北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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右侧腹部胀气的原因主要如下:
1、肠梗阻:进行腹部立位平片或者CT检测,能够清楚看到局部肠管里有气体,如果伴有气液平面肠管扩张可以诊断肠梗阻,可能是不全或者完全性肠梗阻。这时可以应用调节动力的药物如吗丁啉、马来酸曲美布仃、枸橼酸莫沙必利,或者四磨汤、六磨汤、理气消胀合剂等,能够理气消胀;
2、菌群失调:菌群失调会导致产气增多,可以应用益生菌,能够逐渐缓解症状;
3、产气食物:进食产气多的食物如豆子、白薯、板栗等,可能也会导致胀气。可以避免食用产气食物,如果反复胀气,建议进行腹部结肠镜检查,明确肠腔病变;
4、术后因素:如果腹部曾经做过外科手术的病人,有可能会出现瘢痕而导致肠道不全梗阻,注意识别,必要时进行外科就诊。
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"右侧腹部胀气,如果是老年病人,考虑是习惯性便秘所导致的。因为老年患者进食不规律,肠道蠕动减慢,平时也缺乏活动,也容易出现便秘的发生,病人也会出现排便困难、明显的腹胀,甚至严重的还会出现恶心以及呕吐。回盲部的占位性病变或者肠道的炎症性疾病,也可以出现明显的腹胀,甚至也会伴有恶心、发热等表现,腹部透视也可以发现肠管扩张。平时应该注意调理,避免刺激性的食品。肠梗阻的病人,尤其是有腹腔手术治疗的个人史,开腹手术之后也容易导致腹腔粘连,甚至影响到肠道蠕动,严重的也会出现肠管受压,病人有腹部不适的症状,进行透视或者CT检查也可以发现腹腔有孤立的胀大肠袢的表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/01收听(22128)
"右腹胀气多数是消化功能不良导致的结果,多与自己的饮食习惯有很大的关系。如果经常吃刺激的食物或者不好消化的食物,以及油炸、油腻的食物,都有可能出现这种症状。临床上经常的消化功能不良、肠胃功能紊乱以及慢性肠胃炎,也可以表现出这种症状。出现这种症状之后,需要给予以下几种治疗:1、注意饮食习惯。2、多注意劳逸结合,锻炼身体。3、可以适当的给予双歧杆菌酪酸活菌胶囊,1次2粒,1天2次;莫沙必利胶囊1次2粒,1天2次;气滞胃痛颗粒1次4粒,1天2次,对症治疗。如果药物治疗仍不见缓解,,需要完善上腹部彩超的检查,必要的时候完善胃镜的检查,进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(43820)
"右腹胀气与小肠炎、胆囊炎、结肠肿瘤都有一定的关系,小肠中的回肠是位于人体的右腹部,部分人会因为不当的饮食而诱发小肠炎症。炎症位于回肠部位时患者就会出现右腹胀气的感觉,还会伴随有腹泻和恶心、呕吐等症状。胆囊位于人体的右侧上腹部,胆囊炎在发作期间患者会引起消化不良,局部也会有炎症刺激因此诱发右腹胀气感。人体的结肠在左右两侧都有,在右侧是属于升结肠及结肠肝曲的部位,这个部位在出现炎症或肿瘤等疾病时,不仅会影响到肠道的蠕动功能,也会因此导致右腹部出现胀气感,患者同时还会伴随腹泻或黑便。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(40048)
"腹胀气老百姓老说是脾虚,不能马上诊断为脾虚,看开始多长时间,医院的诊断都是一个症状持续多长时间。如果就1-2天,可能是吃多了,可能是坐的时间太长、缺乏运动等等,还有就是吃豆子比较多。这是老百姓问是怎么回事,如果时间已经很长,可能有功能性消化不良、慢性胃炎,甚至便秘的情况都有可能。时间长在中医看来是脾虚气滞的状态,脾气虚更多的是运动的少,没有推动起来。所以遇到这种情况,可以先从运动开始做起。如果还不好,可以到医院诊断,中医诊断和西医诊断看是怎么回事。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/26收听(40668)
