湖北省妇幼保健院
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通常流产以后不来月经的具体原因如下：
1、宫腔粘连：如果患者流产后45天没有来月经，排除怀孕的可能性，血检提示未妊娠。此时再做B超提示子宫内膜较薄，考虑有可能发生宫腔粘连或者内膜损伤修复欠佳，可选择给予人工周期药物进行期待疗法，观察是否能恢复月经周期。如果评估可能是重度粘连，建议患者在宫腔镜下将粘连的宫腔分离；
2、再次怀孕：患者流产后以为短期之内不会怀孕便同房，同房时没有采取较好的避孕措施，又导致妊娠，此类情况在临床上屡见不鲜。如果再次妊娠不建议患者继续终止，因为对子宫内膜损伤较大。
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患者做完流产后没有月经，常见原因如下：1、再次妊娠：患者做完流产手术后没有采取合... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/08/07播放(93718)
患者做完流产后没有月经，常见原因如下：
1、再次妊娠：患者做完流产手术后没有采取合...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/08/07播放(93718)
"做完流产手术之后，一般是在手术之后的1个月左右就会来月经。如果在手术之后没有来月经，需要考虑以下几种情况：第一、需要考虑流产之后的月经不调，少数的患者在流产之后，卵巢的功能恢复的不是那么快，就可能会导致月经有所推迟。第二、要考虑是否存在宫腔粘连或者宫颈粘连，这是做完流产手术之后比较常见的一种并发症，会对月经还有以后的生育造成一定影响。第三、要看是不是再次怀孕。有些女性在流产之后恢复了性生活，但是又没有做好避孕措施，就容易导致在流产后再次怀孕。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/05收听(41386)
流产35天还不来月经考虑到可能有子宫颈管粘连、月经不调以及再次怀孕的可能性，这种情况下需要到医院做B超看子宫内膜的厚度，盆腔和宫腔里有没有积液。如果有宫腔积液伴有肚子疼痛可能是颈管粘连引起的，这种情况还需要做宫颈扩张术让月经血排出。如果子宫内膜很厚没有月经来潮，可能是月经不调引起的，需要吃孕激素的药物让月经来潮。如果流产后有性生活需要化验小便，看看有没有怀孕，如果怀孕了需要根据女性的生育要求来决定。如果不是怀孕子宫内膜又很薄，可以吃雌激素的药物让月经来潮。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/04/02收听(62290)
怀孕和流产过程会对女性下丘脑-垂体-卵巢轴的功能造成一定影响。在下丘脑-垂体-卵巢轴功能完全恢... 王艳槟│北京大学人民医院 2023/10/02播放(86752)
怀孕和流产过程会对女性下丘脑-垂体-卵巢轴的功能造成一定影响。在下丘脑-垂体-卵巢轴功能完全恢...
王艳槟│北京大学人民医院
2023/10/02播放(86752)
如果流产后1个月还没有来月经，临床上一般可以接受，不必过于焦急。流产后多数患者可能到流产后的3... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/09/18播放(76386)
如果流产后1个月还没有来月经，临床上一般可以接受，不必过于焦急。流产后多数患者可能到流产后的3...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/09/18播放(76386)
流产后40天仍然没有月经来潮，首先需要到医院进行检查，了解是什么原因引起，最常见的原因：一、流产之后导致月经内分泌的紊乱，从而导致月经不来潮，首先做B超，了解有没有宫腔的残留物，二、还可以了解有没有宫腔或者宫颈的粘连，如果有宫腔和宫颈的粘连，已经有月经来潮，只是经血流不出来，在子宫里面聚集的越来越多，严重的可以导致下腹痛，如果是宫腔、宫颈的粘连，就需要进行粘连的松解术。三、彩超还可以了解子宫内膜的厚度，看一下是不是子宫内膜太薄，以致导致无法月经来潮，或者子宫内膜已经很厚了，估计短时间内就可以月经来潮。四、还有是人流术后导致多囊卵巢综合征，也有可能导致月经不来潮。不管是什么样的情况，都要到医院做检查，根据什么样的原因来决定什么样的治疗方式。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/12收听(69740)
