福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝积水是否严重，取决于以下因素：
1、肝积水引起的病因：肝积水主要是肝硬化引起，属于露出性腹腔积液，也有一些肝积水是肝癌引起，属于恶性腹水，此时就比较严重，可能是代表肝癌晚期，生存时间较短；
2、肝积水是否能有效控制：如果肝硬化比较严重，积水、腹腔积液比较多，无法得到有效控制及消除，往往患者生存质量比较差，包括营养不良、腹胀，严重的甚至肝肾综合征、肝性脑病，此时就比较严重，如果肝硬化比较轻微，患者只有少量积水，经过有效利尿、补充白蛋白、饮食调控，腹水消失，肝硬化有缓解，此时属于比较轻微的情况。
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肝积水主要指的是肝腹水，肝腹水是由失代偿期的肝硬化引起的，肝硬化发展到晚期就会出现肝腹水。对于有肝腹水的人，可能还会出现面色灰黄、巩膜黄染，伴有腹胀、双下肢浮肿、肝掌、蜘蛛痣，消化功能也出现障碍，容易出现腹泻。对于有肝腹水的人而言，必须要根据肝硬化的病因进行积极的治疗，延缓腹水的发展。肝硬化一旦进入失代偿期，腹水将会反复出现，而且会导致消化道出血，消化道出血是肝硬化最严重的并发症。如果发现肝硬化必须到肝病门诊进行积极的治疗，预防肝腹水的出现。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(18790)
"肝积水也就是肝腹水，其是否严重需要根据引起肝积水的病因、是否存在其他严重并发症、肝腹水的量判断。如果腹水量较少，患者可能本身并没有临床症状，通过积极合理的处理是完全可以消失，患者也能获得很好的生活质量和生存期。但是如果腹水量较大，甚至已经造成顽固性腹水，此时很有可能是肝硬化失代偿期，不仅腹水本身可能造成自发性腹膜炎以及电解质紊乱。而且肝硬化本身还有可能造成上消化道出血、肝性脑病等严重并发症，有可能随时造成患者死亡。另外很多肝脏切除术后的患者，也有可能出现肝腹水，这是术后的一种正常现象或者反应。随着肝细胞的再生、修复以及机体的恢复，肝腹水也有可能自行消失。当然，某些基础肝病的患者术后出现肝腹水的量较大，甚至有可能是肝功能不全、肝功能衰竭造成的，同样存在着较大的风险。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/03收听(19136)
肝积水严重程度需要根据病因和腹水程度区分。肝积水通常称为肝腹水，在临床过程属于较为常见的情况，... 胡志平│北京大学人民医院 2023/03/10播放(98708)
肝积水严重程度需要根据病因和腹水程度区分。肝积水通常称为肝腹水，在临床过程属于较为常见的情况，...
胡志平│北京大学人民医院
2023/03/10播放(98708)
肝积水不一定是肝癌，所谓肝积水也称为肝性腹水，是由于肝脏功能出现明显的异常，主要是肝硬化而引起... 王东│北京大学人民医院 2023/03/11播放(73304)
肝积水不一定是肝癌，所谓肝积水也称为肝性腹水，是由于肝脏功能出现明显的异常，主要是肝硬化而引起...
王东│北京大学人民医院
2023/03/11播放(73304)
肝积水主要治疗方法为补充白蛋白、利尿、改善肝脏原发病等，具体如下：1、补充白蛋白... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/19播放(85066)
肝积水主要治疗方法为补充白蛋白、利尿、改善肝脏原发病等，具体如下：
1、补充白蛋白...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/19播放(85066)
"肝积水是各种生物性因素或者化学性因素，致使患者肝脏受损、肝细胞发生坏死变性后，患者的肝内血管通透性增加，肝脏组织间的间隙内水分过多蓄积后形成。肝积水可表现为患者肝脏的增大，有右上腹或者后背部的胀痛、隐痛不适。对于引起患者肝积水的病因，最常见的是感染性的因素，如细菌感染、病毒性感染。另外化学性损伤，如患者接触某些化学性的毒剂，或者接触某些生物性的毒剂后，也会使患者肝细胞发生变性、坏死，从而导致患者出现肝积水。门静脉高压以及血浆白蛋白减少时，也会引起肝积水的发生。对于肝积水的患者，需要注意休息，有肝功能损害的要适当静脉输注保肝的药物，如甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等，此外患者可适量应用利尿的药物进行口服。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/07收听(63236)
"肝积水指由于各种感染性或者非感染性病因侵袭肝脏，导致肝脏细胞发生变性、坏死，或者使肝脏相关的血管通透性增加，使得肝脏本身的组织间隙水过多蓄积，出现肝积水。肝积水的病因，包括感染性因素、非感染性因素、门静脉高压、血浆蛋白减少等等。肝积水可以通过视诊和触诊进行初步的诊断，也可以通过B超、CT等进行检查。肝积水的预防和治疗主要是积极的进行体育锻炼，注意均衡饮食，不要暴饮暴食，不要抽烟、喝酒。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/05收听(50702)
肝积水的原因主要是各种原因导致的肝功能不好，具体如下：1、病毒性肝炎：各种类型的... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/21播放(25406)
肝积水的原因主要是各种原因导致的肝功能不好，具体如下：
1、病毒性肝炎：各种类型的...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/21播放(25406)
肝积水临床上常指肝腹水，一般是由于肝脏的严重损伤所造成的临床症状。引起肝腹水的原因，主要有病毒... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/06/30播放(48766)
肝积水临床上常指肝腹水，一般是由于肝脏的严重损伤所造成的临床症状。引起肝腹水的原因，主要有病毒...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/30播放(48766)
肝积水指由于慢性肝病、肝硬化引起的腹腔积液，又称为肝性腹水。肝积水的症状主要包括明显腹胀、腹部... 王东│北京大学人民医院 2023/09/16播放(89134)
肝积水指由于慢性肝病、肝硬化引起的腹腔积液，又称为肝性腹水。肝积水的症状主要包括明显腹胀、腹部...
