首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脑壳疼病因、病灶较多，应明确诊断。病因包括血压异常、脑部疾病、眼部疾病、鼻部疾病，具体如下;
1、血压异常：血压过高、过低均可表现为脑壳、脑袋疼；
2、脑部疾病：应检查脑部是否出现脑梗等缺血、出血性脑血管疾病，是否有脑炎、脑瘤等，以上均可表现为脑壳、脑袋疼；
3、眼部疾病：部分青光眼病人可表现为脑壳疼；
4、鼻部疾病：鼻窦炎如蝶窦、筛窦发炎，部分病人可表现为脑壳、脑袋疼。
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"脑壳疼也就是所说的头疼，多是脑血管痉挛而引起的脑供血不足，最常见的如血管神经性的头疼、偏头疼、紧张性头疼等等。这些主要还是给予非甾体抗炎药物治疗，也可以配合中成药物，如痹痛宁胶囊、乙酰天麻素片等。再者神经痛也可以给予营养神经药物，如甲钴铵、维生素B1、维生素B12等治疗。脑血管疾病、脑梗塞、颅内占位、高血压等也可以引起剧烈性的头痛，这种情况一般持续时间比较长，需要到医院做头部CT或核磁检查来明确。建议平时要注意休息，避免熬夜劳累，早睡早起，规律作息习惯，注意清淡饮食，尽量不要吃辛辣、刺激食物，戒烟、酒。睡前可以给予温水泡脚，睡前不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(42904)
"后脑壳疼又称为后枕部痛，可以见于很多疾病，其中最常见的是头痛发作，病人可以有反复头痛发作的病史，位置比较固定，多是在休息不好、劳累、紧张之后出现，考虑是由于这种因素刺激导致血管痉挛而出现头痛，治疗上可以给予病人止疼药物口服，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。后脑壳疼也可以是颈椎病引起的，病人有颈椎间盘的突出导致硬膜囊受到压迫，长时间的伏案工作会导致后枕部的肌肉，长时间的处于牵拉状态而引起肌肉的痉挛，出现头皮部的筋膜痉挛导致后脑壳疼。建议病人避免长时间伏案工作，必要的时候可以针灸、按摩来缓解肌肉或者筋膜的痉挛状态。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/10/18收听(46030)
脑壳疼就是常常说的头疼，可能程度比较重，患者称为脑壳疼。头痛可以发生在头任何部位，包括前额、顶... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/05/05播放(86946)
脑壳疼就是常常说的头疼，可能程度比较重，患者称为脑壳疼。头痛可以发生在头任何部位，包括前额、顶...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/05/05播放(86946)
脑壳疼也就是头痛，这是临床非常常见的一种症状，一般将局限于头颅的上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕骨隆突连线以上部位的疼痛称为头痛，也就包含了整个脑壳。头痛的病因非常多，发病的机制也非常复杂多变，具体如下：1、由于颅内的各种病变，比如颅脑感染、脑炎、颅内肿瘤等占位性病变，以及脑血管病、各种原因引起的颅内高压等都可以出现头痛。2、颅内外动脉血管扩张可以出现头痛，眼睛、耳朵、鼻子、副鼻窦出现炎症或者疾病也可以引发头痛。3、精神疾病可以表现为紧张性头痛。4、其它全身疾病，如急性感染、中毒等，由于全身疾病导致出现头部的表现。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(52154)
"头顶部疼痛通常为紧张性头痛所引起，紧张性头痛男性和女性均可发病，发病年龄高峰在25-30岁左右，通常为头顶部胀痛，疼痛感觉可表现为压迫感、紧束感、爆炸感胀痛等，通常无持续性搏动感。疼痛可呈阵发性的加重，无恶心，仅有轻度恶心症状，通常不会伴有畏光和畏声症状，日常体力活动并不加重头痛，在应激和精神紧张时常常可加重病情，疼痛多数为轻到中度，不影响日常的生活，多数疼痛可持续数天，也可持续数周。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/16收听(33602)
"右后脑壳疼情况，原因如下：第一、考虑是不是病毒感染引起的枕大神经痛，一般劳累、疲劳、免疫力下降会引起病毒感染，出现局部的神经痛症状，需要给予抗病毒治疗和营养神经、治疗神经痛的药物，如加巴喷丁、普瑞巴林等改善症状。第二、因为偏头痛的发作，在劳累、疲劳、熬夜的情况下，以及女性生理期、情绪波动都会诱发右后脑壳疼，需要给予氟桂利嗪改善症状。第三、颞动脉炎也会刺激神经，出现右后脑壳疼的症状，第四、紧张性头痛、肌肉紧张造成牵拉，出现右后脑壳疼。第五、颅内压增高，有脑积水、脑炎、脑梗、脑出血和脑肿瘤，都会牵拉引起右后脑壳疼症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(37570)
