河北医科大学第四医院
肿瘤内科
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3a期是乳腺癌TNM分期中的分期。对于广大患者朋友，3a期是乳腺癌中期，对于这部分患者在诊断初期，如果确认是3a期，现在主张先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗把肿瘤缩小以后再进行手术，这样能达到更好的治疗效果。因为3a期部分患者都合并腋窝淋巴结转移，所以这时直接手术，可能对于预后会有影响。而通过新辅助治疗以后，实现降期即把肿瘤缩小，把潜在的腋窝淋巴结转移的病灶尽量消灭掉，再进行根治性手术，能够给患者带来更长期的生存。
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乳腺癌3a期属于进展期的乳腺癌，病变通常大于5cm，局部皮肤有水肿，也就是常见的橘皮样改变，也会伴有腋窝淋巴结转移。对于进展期的乳腺癌，应该选择术前新辅助治疗之后，再进行根治性切除手术。手术之后还需要根据详细的病理分型、生物学行为，补充静脉化疗以及局部的放射治疗。进展期的乳腺癌预后较差，生存时间不长，应该系统进行治疗，术后也要密切随访、跟踪和观察，每三个月到半年的时间段之内，进行一次全面的复查。如果发现局部的包块，不除外转移的可能，应该及时进行医学处理。乳腺癌早期诊断，及时治疗，生存期还是非常满意的。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(56480)
"乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗、肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。乳腺癌ⅢA期的病人，属于乳腺癌的晚期病人，如果不积极治疗的话，生存时间大概是一年左右的时间。如果能够积极的治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，积极治疗晚期的乳腺癌病人，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(97720)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。肺癌3a期一般是属于中晚期的一种类型。一般肺癌分为1-4期，每一期里面有可能分为a、b或者c3个小分期，所以肺癌3a期属于中期偏晚的一种。肺癌一旦到了3a期，可能会有周围肿大的淋巴结比较多或者有纵膈转移、肺内转移。但是如果考虑先做术前新辅助化疗、靶向治疗的情况下，能够缩小肿瘤，降低分期，后面还有再次手术治疗的机会。当然需要明确肺癌的病理性质，一般需要做气管镜或者经皮肺穿刺活检取病理。如果不能够手术，做放化疗以及靶向治疗效果也是比较好的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/07/04收听(93298)
"乳腺癌Ⅲ期属于局部进展期偏晚，也就是既不属于早期，也不属于绝对晚期。Ⅲ期乳腺癌通常肿瘤比较大，而且出现的腋窝淋巴结转移数目比较多，甚至融合。对于Ⅲ期乳腺癌，目前临床上首选手术根治切除，配合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物、内分泌治疗等综合治疗，目的是提高患者的治愈率。根据目前的临床统计，乳腺癌分期越早，分化程度越高，相对治愈率越高，而分期越晚，分化程度越差，治愈率越低。根据目前的临床资料表明，多数乳腺癌患者Ⅲ期五年生存率或者说临床治愈率通常在50%左右，尤其病理类型是三阴性乳腺癌的预后更差。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/28收听(63230)
"乳腺癌Ⅳ期属于临床晚期。乳腺癌不论肿瘤的大小、是否淋巴结已有转移，只要肿瘤细胞通过血道扩散到身体其他部份，即有远处转移的情况，肿瘤进入了第Ⅳ期，即晚期。乳腺癌发生肝、肺、骨、脑的转移，意味着乳腺癌进入了晚期。晚期乳腺癌存活时间并不确定，需要通过医生和患者共同的努力来达到更长的生存周期。对于晚期乳腺癌病人经过治疗后，中位生存期是2-3年。一些大数据分析表明，Ⅳ期肿瘤，即己发生了远处转移的乳腺癌患者，五年生存期一般不足10%。有文献报道，肝脏转移平均生存期是十个月左右，肺转移是19个月左右，脑转移是九个月左右。但不是乳腺癌发生了肝、脑、肺转移就没有希望了，积极配合内分泌治疗、放疗、化疗或靶向治疗，也会取得比较好的生存时间。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/07/03收听(60782)
