上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎病的治疗除了做针灸、理疗、戴颈托等之外，药物治疗也是比较重要的治疗方法，患者可以选择以下药物进行治疗：
1、止痛药：比较常用，比如塞来昔布等，属于非甾体类消炎药，起效快，效果明确，但会引起消化道反应等副作用，特别是本来有胃溃疡、胃炎的患者，服药后会有胃部不适；
2、防止肌肉痉挛的药物：比如乙哌立松等，可以防止肌肉痉挛，也有控制疼痛症状的功效，所以用药后颈部的酸、胀、痛、麻会有一定缓解；
3、膏药：比较有效，常用的中成膏药品种多，成分比较复杂，西药膏药有氟比洛芬贴膏等，可以缓解症状。
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"颈椎病的治疗是一个全面的综合治疗，药物治疗只是治疗的一部分，用来缓解疼痛，改善微循环以及神经根的压迫症状，颈椎病并没有什么特效药物，光凭药物治疗恢复肯定不行。药物的治疗效果如何也要看颈椎病的严重程度，症状比较轻的类型可以通过药物缓解，如果程度比较重，药物治疗效果可能不会太明显。颈椎病常用的药物有非甾体类消炎止痛药物，如塞来昔布胶囊、布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等，外用缓解疼痛的药物有扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏等。如果有神经压迫症状，可以使用营养神经类的药物，如甲钴胺片、维生素B1、维生素B12等。如果存在关节退变，可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复营养软骨，也可以使用改善循环的中药制剂，如颈复康。"
宋远征│滕州市中心人民医院
2019/11/05收听(16028)
颈椎病有很多种类型，神经根型颈椎病导致患者出现了手疼、手麻、肩膀疼和颈部疼的放射性疼痛时，可以使用非甾体类抗炎药比如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠，达到止疼的目的。同时可以配合神经营养药甲钴胺，促进受压神经恢复的作用，还可以使用迈之灵来消除神经根水肿的刺激。椎动脉型颈椎病患者常出现头晕之类的症状，需要服用盐酸氟桂利嗪片，改善患者的椎动脉循环，改善脑内动脉的供血，从而达到缓解头晕症状的作用，以上就是颈椎病的特效药。
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/04/30收听(94968)
"肩周炎和颈椎病其实是两种疾病，只是它们有个别症状可能是相似的，比如都会出现肩部或者颈肩部的疼痛。肩周炎更多的伴有肩关节功能活动受限甚至活动障碍。颈椎病有很多种类型，可能会出现患侧上肢麻木、放射性疼痛、心慌、头晕、腿软等。肩周炎和颈椎病的治疗没有特效的口服药物，但是，在临床上经常用非甾体类的药物缓解因肩周炎和颈椎病所导致的颈肩疼痛，比如在临床常用的阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。但是，这类药物都要求饭后服用，最好在饭后的15分钟以内服用，不能空腹服用，因为这类药物都对胃肠道有比较大的刺激，大概统计有10%-20%左右的病人会出现明显的胃肠道刺激，甚至会导致胃出血等，所以，有胃溃疡的病人是不能服用这类药物的。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/20收听(23468)
"没有所谓的治疗颈椎病的特效药，因为颈椎病有好多类型，不是所有的药物对所有的患者都有同样的效果，比如患者服用A种药物对他效果比较好，A种药物不一定会对另外一个患者效果好，所以没有特别的说法。临床上比较好用的药物，包括营养神经的药物甲钴胺、消炎镇痛的药物乐松、放松肌肉的药物妙纳，以及治疗神经根水肿的药物迈之灵。这四种药物组合在一起，对大部分的患者效果比较好，尤其是对脊髓型颈椎病的患者来说，手术是比较好的一个选择，因为上述这四种药物并不能够治疗脊髓型的颈椎病，目前也没有其他的药物能够治疗脊髓型颈椎病。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/09收听(27572)
绝大多数疾病都没有所谓的特效药，颈椎病也是如此。颈椎病多数情况下是一种随着年龄正常退变，加上姿... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/22播放(30782)
绝大多数疾病都没有所谓的特效药，颈椎病也是如此。颈椎病多数情况下是一种随着年龄正常退变，加上姿...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/22播放(30782)
前列腺炎是泌尿外科非常常见的毛病，好发于中青年的患者，在门诊中发病率非常高。前列腺炎没有特效药... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/01播放(27198)
前列腺炎是泌尿外科非常常见的毛病，好发于中青年的患者，在门诊中发病率非常高。前列腺炎没有特效药...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/01播放(27198)
疟疾的特效药，目前在临床上分为两个大类，具体如下：1、青蒿素类：在临床上比较多见... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/13播放(75058)
疟疾的特效药，目前在临床上分为两个大类，具体如下：
