华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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不同类型的脊柱骨折,所采取护理措施不一样,包括颈椎、胸椎和腰椎。同时骨折是否合并神经症状,也是影响护理因素的重要原因,具体如下:
1、骨折合并脊髓损伤:导致下肢部前瘫,这种情况护理措施就要包括吸痰,避免痰块堵塞,导致呼吸心跳骤停,同时要翻身拍背。还要予以下肢背动功能锻炼,避免血栓形成。一旦并发下肢,深静脉血栓的形成,血栓脱落,容易导致心、脑、肺栓塞,严重的危及生命;
2、骨折没有合并脊髓损伤:这类患者护理起来相对比较简单,要嘱咐患者进行尽可能的主动功能锻炼,来促进机体功能的恢复,避免肌肉萎缩,避免血栓并发症的发生。
对于脊柱骨折的患者,根据骨折的严重程度,要进行相应治疗,骨折不重采用保守治疗;对于骨折严重,合并脊髓损伤的患者要采取手术治疗。手术之后一定要在医生和护士的指导下,逐步进行康复性功能锻炼,促进机体功能的恢复,降低病残率。
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"脊柱骨折的护理措施:第一个主要是现场的急救,解除受伤的环境;第二个,因为脊柱骨折了以后它是不稳定的,在搬运的过程中一定要把它固定好,整体的搬运,不要抱或者是背、扛,这样会导致再次损伤,可能有的人没有瘫痪的,大小便没问题的,你把他一搬、一扭、一背,可能这种患者就瘫痪了,所以在搬运的过程中,可以临时的用门板或者是用两个竖杆做成的网兜,把他给兜起来,稳定的、临时的固定措施,这个是相当重要的。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/23收听(57934)
"对于非手术的患者,建议至少卧床一个月,在卧床期间尽可能的身体一条直线的这种轴线翻身,另外卧床期间要注意避免卧床的并发症,比如说褥疮、血栓、肺部感染、泌尿系感染等等。对于做过手术的病人,手术目的是局部稳定,这样的话可以尽早的下地,促进功能的恢复。"
于峥嵘│北京大学第一医院
2017/11/25收听(55996)
"脊柱骨折的护理,首先第一点就是绝对的卧床休息,如果是老年性的脊柱骨折,一般要卧气垫床,因为老年性的脊柱骨折需要长期的卧床休息,这时候就很容易出现卧床的并发症,像褥疮、坠积性肺炎,这个时候皮肤护理非常重要,所以每天要进行拍背,防止肺部感染,然后就是翻身,防止皮肤的压疮,背部要做一些擦洗,每天要翻身查看,查看有没有皮肤的破损,如果有破损要及时处理,主要是卧床的并发症的护理。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(54076)
脊柱骨折的护理,主要需注意以下几点:1、翻身的体位变化一定要采取平轴翻身; 周鑫│天津中医药大学第一附属医院 2023/06/24播放(95782)
脊柱骨折的护理,主要需注意以下几点:
1、翻身的体位变化一定要采取平轴翻身;
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2023/06/24播放(95782)
"脊柱骨折在不同的阶段,需要有不同的护理重点。早期因为骨折背部会剧烈的疼痛,脊柱疼痛严重,如果是椎体骨折还会有出血,出血会造成腹部肿胀。这时因为肠道蠕动减慢而导致腹胀比较严重,出现胃口很差,卧床休息后也不愿吃饭,这时护理重点是镇痛。也要注意有没有压迫血管、神经、脊髓,防止便秘。同时促进消化道功能的恢复,可以进行按摩,防止下肢血栓。如果骨折严重造成截瘫,还需要定期翻身,以防止褥疮。在骨折中后期护理重点主要是行积极的锻炼,辅助患者锻炼腰背肌力量,以促进尽快恢复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/17收听(51408)
脊柱骨折病人的护理应该是指进行手术之前的护理,保证各种动作不要使脊柱发生位移、骨折发生位移,一... 张亮│广州医科大学附属第三医院 2023/05/14播放(53642)
脊柱骨折病人的护理应该是指进行手术之前的护理,保证各种动作不要使脊柱发生位移、骨折发生位移,一...
张亮│广州医科大学附属第三医院
2023/05/14播放(53642)
脊柱骨折的治疗方法可分为卧床休息与手术治疗,选择卧床休息的患者,其护理方法如下:1、... 温世锋│广州市第一人民医院 2023/06/27播放(86858)
脊柱骨折的治疗方法可分为卧床休息与手术治疗,选择卧床休息的患者,其护理方法如下:1、...