"做完流产一个月了还不来月经的原因主要考虑以下几点：1、正常情况：流产以后月经推迟，是在正常范围之内，一般女性的月经波动，推迟或者提前七天都是正常的波动，所以一个月还没来月经，也许是正常范围的波动，不必过于紧张。2、月经不调：特别是既往月经经常出现推迟的女性，做完流产以后一个月，月经也有可能会再次失调，因为流产对女性的身体有一定的伤害，所以大部分女性可能容易出现月经和以前不一样，一般不需要治疗，只需要观察就可以。3、再次妊娠或漏吸：如果在这一个月之内有性生活史，有可能是再次妊娠，也有可能是出现了漏吸，必须要到医院去做相关的检查。如果还伴有恶心、呕吐等早孕反应，怀孕的可能性比较大。4、宫颈粘连：如果伴有下腹正中的坠胀、疼痛，像来月经一样的感觉，但是没有血流出来，有可能是出现了宫颈的粘连，这是人流手术的并发症，必须要检查才能够明确。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/26收听(77858)
"女性正常月经通常是周期28天左右，就是这个月比如10号来月经，下个月可能8号左右来月经，标准的月经周期就是28天。大部分女性的月经都是比较规律，可是如果以前一贯的规律突然有一次不来，这个可能是什么原因，主要如下：1、要排除是不是有怀孕的可能性，如果女性不避孕，有性生活就有可能会怀孕，这种情况就是该来月经不来，过了2-3天就可以通过验孕棒检查出来是否怀孕。2、月经容易受各种因素影响，比如精神刺激、突然特别生气或者特别高兴等等，都可能影响月经突然不来。还有环境改变，比如出去旅游等等，可能会引起月经不来，还有压力增加也可能会不来。对于年龄偏大的女性，如果突然该来月经不来，也建议到医院里去查卵巢功能，卵巢功能是不是减退，或快要绝经了，也可能会有这种表现。"
孙晓光│北京协和医院
2020/03/18收听(43138)
"不来月经建议一定要到医院去查找原因，对于育龄期女性来说不来月经最先就要排除怀孕的可能性，在妇科门诊通过尿妊娠试验就可以检测出是否怀孕。如果排除怀孕以后，不来月经建议要做超声检查，用来检测子宫内膜的厚度，如果子宫内膜增厚大于0.8cm以上的话，不来月经的话可以给予黄体酮进行撤退性出血，撤退以后就按一次月经进行处理。如果子宫内膜比较薄而反复出现月经不调还要查卵巢的激素水平，由于一些内分泌因素引起的，比如多囊卵巢综合征、糖尿病等都会影响月经，因此经过全面的检查再判断不来月经的原因。"
毛滢│北京医院
2019/09/20收听(26808)
"不来月经要排除妊娠的情况，可以去医院抽血来查HCG，根据HCG是阴性还是阳性进行下一步的判断。如果HCG是阳性，就处于妊娠的状态，需要进行超声检查看在宫腔内是否能够看见妊娠囊，以及在附件区看是否存在包块等情况。如果HCG是阴性，就排除了妊娠的情况，就需要查找其它的原因，可以进行性激素的检查，看是否存在内分泌紊乱的情况，以及做超声的检查，看子宫内膜厚度以及附件区的情况，看是否卵巢是正常的。因为临床上比较常见的就是多囊卵巢综合征引起闭经的情况，一定要排除引起不来月经的原因，明确诊断之后再进行对症的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(51240)
"不来月经，具体原因如下：第一、要检查血HCG、尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。第二、除外妊娠之后，不来月经常常与女性内分泌疾病相关，需要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病，这些疾病有相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。第三、除外这些特殊情况，偶然不来月经与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好常常有这种情况，不用特殊处理，会自行好转。第四、可以做B超测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚，可以给予孕激素类药物促月经来潮。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(25748)
当女性出现月经突然停止的状况时，建议及时... 程娇影│中日友好医院 2023/10/25播放(47317)
当女性出现月经突然停止的状况时，建议及时...
