙痒、灼热感，或者会出现白带伴有一种鱼腥的氨臭味等症状；也可能通过接触感染者的衣物或者分泌物造成感染。一经确诊要积极给予有效的治疗，可以给予抗厌养菌的药物治疗，比如可以给予甲硝唑口服，给予甲硝唑2克口服，或者给予甲硝唑栓阴道上药，1天1次，连用7-10天为一疗程。如果伴有混合感染，也可以给予双唑泰软膏阴道上药，1天1次，连用7-10天为一疗程。治疗结束建议给予阴道乳酸菌胶囊，阴道上药调节阴道酸碱度，提高阴道抵抗力。"

语音时长01:18''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/02/03收听(90206)

什么是细菌性阴道炎

"细菌性的阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒、灼热的综合征。可以分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道炎和加特纳菌性阴道炎等。细菌性阴道炎可以通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率相对比较高，分泌物涂片中可以发现大量的脓球，找到致病菌。造成细菌性阴道炎原因主要有以下几方面：一、间接接触传染；二、性传播；三、大量服用抗生素；四、过度讲究卫生。细菌性阴道炎10%-50%的患者没有明显的症状，有症状的情况下，可以有鱼腥臭味的灰白色白带，阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是细菌性阴道炎特有的症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都可以出现白带增多的临床表现。细菌性阴道炎往往起病比较缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多，有鱼腥臭味，通过白带化验的检查可以明确诊断。"

语音时长01:55''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/26收听(86704)

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