"肺癌3a期患者的生存期与手术方式、术前化疗、术后化疗有很大的关系，具体如下：1、如果采取术前化疗2-3次，再行肺叶切除加系统性淋巴结清扫术，术后再给予化疗，总疗程为4周期，患者生存期为38个月，5年生存率为38.4%；2、术后做4周期化疗与没有做化疗的病人，生存期分别为34.3和24.1个月，5年生存率分别为29.5%和26%。术前先做化疗的优点是能够缩小肿块、减少转移灶、降低肺癌的分期、提高手术切除率，术后化疗的优点是能控制潜在转移灶、减少手术中的转移机会，所以术前、术后化疗于没有进行化疗的患者生存期不同。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/22收听(62134)
"3A期肺癌主要是局限在一侧肺以及肺门淋巴结有转移，分几种情况：1、肿瘤比较大，但是不伴随淋巴结转移。2、肿瘤比较大，但是已经出现一侧肺门的淋巴结转移，但没有纵隔淋巴结转移。一旦有纵隔淋巴结转移，淋巴结的分期是N2，这时肺癌是3B期，转为不可手术的肺癌。在以上2种情况下，部分患者能直接手术，还有一部分患者最好做2-3次的新辅助化疗后再考虑手术。但不管怎样，3A期的肺癌比3B期较好，需要做的是抓紧治疗，与胸外科医生多沟通，寻找最好的治疗方案。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/16收听(75162)
3A期肺癌是临床上肺癌最重要的阶段，其是介于早期肺癌和晚期肺癌中间的一种类型，属于局部晚期肺癌... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/10/30播放(78384)
3A期肺癌是临床上肺癌最重要的阶段，其是介于早期肺癌和晚期肺癌中间的一种类型，属于局部晚期肺癌...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/10/30播放(78384)
"肺癌分期可分为四期，肺癌的3A期是指肿瘤可以任何大小，伴有肺叶或者全肺的肺不张、肺叶或者全肺的阻塞性肺炎。肿瘤已侵及到脏壁层胸膜、胸壁、纵隔胸膜或者心包，支气管旁和肺门纵隔淋巴结转移，病人会有不同的症状，会有咳嗽、咳血、痰中带血丝。若伴有阻塞性肺炎，患者会出现发烧、咯脓痰、胸闷、气短等症状，胸膜顶肿瘤侵及胸膜顶各个器官和神经，会出现胸背部疼痛或者静脉怒张、上肢运动障碍，同时可伴有瞳孔缩小或者眼球内陷等症状。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/26收听(37908)
肺癌ⅢA期的病人能够活多长时间并不是一个能够确定的数字。不同的ⅢA期肺癌的病人，由于接受的治疗方式不同，存活的时间也就会有明显的不同，比如说一部分肺癌ⅢA期的病人可以接受手术的治疗，而在手术之后还可以进一步接受术后的辅助靶向或者辅助的化疗。通过这些综合性治疗方式的使用，ⅢA期肺癌的病人生存时间可以明显延长，有的病人可以存活1-3年，甚至3-5年或者更长的时间。如果肺癌ⅢA期的病人不能够接受手术治疗，就只能采用靶向治疗、化疗或者免疫治疗的手段来控制病情的发展，存活的时间相对就会比较短。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(89610)
"第Ⅳ期的乳腺癌，属于乳腺癌的晚期。一般情况下是指乳腺的肿瘤比较大，肿瘤大于2cm，并且有腋窝淋巴结转移、肺转移，或者有肝脏的转移，这个情况都属于乳腺癌的晚期。对于乳腺癌晚期的病人，一般不适合手术治疗，需要联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。对于晚期的乳腺癌病人，彻底治愈的可能性不大。"
2020/04/30收听(30946)
乳腺癌Ⅰ期到Ⅱ期要多长时间，难以回答。Ⅰ期乳腺癌指的是肿块≤2厘米，而淋巴结没有转移的乳腺癌，... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(44027)
乳腺癌Ⅰ期到Ⅱ期要多长时间，难以回答。Ⅰ期乳腺癌指的是肿块≤2厘米，而淋巴结没有转移的乳腺癌，...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(44027)
"乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，乳腺癌ⅣB期的病人一般属于癌症的早期，乳腺癌的病人根据肿瘤的大小和有没有发生转移分为早期、中期和晚期。早期乳腺癌的病人肿瘤没有扩散和转移，肿瘤的体积也比较小。中期的乳腺癌病人，肿瘤发生了局部的扩散和局部的淋巴结转移。乳腺癌晚期的病人肿瘤体积比较大，发生了局部的转移，同时也发生了远处的转移，这个时期属于乳腺癌的晚期，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。"
