哈尔滨市第一医院
急诊科
手机浏览
如果患者体内出现粪石,且粪石在肠道蓄积、不易排出时,应先通过各种方法软化粪石,如通过饮水或进食易促进粪石软化的食物,或增加胃肠动力学的药物等,从而促进粪石排出,常见方法如下:
1、药物:较快捷、简便的方法是注射开塞露,可直接通过肛门内给药,但应注意给药方式。应指导患者取侧卧位,再沿肚脐旁开两横指的地方顺时针按摩腹部,按摩时间应超过5分钟,再尝试进行排便,通常粪石可通过使用开塞露和手法按摩进行一定程度的软化,也能通过肛门顺利排出体外;
2、食物:经过上述方法,可能只能软化部分粪石,仍有粪石嵌顿到肠内无法排出,可以让患者饮用一定的香油或蓖麻油,促进胃肠道动力,有助于粪石软化;
3、灌肠:如果粪石形成的时间较长,也可让患者到医院进行灌肠。
分享:
粪石是指干结坚硬的大便,小颗像羊屎蛋,大颗可能比较干结并且难以排出,可以从肛门着手,进行软化大... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/05播放(51386)
粪石是指干结坚硬的大便,小颗像羊屎蛋,大颗可能比较干结并且难以排出,可以从肛门着手,进行软化大...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/05播放(51386)
"阑尾的粪石是不能排出的,一般阑尾位于右下腹,与盲肠相连,相连的部位有阑尾括约肌,如果患者的阑尾括约肌松弛,盲肠内的粪便就会进入阑尾腔内,嵌顿于阑尾腔。阑尾腔内的粪石一旦形成以后几乎不可能排除,粪石在阑尾腔内刺激阑尾反复发炎、渗出、增生,导致阑尾炎反复发作。要想根治阑尾炎或者解决阑尾粪石,最好的方法就是行阑尾切除术,术中连同阑尾、粪石一并切除。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/20收听(16492)
如果机体正常,阑尾内粪石会自行随阑尾蠕动而排泄,可以排到结肠内。如果阑尾粪石较大,身体抵抗力较... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/25播放(78624)
如果机体正常,阑尾内粪石会自行随阑尾蠕动而排泄,可以排到结肠内。如果阑尾粪石较大,身体抵抗力较...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/25播放(78624)
"一般来讲,粪石如果掉入阑尾腔了,是无法排除的。因为阑尾腔比较狭窄,从根部到尖端是逐渐狭窄的,粪石落入以后,一般是嵌顿在腔里,导致阑尾的加重化脓、坏疽、坏死。一般粪石是无法排除的,微乎其微的几率粪石才可以排除。所以在外科手术治疗发现,阑尾炎一般是由粪石阻塞阑尾腔导致的阑尾炎症。所以粪石一般是很难排出来的,应该给予及时的治疗。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/23收听(75772)
阑尾腔内出现粪石在临床当中是很常见的疾病,由于食物的残渣粪石堵塞在阑尾腔内,长期反复的阑尾黏膜刺激容易造成阑尾腔压力过高,会出现细菌移位,引起局部黏膜发生感染,细菌内、外毒素刺激会导致阑尾腔压力过高,严重的会导致阑尾化脓,甚至穿孔的情况。对于阑尾腔内粪石,原则上尽量采取手术治疗的方案,如果没有明显的手术禁忌症,可以通过腹腔镜介入下的阑尾切除手术进行治疗。主要的优点在于创伤小、恢复快,术中最肠道的干扰相对较小,患者出院或住院的时间明显缩短,有利于病情的恢复。
李常月│七台河市人民医院
2020/02/06收听(88548)
"阑尾粪石是由于肠道蠕动异常,肠内容物淤积于阑尾的管腔之内所形成的。也有一些病人是由于进食水果之后,果核蠕动的阑尾出现局部堵塞,也会继发粪石形成。而粪石性阑尾炎病人也会有明显的右侧下腹部疼痛,尤其痉挛性疼痛明显,出现恶心以及呕吐。如果没有及时有效的治疗,症状也会逐渐加重而表现为阑尾化脓,甚至还会出现穿孔。所以,早期也应该及时选择手术治疗将阑尾切除。而平时也应该注意饮食调理,注意饮食规律,不能暴饮暴食,注意不要吃生、冷、硬的食品。适当的进行体育运动锻炼,增强体质,也能够改善肠道蠕动功能,能够降低阑尾炎发生的几率,而早期诊断的阑尾炎应该及时进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(85684)