1、青蒿素类：在临床上比较多见...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/13播放(75058)
"冠心病实际上没有特效药，冠心病的治疗一般分为两个方面，一个是改善症状，缓解心绞痛症状，另一个是改善预后的药物。改善症状的药物包括常用的硝酸酯类药物，比如单硝酸异山梨酯或者是钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、曲美他嗪或者是一些中成药，比如速效救心丸、复方丹参滴丸等，服用之后可以缓解心绞痛的症状，或者是发作的频率。从长远改善预后保护冠脉血管等治疗，一个是阿司匹林，另外一个是他汀类降脂药。如果没有禁忌症，一旦确诊为冠心病应该长期服用。如果冠心病的患者合并高血压、糖尿病或者高脂血症，需要同时治疗这些危险因素，控制血压、血脂、血糖在目标范围之内。除此之外，如果冠脉的血管病变达到一定程度，可以行冠脉支架植入术或者球囊扩张，必要的时候也可以行外科搭桥手术的方法，主要依据患者冠心病病变程度来决定具体的治疗方案，但是药物治疗是疾病治疗的基础。"
张妮│北京医院
2020/06/11收听(53660)
"痛风是一个终身性疾病，目前没有药吃一次就能把痛风治好，这是不可能的，对于痛风来说，只有综合治疗，防止痛风的发作，使血尿酸的指标达标，在360mmol/L以下，这样就可以防止痛风发作，也可以防止和痛风的相关疾病给患者带来的危害。在不同的时期，痛风的治疗是不一样的，如在急性痛风性关节炎期，这个时候要在24小时之内进行抗炎止疼治疗，如用非甾体类抗炎药，包括布洛芬等，也可以用秋水仙碱，也可以用糖皮质激素治疗。如果在间歇期和慢性期，可以用一些抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物，但生活方式的调整也要贯彻痛风病人的一生，要注意限酒，减少高嘌呤食物的摄入，防止剧烈运动、突然受凉，减少富含果糖饮料的摄入，每天大量饮水在2000mL以上，控制体重，增加新鲜蔬菜摄入，规律的饮食和作息，规律的运动，一定不能抽烟，这些生活方式的调整也是极为重要的。所以对痛风患者，没有任何一种药吃一片就马上有效，它是综合的治疗，而且是一个慢性的过程，所以对于痛风，只要尿酸的指标控制好，痛风不发作，就和正常人一样的工作、生活、学习，随着医疗的进步，目前对于痛风的治疗效果还是挺好的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/09收听(35982)
降糖特效药，如果要说有，胰岛素算是降糖的特效药，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病，用了胰岛素以后... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/06/10播放(53252)
降糖特效药，如果要说有，胰岛素算是降糖的特效药，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病，用了胰岛素以后...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/06/10播放(53252)
"消化道出血常用的药物有垂体后叶素，具有缩血管、止血的作用，在一定程度上也有特效的作用，广泛的应用于食管胃底静脉曲张出血的患者。另外也可以应用白眉蛇毒血凝酶作用于凝血因子，参与止血；也可以选择去甲肾上腺素口服或者降温之后进行口服，局部黏膜用药，有局部缩血管、止血的作用。另外就是参与凝血机制的注射用维生素K，都有良好的止血作用。消化道出血的病人，同时也可以应用质子泵抑制剂，在保护胃肠道黏膜作用的同时，也有一定的止血功能。而消化道出血严重的情况下，需要静脉补充悬浮红细胞以及血浆，必要时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(26696)
"面瘫这种疾病没有特效药，对于面瘫药物的选择，主要是根据面瘫这种疾病发病原因确定。如果是因为面部受凉，风寒感冒所致，可以服用阿昔洛韦片、甲钴胺片、血塞通片这三种药物；如果是因为头部里面脑梗塞导致的面神经损伤，可以服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲钴胺片这三种药物；如果是因为头部里面脑出血后遗症导致的面瘫，可以使用脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、甲钴胺片这三种药物；如果是因为脑外伤导致的面神经损伤，也可以服用营养神经的药物。但是不管哪种类型的面瘫，都可以同时使用一段时间激素药物，比如泼尼松片或者地塞米松激素冲击治疗，但是激素药物使用的时间不能太长，否则副作用比较大，要有清醒的认识。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/08收听(56644)
"小细胞肺癌的治疗目前尚无特效药物，临床上对于小细胞肺癌患者的治疗，采取联合化学药物治疗，根据实际病情结合放射治疗、手术治疗、中药调理治疗等方式，进行综合性治疗。联合化学药物方式需要根据患者的病症类型，以及病理分期进行分段性治疗，有依托泊苷胶囊加顺铂注射液、依托泊苷胶囊加顺铂注射液加异环磷酰胺注射液、环磷酰胺注射液加阿奇霉素加依托泊苷胶囊加硫酸长春新碱注射液等。放疗的治疗方式主要包括胸部局部放疗，以及预防性全脑放疗，具体的治疗方案，建议到正规医院进一步专项检查，根据患者的实际病情，再进行对症治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/07收听(44354)