脑壳痛（头疼）可见于生理性原因和病理性原因。生理性原因最常见的为患者高度紧张，精神压力过大，神经衰弱，睡眠欠佳，应放松心情，养成良好的作息时间，适当进行体育锻炼，可能会减轻症状。另外，焦虑和抑郁的患者，也可能会引起脑壳疼痛，应给予相应的抗焦虑和抗抑郁药物治疗。常用的抗焦虑药物主要包括丁螺环酮、坦度螺酮和劳拉西泮等；抗抑郁药主要有西酞普兰、黛力新具有双向调节作用。病理性原因为脑部器质性病变，比如脑瘤、脑血管疾病，应进一步检查颅脑核磁和CT检查，以进一步明确诊治。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(62996)
脑壳疼是头疼，如果是长期的头疼，间断发作疼一次持续4-72小时，有的时候能够自发的缓解，就是良性、特发性头疼。可以吃非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗。实际上所有的止疼药都可以临时使用，疼痛的时候可以吃一片，发作可能就过去了，下次再说了。如果以前从来没有过头疼，这次头疼发作很严重，可能还伴有其他的症状，需要到医院进行检查和治疗，以防止误诊其他的疾病。
国红│北京医院
2020/05/02收听(97510)
导致后脑勺一阵一阵疼的原因如下：1、器质性疾病：需要进行神经系统检查，排除器质性... 国红│北京医院 2023/08/01播放(90516)
导致后脑勺一阵一阵疼的原因如下：
1、器质性疾病：需要进行神经系统检查，排除器质性...
2023/08/01播放(90516)
"后脑壳一阵一阵的疼，如果是第一次出现，需要到医院检查排除脑部疾病，比如脑出血。如果是短时间发作性的疼痛，比如疼痛持续1-2秒，隔几十秒到几分钟又再发生疼痛，很可能是枕神经痛，枕神经包括3个分支，主要分布在后枕部，也就是后脑壳这个位置。疼痛的发生多由于颈椎病、颈枕部肌肉炎症，或者呼吸道感染引起的，疼痛的性质往往是钝痛、针刺样、电击样的疼痛。如果后脑壳一阵一阵的疼痛，持续的时间比较长，比如持续半个小时左右，有可能是紧张型头痛，这种疼痛往往是一种胀痛，伴有头部的紧箍或者压迫感，常常和休息不好和焦虑情绪有关。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/09收听(58466)
"脑壳昏昏沉沉的大多数是睡眠不足、劳累、精神压力大、紧张导致，属于功能性的问题引起，与大脑疲劳有直接的关系。如果老年人经常表现为脑壳昏昏沉沉，要考虑患者是否存在大脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄，或者血液处于高脂、高黏的状态，导致脑供血相对不足而表现为大脑乏氧的状态，患者会表现为头昏昏沉沉、不清醒的感觉，可以就诊医院做经颅多普勒、血脂、血糖、血流变的检查明确。脑壳昏昏沉沉的也可能是颈椎病导致，因为随着年龄的增加，颈椎骨质退变以后颈椎间盘突出就可能会对椎动脉进行压迫，会导致患者脑供血不足，而出现头昏昏沉沉的表现。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/06收听(66138)
"脑壳里面痛的原因有很多，可能是因为血管、神经舒缩障碍，或者脑膜、静脉窦受到刺激引起的，临床原因比较多。比如患者有感染性疾病，比如感冒、发烧时会对脑膜有一定刺激，导致患者有头痛的问题。患者劳累、休息不好时也容易对脑内的痛敏结构，导致患者有脑袋里面痛的问题。某些物质的摄入，比如长期酗酒或者毒品都可能会刺激脑内的痛敏结构，导致患者出现头痛的症状。血管性疾病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤的问题，也会导致患者有脑壳里面痛的症状。"
2019/12/06收听(86200)
"脑壳充血可能是因为情绪过度紧张导致的，除此之外，长期患有高血压，并且血压控制不佳会导致脑部血管痉挛，也会引起类似的情况。长期精神过度紧张，会引起植物神经紊乱，导致脑疲劳，会引起类似的情况。长期患有高血压之后，因为血管收缩，如果同时伴有高脂血症、高血糖，会引起血管内壁血栓形成，而且会引起神经元损伤，会导致脑血管痉挛，从而可以引起局部充血,患者需要及时服用降压药进行缓解。如果患有颈椎病，会因为椎间盘突出压迫到椎动脉，影响到颅脑部位的正常血液供应，也会导致脑壳充血的现象发生，患者会出现明显的脑袋发胀，同时伴有沉重的感觉。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(52462)
