血糖高的治疗方法

2023-12-02 02:50播放 :

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临床治疗血糖偏高,常见的治疗方法如下:

1、口服药物:临床常用的糖尿病类药物治疗,包括磺脲类和双胍类药物。磺脲类药物如以往使用的优降糖,目前使用的格列美脲类药物。双胍类的临床目前应用广泛,如二甲双胍是降空腹血糖较好的药物,其他药物有α-糖苷酶抑制剂,也称为阿卡波糖,此类药物降餐后血糖效果较好。另外还包括胰岛素增敏剂,临床应用也较为广泛;

2、胰岛素:包括短效、中效、长效,以及预混胰岛素,根据不同患者可采取不同的胰岛素治疗方案,如两针法,即302、502,以及3+1,为三针餐前的短效胰岛素,结合睡前的一针长效胰岛素;

3、饮食控制:除口服药物和应用胰岛素外,患者还需积极控制饮食,即控制三餐的碳水化合物摄入。糖尿病患者存在专门的糖尿病饮食方法,主要采用控制饮食、加强运动,以及其它的药物治疗可综合控制血糖。

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空腹血糖高的处理方法

空腹血糖高的处理办法,要根据空腹血糖升高的原因而给予不同的处理方法。具体如下:第一、一夜血糖水平都高,空腹自然也就高。这种情况需要调整降糖方案,需要压空腹血糖的药物,比如给予磺脲类或者双胍类药物,甚至包括肌注胰岛素。另外,需要把晚餐后的血糖也降到相对来说正常的范围,如果过高,也有可能引起一夜血糖都升高,需要调整降糖方案。第二、夜间低血糖,出现第二天反跳性的空腹血糖升高,这种现象在医学上叫苏木杰现象。这种情况应该要避免夜间低血糖的发生,注意晚餐后的血糖,降晚餐的药物就不能出现。另外,监测夜间睡眠时间的血糖,看有没有低血糖的发生。改善了之后,就不会出现苏木杰现象,也许空腹血糖就回到了正常范围。第三、黎明现象,患者一夜的血糖是在正常范围,不高也不低,但是就是空腹血糖高,有可能是因为黎明的时候分泌跟胰岛素相拮抗的激素。最常见的是皮质醇,它在黎明的时候分泌增多,会导致患者空腹血糖升高。黎明现象可以给予相应的药物,在睡前稍晚的时间,比如给予双胍类或者给予中效的胰岛素,在10点左右的时候打,正好压到黎明现象,把空腹血糖能控制好。

语音时长02:15''

邵滢中国医科大学附属盛京医院

2021/05/02收听(28916)

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