肠痉挛的时候可以有剧烈腹痛，可以用莨菪类药物治疗，常用的有山莨菪碱、阿托品、颠茄片等药物，如果症状不严重可以采用口服制剂，应用比较方便。伴有呕吐等，不宜口服或者症状比较严重，可以用山莨菪碱和阿托品的注射剂治疗，不过需要注意，这些药物主要是对症治疗，还需要针对诱发肠痉挛的诱因做相应处理。腹部吹冷风或者摄入冰水、雪糕等冷饮后出现的肠痉挛，多和局部温度下降过快有关，与血管痉挛导致肠道缺血有关，可以喝热粥，做局部理疗、热敷来做病因治疗。进食变质食品后出现的肠痉挛，多和细菌感染、毒素刺激有关，可以用氧氟沙星或者头孢类药物做抗感染的治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/20收听(83858)
"结肠炎主要是由于患者平时饮食习惯不好，长期食用辛辣刺激或者是含盐量过高的食物，进而导致结肠出现炎性水肿，引起结肠炎。在临床上并没有特效药，主要是通过饮食方面调理，多吃些富含纤维素的食物以及配合药物调理、改善肠道菌群、肠道功能，比如常用的药物有美常安、整肠生等，可以调理肠道菌群，促进肠道恢复。还可以选择美沙拉秦颗粒，它具有消炎的效果，对于结肠炎临床疗效明显。同时患者在服用药物期间，建议多富含纤维素以及易消化的流质食物。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/22收听(13184)
"乳腺癌没有所谓的特效药，只有靶向药物。靶向药物包括以下几种：第一种，针对HER-2过表达的靶向药物，包括曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗、吡咯替尼。第二种，是针对雌激素或者雌激素受体的靶向药物，也就是临床上所谓的内分泌治疗药物，包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等等。第三种，是抗肿瘤血管生成的靶向药物，也就是贝伐珠单抗等等。在临床上贝伐珠单抗在乳腺癌当中，特别是早期乳腺癌没有获得适应症，主要适用于复发难治性的晚期乳腺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/03/31收听(51582)
肩周炎是由于软组织粘连后所引起的疾病，所以肩周炎一般都会出现关节活动受限的症状。而肩周炎也属于无菌性炎症引起的疾病，所以在平时用药都会使用活血化瘀的药物，比较常见。也可以使用镇静止痛的药物，都有一定作用。像扶他林、麝香壮骨膏、云南白药膏、麝香壮骨贴等，这些药物都有一定的效果。如果能在用药的同时，配合物理锻炼或者物理治疗的方式帮助改善，效果会更好。如果出现关节不滑利等情况，也可以在关节不滑利的部位注射玻璃酸钠，对关节活动的范围或者力度等方面应该会有更好的帮助。
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/03/19收听(88402)
"临床上对于出现比较剧烈干咳，影响到患者的工作、生活以及学习，这种情况可以使用镇咳药物。采用的为中枢性的镇咳药物，包括磷酸可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等药物，均具有良好的止咳效果。但是对于出现剧烈干咳的患者，除了在给予止咳对症治疗的基础上，也需要积极的明确病因，只有在及时发现病因并能够及时去除病因，其干咳的症状才能够标本兼治。比如对于咳嗽变异性哮喘所引起的咳嗽，只有在给予支气管舒张剂以及糖皮质激素等抗炎治疗的基础上，其咳嗽的症状才能够得到有效的缓解。若是单纯的止咳，只可能在短期内改善症状。另外，对于过敏原因所引起的过敏性的咳嗽，需要积极的抗过敏治疗，其止咳效果才能达到理想。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/07/02收听(51108)
"对于腰椎间盘突出症患者，临床中所用的药物主要包括中药和西药。中药讲究辨证论治，所以并没有特效药，但是对于腰椎间盘突出症，最常用的是舒筋通络和补益肝肾的药物，或者类似的中成药。对于西药而言，通常采取阶梯治疗，如果是椎间盘突出早期，通常采用外用的非甾体类消炎镇痛药，比如扶他林软膏，或者口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片。如果椎间盘突出程度比较重，还可以配合脱水消肿的药物，比如消脱止片或者甘露醇注射液。如果椎间盘突出程度非常严重，神经压迫比较明显，疼痛比较剧烈，还可以使用激素类药物，临床中比较常用的是地塞米松注射液。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/01收听(39268)
"严重的心力衰竭，需要综合药物治疗。治疗心衰的药物是有限的，分为利尿类、扩张血管类及强心类，主要为三类药物。严重心衰的患者，需要长期的应用利尿剂、强心药物、扩血管的药物。如果以上药物都不能缓解，新型抗心衰的药物，有左西孟旦，主要的作用机制是增强心脏的收缩力，如果非常严重心衰，左西孟旦缓解的程度也不会很强。对于药物治疗无效的心衰，可以考虑血液透析治疗。血液透析治疗，是将体内多余的水分通过透析机滤出体外，可以很快的缓解心衰的浮肿症状。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/22收听(52612)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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