"阑尾是小肠的末端,位于盲肠与回肠之间,由于细长狭窄,特殊的解剖位置,经常会有粪石嵌顿,也就是阑尾里有大便。粪石嵌顿、阻塞是造成阑尾炎的常见原因,建议尽早外科手术治疗。如果嵌顿时间长,严重的会引起化脓性阑尾炎,甚至阑尾坏疽,手术会比较麻烦。化脓性阑尾炎或阑尾坏疽、穿孔,都会比单纯阑尾炎治疗疗程长,抗生素使用时间可能也会增加,甚至术后要放置切口引流管,术后活动的疼痛感、不适感也会增加,住院时间也会增加,住院费用也就相应增加。如果有阑尾粪石嵌顿,尽早手术治疗,不要等到嵌顿、症状加重时再来住院。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(65890)
阑尾合并粪石是临床上发生急性化脓性阑尾炎常见的病因,由于阑尾粪石嵌顿在阑尾腔内可造成阑尾腔内的黏液排泄受阻,阑尾腔内的压力可明显升高,病情严重的患者甚至会出现阑尾穿孔、坏疽。所以临床上针对伴有阑尾粪石的患者,建议患者首选腹腔镜下阑尾切除,避免腹腔感染等严重并发症的发生。即便阑尾粪石没有发生明显腹痛症状的患者,由于粪石随时可能发生嵌顿,也建议患者尽早的行手术切除阑尾和粪石。手术过程中如果阑尾的体积较大,可先将阑尾切开取出粪石再行阑尾切除。手术后加强抗感染治疗,大部分患者可取得较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/24收听(57232)
粪石好发于年老体弱、长期卧床且有便秘病史的患者中。形成原因主要是食物中某些物质与胃肠道液体发生了化学反应,形成块状物质,患者肠道运动功能欠佳,粪便不能及时排出。当肠道出现粪石时若没有形成肠梗阻,可予以润肠通便及排便灌肠等保守治疗,并适度活动。饮食上以流食为主,避免进食干硬、生冷食物,多可自行排出。一旦粪石导致了急性肠梗阻,需要至正规医院胃肠外科或普外科就诊,在专科医师的综合评估下决定是否立即行手术治疗。手术方式多为肠壁切开取石术或肠切除、肠吻合术,必要时可能行结肠造瘘术。总而言之,出现肠道粪石后不用慌张,也切勿相信偏方,只要正规治疗都可治愈。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(12292)
粪石可分为结肠粪石和阑尾粪石两种类型,<... 汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/16播放(74682)
粪石可分为结肠粪石和阑尾粪石两种类型,<...
汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/16播放(74682)
粪石可以阻塞在阑尾开口,造成阑尾内的细菌过度繁殖,形成阑尾炎。粪石一般是食物中不能够被消化液消... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(28018)
粪石可以阻塞在阑尾开口,造成阑尾内的细菌过度繁殖,形成阑尾炎。粪石一般是食物中不能够被消化液消...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(28018)
"粪石是食物与消化液中和后形成的坚硬物质,粪石大多数都是由于饮食不当引起,常见于过多食用柿子、山楂等食物。部分食物中含有大量的鞣酸,应避免在空腹的状态下吃,否则鞣酸会和消化液中的胃酸结合形成胃石。胃石不仅会导致胃梗阻,还会在肠道中形成粪石,比较小的粪石可以伴随着粪便一起排泄出来,但是比较大的粪石还会导致肠道出现堵塞形成肠梗阻。部分人吃含鞣酸丰富的食物时会喝酒,而酒精和鞣酸也会相结合形成胃石、粪石。粪石不仅是导致肠梗阻的诱发原因,部分人还会因为粪石对阑尾造成的刺激,而导致阑尾炎的发作。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(13672)
阑尾是人体正常的解剖器官,位于右下腹右髂窝内。阑尾炎是临床上常见的急腹症,它的病因与管腔堵塞和细菌感染有关。而阑尾管腔堵塞的原因,据统计1/3是与粪石堵塞阑尾管腔有关系。正常阑尾的直径在6-7mm左右,如果是比较小的粪石,由于阑尾本身也具有蠕动功能,可以自由进出管腔,可以通过阑尾的蠕动排到肠腔内,所以比较小粪石一般没有特别的症状。比较大的粪石堵塞了阑尾管腔,无法排出到肠腔内,通常会引起管腔的细菌感染,会导致急性阑尾炎的发作,严重的时候可能会有坏疽、穿孔。它的症状主要包括剧烈的疼痛、阑尾管腔增粗,如果增粗到一定时候导致阑尾胀破,通常会出现急性弥漫性腹膜炎的症状,就是满腹的疼痛。
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/27收听(77122)