程娇影│中日友好医院
2023/10/25播放(47317)
如果一直月经都不来的情况下，根据绝经年龄女性以及生育年龄女性进行划分，原因也不一样，具体如下：... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/29播放(34772)
如果一直月经都不来的情况下，根据绝经年龄女性以及生育年龄女性进行划分，原因也不一样，具体如下：...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/29播放(34772)
"临床上，出现闭经有很多原因，比如子宫性闭经、子宫发育不良或者宫腔粘连，均可以引起闭经。另外，卵巢性闭经，卵巢分泌激素水平下降引起的闭经，还有垂体性闭经。如果垂体分泌大量的泌乳素，临床上叫高泌乳素血症，这种情况也会引起闭经。一旦出现高泌乳素血症，需要排除垂体微腺瘤的可能。因为垂体微腺瘤可以分泌大量的泌乳素，引起临床上的闭经。所以如果经常不来月经，一定要做内分泌检查，做B超检查，以便排除生殖器是否有畸形。另外，排除内分泌紊乱引起的闭经。"
2018/05/28收听(19980)
生育年龄的女性出现月经不来：第一种情况，可能是由于发生了早孕月经就不会再来。第二种情况，也有可能是功能性原因出现了月经失调，由于受到精神紧张，心理压力大、劳累、环境改变等的不利影响也会出现有月经延迟。第三种情况，当女性患有内分泌失调的疾病例如甲状腺功能亢进或者低下的情况，也会导致月经不来的。第四种情况，药物的影响如避孕药及抑制下丘脑分泌的药物。在生育年龄的女性出现月经不来的情况，首先要去医院做妇科B超、抽血查HCG的水平然后再做相关的检查处理。另外当女性到了更年期的时候，也会经常出现有月经不来的情况，是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素不足而导致的激素水平下降而引起的。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(32620)
月经不来对于生育期的女性，首要排查妊娠的可能性，要行HCG以及超声的检查。排除了妊娠的可能性后，如果月经还未来潮，还要再行后续的检查。先要行性激素六项的测定，了解相应的激素水平变化，最需要关注的就是促卵泡激素、黄体生成素以及两者之间的比例关系。对于围绝经期的女性，月经迟迟不来有可能已经处于绝经状态，也可以参考性激素六项的结果给予相应的考虑。总之月经迟迟不来潮，要根据每位女性的具体情况来定夺。
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/10收听(54802)
不来月经的原因较多，具体可有以下几点：1、怀孕，需进行明确诊断；2... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/07播放(80830)
不来月经的原因较多，具体可有以下几点：
1、怀孕，需进行明确诊断；
2...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/07播放(80830)
月经不来分为两种，一种是原发性月经没有来过，指到了青春期发育，但是月经一直没有来潮，这叫原发性闭经。此情况下一定要去医院看是不是石女或者子宫发育有问题、卵巢发育有问题。另一种是来过月经，但是突然停经，此段时间不来月经，这是什么原因也要到医院看，因为月经和精神等影响非常有关系。还有一种是多囊卵巢综合征，每个月都有好多个卵泡同时发育，但是没有优势卵泡、没有排卵，这时月经也是不来潮的，因为没有排卵就没有月经。还可能是不排卵，但是有突发性出血，往往表现的是不规律出血。所以大家一定要注意，如果月经长期不来或者一到两个月都没来一定要到医院就诊。
张毅│北京医院
2020/03/18收听(46850)
造成月经不来的原因很多，早发性卵巢功能衰退可能会造成月经不来，另外女性反复的进行宫腔操作如人工流产、上取环、刮宫等会造成子宫内膜损伤、宫腔粘连，也会造成月经不来，卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征也会造成月经不来。女性如果出现超过三个月以上不来月经要及时到医院找医生，查找造成月经不来的原因，根据检查的结果对症的给予调理月经周期的治疗。如果是因为宫腔粘连造成的月经不来，建议行宫腔镜检查，行宫腔镜下的子宫内膜粘连分离手术，术后给予的修复子宫内膜的药物口服，预防宫腔再次粘连。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/03/27收听(75022)
"一个女性假如平时月经都很正常，到来月经的时候突然不来月经了，如果是一个生育期的妇女或者是有同房的妇女，这个时候首先要除外的是看看是不是有怀孕，如果确定的是怀孕，就要看看是不是有先兆流产，还要看一看是不是有宫外孕的情况。如果除外了怀孕突然停经，也要看一看自己最近有没有特别劳累、过度熬夜，或者工作环境的改变、过分的生气等，因为这些因素可能都会导致体内的内分泌功能紊乱而造成停经，如果有这种情况，就应该自我调理一下，适应新的工作环境，注意休息，往往在调理以后月经就会恢复。当然，如果停经了又伴有阴道出血，还伴有一些其他的症状，还伴有发烧等，在除外了怀孕以后应该到医院检查一下，寻找停经的原因。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(44452)
北京中医医院 刘帅
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北京妇产医院 张亚兰
播放次数：4.83万
安徽省立医院 郭通航
播放次数：7.14万
中日医院 程娇影
播放次数：8.49万
