首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃肠炎的病因主要包括沙门菌感染、嗜盐菌感染，少见于病毒感染。临床上最常见为集体发病，临床治疗需首先明确病因，如果确诊为细菌感染导致，则考虑抗菌感染。其次进行补液，纠正电解质紊乱，还需辅助胃肠道黏膜保护治疗、止泻等对症治疗。此外，病人基础治疗是注意饮食。通过上述一系列方法治疗后，急性胃肠炎一般都能治愈。
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"肠胃炎分为慢性肠胃炎和急性肠胃炎，临床上的急性肠胃炎比较多见，多于夏秋季发生，可以是饮食不当，受凉等引起，也可以是感染性因素，如细菌、病毒感染，所以治疗要针对病因机制来治疗。总体来说，需要补充水电解质，防止水电解质失衡，然后对症支持治疗。针对病因方面如果是细菌感染，可选用抗生素治疗，其余的不需要用抗生素。慢性肠胃炎的治疗也是包括药物治疗、食物治疗，以及其他治疗方法如中医中药治疗。药物治疗方面，可以服用双歧杆菌调节肠道菌群。如果伴有慢性感染，需要用抗生素。如果伴有胃酸分泌增多的胃炎症状，可以用抑制胃酸的药物。如果有胆汁反流，要调节胃肠动力减少反流。食疗方面，平常要注意饮食均衡，注意葡萄糖、水电解质的摄入，不要随意吃生冷的食物。注意饮食清淡，少吃肥甘厚腻和刺激性的食物，也不要吃对胃黏膜损害比较明显的食物，需要细嚼慢咽，不要暴食暴饮。尤其是夏秋季节，一定要注意饮食卫生，防止在慢性肠胃炎基础上，又伴发急性疾病的发作。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(16437)
肠胃炎多由于不良生活习惯所致，如饮食不规律、偏食，以及熬夜，喜好饮用浓茶、咖啡、烫食、冷饮等，... 薛西林│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/19播放(80640)
肠胃炎多由于不良生活习惯所致，如饮食不规律、偏食，以及熬夜，喜好饮用浓茶、咖啡、烫食、冷饮等，...
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/19播放(80640)
"急性胃肠炎指的是各种病毒、细菌引起的以腹泻、呕吐、腹痛为主要临床表现的急性肠道炎症，病原体可以是病毒或者细菌，病毒常见的有轮状病毒，细菌感染主要部位为大肠杆菌感染。临床表现多有不洁饮食病史，一般几小时，病程较短，伴有不同程度的发热，多为轻、中度的发热，腹泻每天3-4次，多者可以达10次以上。大便性状不一，多为水样便或者少量黏液血便，无里急后重，肠出血性大肠杆菌感染24小时之内可以出现血液，腹痛以肚脐周围疼痛为主，伴有隐痛或者阵痛，可以出现呕吐。主要是对症治疗，病情较轻者一般可以自愈；较重者需要休息，进食流质和容易消化的食物，必要时需要静脉补液，纠正电解质的紊乱。腹痛剧烈者可选用阿托品、普鲁本辛等药物止痛。腹泻严重者可以口服思密达。抗生素治疗由于细菌感染引起，病情较重或者并发症者及时抗感染治疗，针对病原体的抗菌治疗最为重要，比如大肠杆菌、沙门氏杆菌，应用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等。"
何媛│四川省中西医结合医院
2018/11/06收听(94037)
"胃肠炎主要是引起患者出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛或者便秘的现象，对于消化系统的影响比较大。在临床上治疗胃肠炎，一般先做大便常规检查。如果存在便血或者黑便、呕血的现象，需要做肠镜检查和胃镜检查，确诊病因之后再选择药物治疗。如果长期出现腹泻、腹痛、便血，可以选择服用急性肠炎宁片、氟哌酸等药物进行调理，再配合美常安或者益生菌调理。对于恶心呕吐，可以注射胃复安、口服胃动力药、益生菌、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。在饮食方面尽量清淡，避免辛辣刺激、油腻的食物，多吃易消化的食物，比如面条和粥，注意饮食清洁卫生。如果经常腹泻，一定要注意纠正电解质，避免出现脱水和电解质紊乱的现象。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/09/07收听(43892)
治疗肠胃炎通常需根据病因进行判断，以达到准确用药的效果，不同的病因用药不同，包括： 陈言东│包头医学院第二附属医院 2018/09/22播放(95585)
治疗肠胃炎通常需根据病因进行判断，以达到准确用药的效果，不同的病因用药不同，包括：
陈言东│包头医学院第二附属医院
2018/09/22播放(95585)