腹胀是常见的消化道疾病的症状,腹胀患者最重要的是弄清楚腹胀持续的时间,短期内腹胀是由于进食不洁... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/01播放(52896)
腹胀是常见的消化道疾病的症状,腹胀患者最重要的是弄清楚腹胀持续的时间,短期内腹胀是由于进食不洁...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/01播放(52896)
腹部胀气的原因,大多数是由于饮食不当或者胃肠蠕动减弱,导致肠内蛋白质异常发酵,产生过多气体引起腹胀的症状,需要及时的饮食调理,以及药物治疗缓解症状。进食清淡、易消化的食物,比如小米粥、菜粥、面条,少食多餐,避免暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃产气的食物,避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物,同时配合腹部热敷按摩,促进胃肠蠕动,必要时可以适当服用助消化的药物,以及增强胃肠动力的药物。如果频繁或者长时间出现腹胀的情况,也要考虑是否由于胃肠道的器质性病变导致的,需要进一步通过胃镜、肠镜检查,明确病因,再进行针对性的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(89098)
"腹部胀气考虑以下多方面因素,主要是由于平时经常饮食不规律,或者出现暴饮暴食现象,胃肠道负担过重引起的,肠道蠕动过慢就容易出现腹胀气的现象,在治疗上应调整饮食,尽量进食清淡、容易消化的食物,同时要三餐规律、定量,避免过多进食,可以适当服用帮助消化的食物,如多酶片或者吗丁啉改善症状。另一方面是肠道器质性疾病,如果长时间的出现腹胀气现象,同时服用帮助消化、促进胃肠道蠕动药物,治疗效果不佳则考虑存在不完全性肠梗阻或者肠道肿瘤、炎症等可能,建议可以行肠镜检查进一步确诊,及时治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(15160)
"腹中胀气与以下因素有关:一、饮食因素,饮食不当、暴饮暴食、辛辣刺激性食物、高油脂类食物造成胃肠功能性消化不良,食物不能很好的被消化,在胃肠内异常发酵产生过多气体引起腹胀症状,可以吃多潘立酮、健胃消食片等药物,饮食上要清淡,避免食用刺激胃肠得食物。二、受凉、受寒因素,不注意保暖使腹部受凉、受寒会刺激到胃肠出现胃肠蠕动异常引起腹胀现象,可以用热水袋热敷腹部缓解症状。三、慢性胃炎,慢性胃炎是胃黏膜组织的一种慢性炎症性病变,会引起腹胀、腹痛、食欲减退、反酸等消化不良症状,可以服用甲氰咪胍、阿托品等治疗。"
2019/10/25收听(65132)
"右上腹胀气与消化不良、胃部疾病、胆囊疾病有关系。胃的蠕动功能缓慢时,食物进入到十二指肠的时间就会相对延长,因此会诱发消化不良的出现。消化不良的人会由于胃内食物积滞产生气体,因此而伴随有胃部发胀感,是以右上腹部胀气为主要表现。另外在胃部患有疾病时,比如胃炎、胃溃疡,不仅会导致胃壁出现疼痛感,同时还会对胃的消化功能造成影响,因此而导致右上腹部胀气。此外胆囊在胃的下方,当胆囊出现疾病时不仅会影响到人体对食物的消化,同时也会造成腹腔胀气感觉,常见的胆囊一定有胆囊炎、胆结石、胆总管炎等。出现右上腹胀气时,可以通过腹部B超检查的方法进行确诊,并且根据病因治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(94502)
可通过超声、CT明确疼痛部位和来源,右侧腹痛原因具体如下:一、胃肠道疾病: 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(36594)
可通过超声、CT明确疼痛部位和来源,右侧腹痛原因具体如下:
