肺炎患者的CT通常表现为局部的肺纹理增粗，出现单片或大片状的模糊阴影，与正常肺组织的分界不是非常清晰，可呈叶或段分布，密度较低。肺癌患者的CT通常表现为实性的结节或肿块，部分患者表现为磨玻璃结节，病灶的边界不是非常清晰、光整，可出现分叶、毛刺、胸膜凹陷，甚至出现肺门或纵隔的淋巴结转移。
一般情况下，肺炎和肺癌可通过CT进行鉴别，对于不典型的病灶，通过CT进行鉴别具有一定困难，建议患者先进行正规的抗炎治疗。如果在抗炎治疗后，病灶缩小或吸收，可判断为肺炎。如果病灶没有变化或增大，需进一步明确是否为肺癌，肺癌的最终诊断需依靠病理诊断。