"后脑壳疼痛的原因有很多，一般考虑为高血压、脑血管疾病、脑供血不足、血管神经性头痛，枕神经痛、紧张性头痛，颈椎病等多种原因，所以出现后脑壳疼痛的症状，建议首先做头CT和颈椎CT检查，排除颅内是否有器质性疾病，其中最为危险就是脑出血的因素，尤其是以枕叶的出血最为常见，比如脑部的动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘破裂出血等，都可能会引起后脑壳的疼痛。此外相对比较危险的是颅内肿瘤的因素，比如小脑的肿瘤、枕叶的肿瘤等，这些疾病也都可能会引起后脑壳疼痛的表现，最为常见但并不一定危及生命的因素，比如神经衰弱，也可能会表现为后脑壳疼痛的情况，有的时候颈椎病，也会牵扯性的引起后脑壳的疼痛，还有枕大神经疼痛，也可能引起后脑壳疼痛。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(34524)
脑壳疼就是头痛，头痛可以见于很多原因，如一些原发性头痛，包括紧张性头痛、偏头痛和丛集性疼痛。患者往往有休息不好、过度劳累、睡眠不好、经常熬夜或者有一些焦虑、抑郁等心理精神因素。这些一般需要进行调节，必要时给予镇静安眠药或者非甾体类的止痛药，这种头疼多能缓解。还有一些头痛是由于继发于中枢神经系统疾病所造成的，如急性的脑血管病，尤其是脑出血和蛛网膜下腔出血可以造成明显的头痛。脑肿瘤、各种类型的脑炎也可以引起明显的头痛。如果伴随其他症状和体征，应该及时到医院去就诊，除外相应的疾病。老年人如果血压波动，尤其是高血压也可以明显出现头痛，应该测量血压，并且进行相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(19944)
"患者最近失眠、脑壳疼，建议通过以下的方式进行调整：1、最重要的是患者养成良好的睡眠习惯，按时、按点上床睡觉，不在床上座椅睡眠无关的事情。在睡前的时候喝一杯温热的牛奶，用热水泡脚，使自己的身心处于放松的状态。2、针对患者睡眠不好、脑壳疼，建议患者口服中成药调整，比如口服安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，调整患者脏腑的功能，调整患者睡眠不好的问题。3、可以口服安眠的药物改善睡眠，比如口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑类的药物改善睡眠，患者脑壳疼的症状会随之得到缓解。"
2020/01/17收听(57730)
"引起脑壳痛的原因很多，常见的原因主要有高血压、神经性头疼、脑血管痉挛、经常熬夜、感冒，具体如下：1、高血压：如果是中老年患者出现头疼的症状，最好到医院量血压，看是否有血压偏高的情况；2、神经性头疼：需要先排除脑病器质性病变，检查头颅CT，引起神经性头疼的原因有长期睡眠质量差、长期精神过于紧张等，平时改善睡眠质量，不熬夜，不要有太大的心理压力，可以口服调节神经的药物治疗，如维生素B族、安神补脑片等；3、脑血管痉挛：属于脑血管痉挛性头疼，精神过于紧张、劳累、受凉等可以诱发头疼的急性复发，可以检查脑血管彩超确诊；4、其他：经常熬夜、感冒也可引起头疼的症状，最好尽早治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(49512)
脑壳昏昏沉沉有两类明显原因，一类是生理原因，另一类是病理原因，具体如下：一、生理... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/17播放(64176)
脑壳昏昏沉沉有两类明显原因，一类是生理原因，另一类是病理原因，具体如下：
一、生理...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/17播放(64176)
脑壳痛的原因如下：1、头颅问题：如果患者有外伤史，考虑关注是否有颅骨骨折的问题，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(90508)
脑壳痛的原因如下：
1、头颅问题：如果患者有外伤史，考虑关注是否有颅骨骨折的问题，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(90508)
引起后脑壳痛的原因较多，具体如下：1、枕大神经痛：一般是因脑内疲劳、免疫力下降引... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(35716)
引起后脑壳痛的原因较多，具体如下：
1、枕大神经痛：一般是因脑内疲劳、免疫力下降引...
2023/05/10播放(35716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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