温世锋│广州市第一人民医院
2023/06/27播放(86858)
脑出血的护理问题及护理措施,主要包括以下几大内容:1、再出血。脑出血患者在72小时之内很容易伴发再出血,主要是由于血压控制欠佳,病人病情较重。护理措施方面,需要严密观察患者格拉斯哥评分及瞳孔变化,如果出现异常,需要立即通知医生,并复查头部CT。2、肺部感染问题。主要原因是由于脑出血患者常伴发昏迷、卧床,咳痰能力较差,容易伴发坠积性肺炎。护理措施主要包括勤翻身,加强叩背,雾化吸痰等处理。3、尿路感染。脑出血昏迷的病人常需要留置导尿,留置导尿很容易伴发尿路感染。护理措施方面主要是进行膀胱冲洗,尿道口护理等。4、褥疮。脑出血患者常会伴发营养不良、卧床等,很容易引起局部血液循环欠佳,导致皮肤发生褥疮。护理方面需要加强营养支持,勤翻身,勤换床单等。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(42770)
白璐│河北医科大学第三医院 2023/06/23播放(89388)
白璐│河北医科大学第三医院
2023/06/23播放(89388)
"帕金森的病人由于肌肉强直、运动减少,因此容易跌倒。帕金森病人的护理,主要是防止患者的跌倒,要鼓励患者适当的运动。在晚期,帕金森的病人可能会由于肌肉强直而卧床,护理的问题主要是在于要定期的给患者翻身,以防止褥疮的生长。在帕金森患者晚期,还会有植物神经功能症状,表现为尿便功能障碍,帕金森的病人往往会出现便秘。对于这类患者要进行相应的护理,可以给他吃一些通便药,或者含纤维比较丰富的食物。帕金森病人还会有睡眠障碍,因此在夜间要加强护理,有些病人会有睡眠的颠倒或者有幻觉。因此夜间护理是非常重要的,要警醒一些,以防帕金森病人在夜间出现问题。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(67770)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;1、护理问题:股骨颈骨折患者面临的护理问题,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(48489)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;
1、护理问题:股骨颈骨折患者面临的护理问题,...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(48489)
乳腺癌的护理问题非常的重要,包括身体方面的护理和心理方面的护理,同时不同时期的患者其护理也有所... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/11播放(36033)
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齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/11播放(36033)
"脑震荡属于相对比较轻的头部损伤,此时的护理措施相对比较简单,但也一定要注意。1、一定要注意患者的相关生命体征变化,尤其是瞳孔和神志,脑震荡患者的瞳孔等大、等圆,光反应阳性。如果患者出现光反应阴性、瞳孔散大、意识障碍预示着不良情况的发生,这时需要及时进行相应的检查。2、保持营养状态,因为脑震荡恢复期属于高消耗状态,只有保持自身情况稳定、营养充足,这样才能给患者提供相对比较好的恢复条件。3、做好心理疏导以及睡眠安抚,有的患者脑震荡后会产生一定焦虑、抑郁的情绪,需要及时发现并给予适当的开导。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/20收听(20266)
对于脑出血的患者来讲,护理问题及护理措施具体如下:1、卧床休息:要求绝对的卧床休... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(34228)
对于脑出血的患者来讲,护理问题及护理措施具体如下:
1、卧床休息:要求绝对的卧床休...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(34228)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等,具体内容如下:... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(25907)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等,具体内容如下:
...
2024/04/28播放(25907)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断,就称为脊柱骨折。脊... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/07/18播放(94510)
脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的连续性、完整性中断,就称为脊柱骨折。脊...
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/18播放(94510)
"脊柱骨折是十分常见的骨折,约占全身骨折的5%—6%。胸腰段脊柱骨折最多见,多由间接外力引起,比如高处跌落时臀部或足跟着地,冲击性外力向上传导致胸腰段发生骨折。少数可以由直接外力引起,比如房子倒塌的压伤、汽车的压撞伤或火器伤等。脊柱骨折可以合并发生脊髓或马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,合并神经损伤时可能导致严重的致残,甚至丧失生命。"
刘驰│北京医院
2017/09/07收听(75886)
"脊柱骨折的原因一般都是暴力损伤造成的,比如车祸,比如高处坠落,比如暴力打击,然而脊柱骨折同时也存在一定的内因,特殊的脊柱骨折比如骨质疏松性的脊柱压缩骨折,往往出现在老年人,女性常见,因为骨质疏松的内因使得脊柱变得十分的脆弱,往往很轻的暴力就可以产生脊柱骨折。另外,如果是肿瘤患者发生了脊柱的转移,肿瘤侵蚀脊柱,也会使得脊柱变得十分的脆弱,那么同样的在轻度暴力之下,也可以发生脊柱骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(29524)
"脊柱骨折很好理解,就是发生在脊柱的骨折,包括骨皮质和附件的连续性的中断,可以在颈部发生,可以在胸段发生,也可以在腰段发生,当然还有一些特殊的骨折类型,比如老年骨质疏松造成的压缩骨折或者由于暴力外伤造成的脊柱附件的骨折,比如棘突的骨折、横突的骨折都算是脊柱骨折。"
2017/10/10收听(25676)
"肝性脑病的护理也是比较关键的,首先就是调整饮食结构,因为肝硬化的患者经常有负氮平衡的表现,所以要给患者补充足够的蛋白质。但是蛋白质有可能诱发肝性脑病,所以对于肝性脑病的患者应该是限制蛋白的摄入量,并且要保证患者的热量的能量供给,这种情况不适合从胃肠道来补充蛋白,可以静滴白蛋白。其次肝性脑病的患者要慎用镇静剂,镇静剂的使用有可能产生神经系统的过度抑制现象。还要纠正患者的电解质紊乱以及酸碱平衡,如果患者有消化道出血,要及时的针对消化道出血来进行处理。对于患者有缺氧表现的要适当的吸氧,如果血糖降低的也是要补充血糖,还要做好其他的护理。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/27收听(79548)
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