2020/05/27收听(28580)
"在临床上乳腺癌Ⅰ期和Ⅱ期的区别主要表现在肿瘤本身以及预后方面，具体如下：1、肿瘤本身：如果肿瘤直径<2cm，通常属于Ⅰ期，直径在2-5cm通常属于Ⅱ期。但肿瘤Ⅰ期、Ⅱ期的区别不单纯取决于大小，同时要结合同侧腋窝有无淋巴结转移。Ⅰ期乳腺癌通常同侧腋窝没有淋巴结转移，而Ⅱ期乳腺癌患者同侧腋窝可以有少量淋巴结转移。2、疾病预后：因为Ⅰ期属于乳腺癌早期，经过手术根治切除配合术后的综合治疗，治愈率可以达到80%-90%甚至更高。而Ⅱ期相对来说比Ⅰ期要低，通常在50%-70%。"
2021/05/28收听(80886)
目前在第八版肺癌TNM分期的分组说明中，3A期肺癌的5年生存率是36%，但有几个情况要说明：1、3A期肺癌也不是完全一致的情况，患者可以没有淋巴结转移，但是已经侵犯周边重要器官，也就是T4肺癌。2、虽然肿瘤的原发病灶小一些，没有侵犯旁边的心脏或者大的血管，但是出现了纵隔的淋巴结转移，这种情况下也是3A期。在两种不同的情况下治疗有一些不同，生存率也会有略微的差异，但是经过新辅助的放化疗一般都有手术的机会，5年生存率能大于35%。
2020/04/08收听(69520)
"乳腺癌IA期是早期乳腺癌，早期乳腺癌一般是指肿瘤比较小，而且没有明显的转移和复发。这个时期的乳腺癌治疗效果比较理想，通过乳腺癌根治性手术，术后结合病理类型和患者的免疫组化指标，就能够进行适当的放疗、化疗以及免疫、内分泌治疗。这些方法的综合运用就能够提高IA期乳腺癌的治愈率，能够达到彻底治愈的程度。同时术后要定期复查，防止转移和复发，在饮食和生活起居方面也要注意，避免熬夜或者吃油腻的食物，应该以清淡、易消化的食物为主，经常参加体育锻炼，都有助于提升乳腺癌患者的体质，有利于预防乳腺癌发展。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(20600)
滤泡性淋巴瘤是淋巴滤泡生发中心B细胞来源的肿瘤，是西欧以及北美地区最常见的淋巴瘤，约占非霍奇金淋巴瘤的20%。滤泡性淋巴瘤3A主要是指为高级别滤泡性淋巴瘤，在临床上更具有侵袭性。一般滤泡性淋巴瘤分为低级别滤泡性淋巴瘤，包括1-2级为惰性淋巴瘤，而高级别滤泡性淋巴瘤3级在临床上更具有侵袭性。一般在遗传学上显示由六个以上的染色体断裂或复杂的核型与预后不良有关系，25%-35的病例会演进或转换为高级别淋巴瘤，常是弥漫B细胞淋巴瘤。少数转化病例表现介于伯基特淋巴瘤和弥漫大B细胞性淋巴瘤之间，并存在涉及c-myc基因的染色体易位，滤泡性淋巴瘤一般对化疗并不敏感。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/12收听(21546)
乳腺癌共有四期，乳腺癌Ⅳ期属于最晚期，此时癌细胞已经发生骨、肺部、肝脏、大脑等远处脏器转移。乳... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/29播放(84346)
乳腺癌共有四期，乳腺癌Ⅳ期属于最晚期，此时癌细胞已经发生骨、肺部、肝脏、大脑等远处脏器转移。乳...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/29播放(84346)
乳腺癌Ⅱ期的治愈率还是比较高的，因为Ⅱ期的乳腺癌整体还是属于早期乳腺癌。虽然没有0期和Ⅰ期的乳... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/22播放(48898)
乳腺癌Ⅱ期的治愈率还是比较高的，因为Ⅱ期的乳腺癌整体还是属于早期乳腺癌。虽然没有0期和Ⅰ期的乳...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/22播放(48898)
"Ⅰ期乳腺癌，也就是早期乳腺癌。Ⅰ期也就是临床上的早期，绝大多数患者经过及时的治疗可以获得治愈。简单来说，早期乳腺癌经过及时的手术根治切除，再配合术后的综合治疗，治愈率或者五年生存率可以达到80%以上，也就是Ⅰ期乳腺癌经过及时的治疗，绝大多数患者可以获得治愈。乳腺癌作为乳腺最常见的恶性肿瘤，目前国际抗癌联盟主要是根据癌肿的大小、有无淋巴结转移以及是否合并远处转移，分为Ⅰ-Ⅳ期，分期越高，总体治愈率越低。根据目前临床经验统计表明，Ⅰ期乳腺癌经过及时的手术根治或改良根治，配合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物治疗，五年生存率可以达到80%-90%，甚至更高，所以Ⅰ期乳腺绝大多数患者经过积极的治疗，可以获得治愈。"
2021/05/28收听(39908)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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