2023/09/16播放(89134)
"慢性肝脏疾病的后期，由于肝功能下降也会出现肝功能不全或者衰竭，而诱发腹腔大量积液的形成，主要是由于肝脏蛋白合成功能的下降。病人会表现为腹胀以及周身软组织水肿，也会出现排尿减少，还表现为巩膜黄染、肝掌以及蜘蛛痣，因为后期也容易出现肝硬化。查体可以发现腹壁静脉曲张，叩诊移动性浊音阳性，病人也会出现明显的恶心以及呕吐，超声检查可以发现腹腔大量积液形成。应该积极进行对症治疗，可以静脉补充人血白蛋白或者血浆，同时针对性给予利尿剂。另外可在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，也要预防积液继发的感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(44950)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/14播放(33919)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/14播放(33919)
肝积水的治疗可以使用药物治疗以及生活辅助调理。药物治疗方面考虑到肝积水是肝硬化晚期常见的并发症，属于比较严重的情况，需要立即消炎去除里面的腹水，点滴葡萄糖液补充热量，配合口服消炎的药进行治疗，如果病情比较严重的患者，必要时需要输入白蛋白或者血浆。生活调理方面需要限制水、盐分、动物油脂、粗糙食物、酒精的摄入，饮食需要含热量高、高蛋白、高维生素以及易于消化的柔软食物，需要补充维生素B、维生素C、铁等元素。肝积水属于比较严重的情况，具体的治疗方法需要根据病情来看，最好是去医院住院治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(42668)
肝积水常是因肝脏功能失调，腹腔内有积液蓄积。如果得到及时治疗，则不严重，如果没有及时进行有效治... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/02播放(83226)
肝积水常是因肝脏功能失调，腹腔内有积液蓄积。如果得到及时治疗，则不严重，如果没有及时进行有效治...
2023/03/02播放(83226)
肝脏积水，一般指肝周围有积液现象，肝组织、肝实质中不会发生积水。此类肝积水通常指肝脏周围有少量... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/18播放(33320)
肝脏积水，一般指肝周围有积液现象，肝组织、肝实质中不会发生积水。此类肝积水通常指肝脏周围有少量...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/18播放(33320)
肝腹水形成常见于以下原因：1、肝脏问题：因为病毒或酒精导致发生肝硬化，肝硬化后导... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/28播放(94460)
肝腹水形成常见于以下原因：
1、肝脏问题：因为病毒或酒精导致发生肝硬化，肝硬化后导...
2023/05/28播放(94460)
胸腔积水是病理状态，正常情况下，胸腔里不应该有过多的水分。一般正常有30-50ml水，是一种起... 徐全│江西省人民医院 2023/02/02播放(57626)
胸腔积水是病理状态，正常情况下，胸腔里不应该有过多的水分。一般正常有30-50ml水，是一种起...
徐全│江西省人民医院
2023/02/02播放(57626)
"胸积水，临床上称为胸腔积液。它的症状主要与积液的多少有关。少量胸腔积液，并无明显临床症状，随着积液增多，会出现呼吸发憋，活动能力下降。胸腔积液明显增多时，会出现呼吸困难、活动费力、胸闷、气短等不适，需要检查胸片、胸部CT明确后，行胸腔穿刺，抽出胸腔积液。它的治疗，首先要明确胸腔积液的原因。如果是炎症、结核等因素引起的，需要抗炎、抗结核治疗；如果是肿瘤转移等原因引起的，需要对症治疗原发肿瘤。如果是贫血、低蛋白、创伤等原因引起的少量胸腔积液，可不予处理，原发疾病好转后积液会逐渐吸收。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/26收听(37514)
膝关节积水，即关节内积液，来源是因为关节里面有损伤、炎症、不稳定或者其他各种关节的疾病所导致的... 易诚青│上海市第一人民医院 2023/11/17播放(81724)
膝关节积水，即关节内积液，来源是因为关节里面有损伤、炎症、不稳定或者其他各种关节的疾病所导致的...
易诚青│上海市第一人民医院
2023/11/17播放(81724)
"肺部有积水是属于比较严重的病症，但是及时的给予规范的治疗是可以治愈的。肺部积水容易引起胸腔体内积水过多，出现呼吸困难、胸闷、气短、胸疼等症状，也伴有咳嗽、低烧、盗汗等伴随症状。导致肺部积水最常见的原因有创伤性的、感染性的以及肺部肿瘤。根据病因及时的选择治疗方法，对症治疗以后肺部积水能够得到很快的缓解，伴随的症状也可以得到缓解，治疗不及时会导致肺部损伤、气胸等并发症。治疗以后要需要加强体育锻炼，增加营养，增加自身抵抗力，合理饮食，戒烟、戒酒，对于肺积水的恢复是有好处的。积极的治疗原发病，定期体检，养成良好的生活习惯以及饮食习惯，可以预防肺积水。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/29收听(74344)
湖北省中西医结合医院 温暖
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