阑尾里面怎么会有粪石,主要与阑尾的生理性积泡结构有关。阑尾是盲肠末端的细条状器官,外形略像蚯蚓,长度在5-7cm,阑尾的管腔非常细,开口狭小,连接阑尾的系膜较短使阑尾卷曲,都是容易造成堵塞的原因。正常结构的阑尾和盲肠之间有一个半月形的黏膜皱襞,称为阑尾瓣,阑尾瓣可以防止粪块或其他异物坠入阑尾腔,但是其功能有限。当阑尾发生炎症或回盲部的压力较大时,会有一部分的肠内容物粪块进入阑尾腔,是使阑尾发炎的形态学基础。阑尾由于运动能力较差,很难将进入肠腔内的异物排除,在阑尾腔内不断的包裹、机化,形成较硬的粪石,粪石逐渐增大慢慢梗阻阑尾腔使之缺血,造成急性的阑尾炎症。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(40316)
"正常情况下,人体的阑尾内不应该有粪石。如果阑尾内有粪石,容易导致阑尾腔内堵塞引起引流不畅,进而容易引起急性阑尾炎发作。因此,粪石阻塞是临床上导致阑尾炎的主要原因之一。如果一旦查体发现阑尾内有粪石,多需要及时到医院外科就诊,完善相关检查后行阑尾切除手术治疗。因为有粪石堵塞,所以单纯应用抗菌药物难以达到治疗效果。一旦阑尾出现粪石,阑尾腔内堵塞,阑尾腔内压力增高,就会出现化脓性阑尾炎。需要及时到医院行腹腔镜阑尾切除手术治疗,手术以后配合应用抗菌药物以及对症营养支持治疗,多可明显缓解。同时平时饮食要注意清淡,少吃辛辣、刺激、油腻食物。加强活动,避免术后出现肠粘连、肠梗阻等症状。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(12694)
阑尾管腔内的粪石,很容易导致阑尾的梗阻,继发感染,是阑尾炎形成主要原因。对于阑尾炎,早期诊断,最有效的治疗方法是选择手术治疗,可选择传统开放手术,或腹腔镜下手术治疗,手术后需要选择静脉抗感染治疗,通常联合青霉素钠或甲硝唑静脉给药。治疗期间,要适当补充液体,早期离床活动,能够促进肠道蠕动功能早日恢复。在肠管的功能恢复后,也就是经肛门排气后,可经口进食全流质饮食,注意少食多餐,逐渐过渡至半流质饮食和普食,不能暴饮暴食,定期换药及拆线。
2019/05/07收听(99050)
"阑尾是盲肠的末端一段较封闭的腔隙,常容易发生炎症,引起阑尾炎中最常见的原因就是内形成的粪石梗阻,导致阑尾管腔急性缺血性坏死。如果粪石较小或形成的时间不长,通常无明显的症状,可通过CT检查和B超检查,发现阑尾管腔内有一高密度的回声或影,肠内容物会有少许留进阑尾的腔隙内,反复的机化阑尾壁无法将其排除,形成了粪石,无症状的无需特殊处理,一旦发炎引起了剧烈的疼痛,建议及时将阑尾整体切除,以绝后患。"
2019/10/11收听(90950)
" 阑尾是位于盲肠末端的管腔,正常情况下阑尾与盲肠通过瓣膜相连接,一般阑尾瓣膜可有效预防盲肠内的粪石或细菌进入阑尾腔内,避免阑尾炎的发生。但患者出现了肠梗阻和盲肠内压力升高时,盲肠内的粪便可经过阑尾瓣膜进入阑尾腔内,从而引起阑尾腔内的粪石嵌顿,造成阑尾腔内分泌的黏液无法正常排出,出现阑尾腔内的压力明显升高,造成阑尾急性化脓性炎症。 临床上患者可通过阑尾彩超和腹部CT检查,确诊阑尾炎合并伴粪石嵌顿。此时单纯通过抗感染保守治疗效果欠佳,并不能够使炎症和粪石消退,应该在发病72小时内及时行手术切除阑尾或粪石,同时加强抗感染、补液支持治疗,才能够较快的缓解患者腹腔感染,取得较好的治疗效果。"
2019/12/12收听(50378)
阑尾的粪石是指在阑尾腔内有坚硬的粪块,叫做阑尾的粪石。在阑尾炎的发病机制中,粪石嵌顿比较常见,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(39078)
阑尾的粪石是指在阑尾腔内有坚硬的粪块,叫做阑尾的粪石。在阑尾炎的发病机制中,粪石嵌顿比较常见,...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(39078)
"粪石性阑尾炎,指的是阑尾炎是因粪石嵌塞所造成。阑尾腔是一个细长的管腔,它和回盲部,也就是回肠、盲肠结合部这个地方相通,和整个小肠、大肠相通。当肠道里边的粪石嵌在阑尾开口时,就会造成阑尾腔的压力增高,阑尾腔压力增高时,原来在阑尾腔内的细菌就会感染,就会导致阑尾炎,这种阑尾炎称之为粪石性阑尾炎,也就是粪石嵌塞细菌所造成的阑尾炎,大部分的阑尾炎都属于粪石性阑尾炎。如果做CT,有些粪石性阑尾炎,在阑尾开口会看到一个明显的高信号粪石嵌洞,如果做彩超也可能会看到一个强回声的结节,把阑尾切除之后,可能根部还会有这种粪石,所以把这种阑尾炎称为粪石性阑尾炎,一般情况下建议手术治疗。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(18223)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万