急性肠胃炎是由于多种因素导致，如物理因素、化学因素、生物因素，首先要避免病因继续侵害患者，脱离... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(74666)
急性肠胃炎是由于多种因素导致，如物理因素、化学因素、生物因素，首先要避免病因继续侵害患者，脱离...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(74666)
肠胃炎的病人，最常见的是由于进食不洁饮食之后导致，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴有腹泻。所以，急性期应该叮嘱病人禁食水，静脉抗感染治疗，常用的是喹诺酮类的抗菌素，另外也需要静脉补充液体，补充人体每天所需要的葡萄糖、盐水以及基础的微量元素、维生素，并且也可以选择局部物理治疗的办法，包括热敷、按摩等，能够缓解病人腹胀的症状，同时也要监测血常规和内环境指标的变化。而对于反复发作的肠胃炎没有好转，不除外是胃肠道的占位性病变、溃疡导致的，应该及时的进行胃镜、肠镜的检查，必要时还需要进行手术治疗，平时也应该注意远离刺激性的食物。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/19收听(83627)
肠胃炎以肠炎为主，属消化系统疾病。肠胃炎需根据病因制定诊疗方案，具体情况如下：1... 吴婧│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(87608)
肠胃炎以肠炎为主，属消化系统疾病。肠胃炎需根据病因制定诊疗方案，具体情况如下：
1...
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/22播放(87608)
"肠胃炎主要分为慢性肠胃炎和急性肠胃炎，其治疗的方法也有不同：一、急性肠胃炎，主要是由于进食不洁的食物，以及生冷的食物引起肠道的蠕动增强，从而产生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等相关的症状，其治疗主要采取口服或静脉输注左氧氟沙星、诺氟沙星、吗丁啉，并辅以电解质以及平衡液的治疗。二、慢性的胃肠炎，主要包括各种类型的肠炎和胃炎等肠道的炎性疾病，如克隆氏病、溃疡性结肠炎。其治疗主要是通过饮食的调节，如宜进食易消化、低糖低脂、富含维生素和蛋白质类的食品。口服相关的益生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌三联活菌胶囊、藿香正气口服液。另外，可加用相关的免疫抑制剂以治疗肠道的炎性疾病。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/25收听(18130)
"肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎。对于前者多数是由于受凉感冒发热或者饮食不规律，以及吃了不好消化的食物或者油炸油腻的食物有很大关系。对于这种需要给予改善肠胃动力、抗炎、改善肠胃功能的治疗，比如莫氟沙星胶囊、藿香正气口服液、蒙脱石散、匹维溴胺以及双歧杆菌胶囊等对症治疗。对于慢性肠胃炎，多数是植物神经功能失调导致肠易激综合征的情况，一般在上述药物对症治疗的前提下，需要给予调节植物神经功能的药物，比如氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、甲钴胺片，以及调节胃肠功能的中成药，如蒲元和胃胶囊、胃力胶囊、气滞胃痛颗粒等。对于反复出现的肠胃炎不见缓解的，需要完善大便常规检查、肠镜检查，以进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/16收听(38397)
肠胃炎是消化科常见疾病，肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎。急性肠胃炎典型症状是恶心、呕吐、上腹... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(95591)
肠胃炎是消化科常见疾病，肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎。急性肠胃炎典型症状是恶心、呕吐、上腹...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(95591)
肠胃炎主要病因为病毒感染、细菌感染、寄生虫感染，在临床上应查明病因，根据不同病因进行治疗。如病... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/19播放(91363)
肠胃炎主要病因为病毒感染、细菌感染、寄生虫感染，在临床上应查明病因，根据不同病因进行治疗。如病...
陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/19播放(91363)
"急性胃肠炎是急诊非常常见的一种疾病，大多数患者急性胃肠炎的都是由于饮食不洁、不注意卫生或者是食物腐败变质而导致的胃肠道症状。其突出的临床表现，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者会出现发热、血象增高、大便白细胞增多、阵发性的腹痛甚至休克等迹象。急性胃肠炎大多数情况都预后良好，只需对症处理就可以。对于轻度的急性胃肠炎禁食水，给患者吃一些肠道益生菌，同时注意饮食就可以恢复。对于中到重度的可能需要静点补液，补充一些离子稳定患者内环境。同时，患者如果血象增高伴有发热，可以给予患者应用一些抗炎药物，补液对症纠正休克等治疗患者就能够康复，总体预后是非常不错的。当然，也有一些临床上重症的急性胃肠炎，有一些特殊感染导致的，可能疗程要偏长一些，可能会导致脓毒症，治疗起来可能会有点麻烦，如果治疗及时预后都是不错的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/15收听(17465)
"急性肠胃炎多于夏季及秋季发生，是消化科门诊的常见病，也是多发病。发病前患者常有进食不洁饮食以及饮食不当食物等诱因，临床可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见原因包括由致病的细菌、病毒感染所导致的急性感染性肠胃炎，以及由物理、化学刺激而造成的急性非感染性肠胃炎。如果急性肠胃炎患者出现明显的恶心、呕吐症状时，可尝试口服吗丁啉等促动力药物对症治疗。腹泻明显时，可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗。腹痛明显时口服654-2、匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。具有明确细菌感染证据的患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(82783)
"儿童肠胃炎多见于感染性因素，也可以见于非感染性因素。感染性因素多见于细菌、病毒感染，非感染性因素可以有饮食不当，天气过凉、过热等。此时如果宝宝不发烧，呕吐不频繁，大便次数不多，能自行进食、喝水等，可以口服助消化的药和益生菌观察，同时化验大便排除细菌感染。益生菌常用的有思连康、金双歧，助消化的药可以用醒脾养儿颗粒、胃肠安丸等。停鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果，可以吃稀点的米粥、面条、咸菜，适当多喝水。如果宝宝发烧，体温超过38℃，精神状态不好，呕吐频繁不能喝水，不能进食，需要禁食4-6个小时，去儿科面诊。化验血常规、大便常规，如果白细胞超过10000\/mm^3以上，或者C反应蛋白比较高，建议输液治疗好一些，抗生素首选头孢。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/31收听(124)
小孩是胃肠炎的高发人群，治疗主要有两个方面。第一个方面，在尽早送到医院的前提下，积极给小孩补充水和电解质，即使是喝盐水对小孩的帮助也很明显。因为小孩儿得了胃肠炎之后，一般都会出现呕吐、腹泻等，能导致脱水的症状，所以积极治疗是有必要的。第二个方面，就是应用抗生素和抗病毒药。因为导致小孩患上胃肠炎的原因，主要就是病毒和细菌，及早应用抗生素和抗病毒药，对于小孩的预后非常好，也会缩短病情，使小孩的病情能够迅速好转。综上所述，小孩胃肠炎是常见病，但是不要惊慌，应该及早到医院进行规范、正规的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/09收听(60987)
儿童肠胃炎表现为呕吐、腹泻两大症状。治疗肠胃炎需要根据症状选择以下治疗措施：1、... 王惠庭│杭州市儿童医院 2021/05/11播放(53760)
儿童肠胃炎表现为呕吐、腹泻两大症状。治疗肠胃炎需要根据症状选择以下治疗措施：
1、...
王惠庭│杭州市儿童医院
2021/05/11播放(53760)
"急性胃肠炎一般起病比较急，常常是由于进食不当而引起，表现为腹痛，呈阵发性绞痛，很多病人会伴有恶心、呕吐、腹泻。症状严重者腹泻次数可以达到每天10次以上导致脱水，甚至可以出现低钾等电解质紊乱。急性胃肠炎的治疗首先要做到胃肠休息，也就是不要吃过于油腻刺激的食物，可以吃温软如粥类的食物。如果腹痛明显，可以对症使用颠茄止痛，也可以使用止吐的药物。如果腹泻明显可以使用蒙脱石散、黄连素或者益生菌来治疗腹泻。但如果自行服药以后症状仍然不缓解，吐泻比较厉害，甚至出现脱水的表现，应该及时到医院就诊，这时需要进行输液并补充电解质治疗。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/31收听(47671)
"急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，常于夏季及秋季发作。其发生的原因主要是致病的细菌、病毒感染，导致急性、感染性肠胃炎，以及物理、化学刺激导致的急性、非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不当食物，或不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。如腹痛明显时，可口服654-2、匹维溴铵片等药物，解痉对症治疗；腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，止泻对症治疗；呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物，止吐对症治疗。有明确细菌感染证据的患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。"
2020/04/23收听(21082)
肠胃炎主要指急性胃肠炎或者急性肠胃炎，在百姓当中非常常见，尤其夏天吃了过冷的食物、刺激性特别大... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(89385)
肠胃炎主要指急性胃肠炎或者急性肠胃炎，在百姓当中非常常见，尤其夏天吃了过冷的食物、刺激性特别大...
2020/01/03播放(89385)
浙江省肿瘤医院 张永军
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