新冠病毒感染导致的肺炎，不是所有的患者都是高热不退，也不是所有的患者都是反复发热。新冠病毒感染导致的肺炎患者是否是高热不退，还是反复的发热取决于较多因素，首先是否高热不退取决于感染的严重程度，但凡新冠病毒感染严重，尤其是全身炎症反应比较重的人，大部分的临床表现可能是高热不退。但如果新冠病毒感染导致的肺炎并不是很严重，或者只是局部病灶比较重但全身炎症反应不重，像老年人尤其是有基础疾病的人，即便肺部的感染很严重，但是可能由于免疫反应对各种致病因素的影响应答不激烈，所以即便肺部感染病灶很重，也并不会高热不退，反倒可能体温不升，或者体温处于中等或者轻度的发热。

虽然高热是临床需要关注的比较重要的体征，但不代表不发热，患者的病情就不重，至于患者是否会反复发热，较大程度上取决于治疗是否及时，治疗是否正确、合理。如果新冠病毒导致的肺炎在正确的治疗下，或者自身抵抗力的参与，可能体温很快会下降，但在病程中有别的因素，比如可能是混合感染、各种药物的不良反应，可能会导致出现反复发热。

因此新冠病毒肺炎究竟是高热不退，还是反复发热受很多因素的影响，通常不能以高热不退来诊断新冠肺炎，也不能以反复发热，来考虑是否是新冠病毒感染的肺炎，所以临床上可能会出现不同的疾病，同样的表现，同样的疾病，不同的表现。最后的判断要通过多方面的材料、临床症状、各种检查、病情治疗的效果，前后比较来做最后的判断。