一、胃肠道疾病:
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(36594)
腹痛是常见的临床表现,根据腹部的生理解剖,右侧腹由上而下脏器大致有如下,肝、胆、结肠、小肠、阑尾、盲肠,对于女性还有子宫、输卵管、卵巢等相关器官。腹痛首先要判断属于内科还是外科腹痛,外科腹痛需要医生用手术刀进行解决的一类疾病,比如外穿孔、阑尾炎、盲肠炎或者是肠扭转这类炎症性疾病。在外科性腹痛中,特点为有明显的发病诱因,起病时间较为明确而且疼痛较为固定,压之会明显的有压迫疼痛,在疼痛时患者一般不会同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。对于外科腹痛的诊断常无明显的意义,内科性腹痛常常和外科性腹痛的上述症状完全相反,通过药物治疗大多可以缓解。如果腹痛经过四小时的观察或治疗仍不能很好的缓解,一定要注意是否出现了外科腹痛,应到医院由医生进行影像或者是物理的检查来明确腹痛的性质。
2020/04/19收听(43278)
"腹痛在临床上是比较常见的疾病,而右侧腹部疼痛,如果是上腹部主要考虑有没有十二指肠溃疡,通常具有周期性、反复发作。如果与进食油腻的食物以后有关,可能要考虑胆囊的疾病,像急性的胆囊炎、胆囊结石。肝脏的脓肿或者肝脏的占位性病变,也有可能引起右上腹部疼痛。右下腹部疼痛考虑有没有肠道的疾病,像急性阑尾炎,会有典型的症状转移性右下腹部疼痛,肠结核、急性肠系膜淋巴结炎也很常见。还有就是要考虑有没有右侧输尿管下段的结石,疼痛一般比较剧烈,而且通常都会出现在运动后,同时会伴有血尿等症状。而对于女性右下腹部疼痛还要考虑妇科疾病,像右侧的附件炎、卵巢以及输卵管的病变等等。所以导致右侧腹部疼痛的原因有很多,建议还是要到医院进一步检查,明确诊断以后及时的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/20收听(24444)
右侧腹部有明显的按压疼痛,见于下列情况:第一、如果是右上腹压痛,最常见的是胆囊炎所导致,尤其是有胆囊结石的病史,中年女性病人比较多见。肥胖体质的患者,在暴饮暴食,或者进食高胆固醇的食物之后,会诱发症状加重,疼痛时也会表现为绞痛、恶心、呕吐,疼痛向右侧肩背部放射。如果反复发作,影响到日常的生活或者工作,也应该选择手术切除的办法。第二、右侧下腹部按压有疼痛,考虑是阑尾炎,尤其是位于脐和髂前上棘连线中外1/3交点的部位,是阑尾的体表投影。如果阑尾出现了粪石梗阻,容易继发感染,典型的症状是转移性的右下腹疼痛,化验也会发现血象增高,应及时选择手术治疗将阑尾切除。
2019/05/06收听(36538)
右腹部的疼痛,因疼痛的具体部位不同病因也不相同。一般存在以下几种可能:1、右腹部腹壁的疼痛有可能是由于带状疱疹或者是肌肉痉挛引起的疼痛。2、右上腹的疼痛大多是由于十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、肝周脓肿等疾病引起的,同时伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。3、右中腹的疼痛要考虑是否由于结肠炎以及泌尿系结石引起的疼痛可能。4、右下腹的疼痛特别是出现转移性右下腹疼痛,要考虑阑尾炎导致的腹痛,女性患者也要考虑是否由于盆腔炎、附件炎引起的腹痛。建议根据疼痛的具体部位选择性检查大便常规、血常规、腹部B超,明确具体病因针对性治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(16548)
"右腹出现按压痛,常是由于以下原因所引起:1、患有急性阑尾炎或慢性阑尾炎,患者在右下腹麦氏点可有压痛,严重时还会伴有反跳痛及肌紧张,此时需要去医院查血常规、C反应蛋白、腹部彩超或CT等进行明确。如果为该疾病,需要给予抗炎治疗,并且行手术切除阑尾。2、有可能是泌尿系结石,需要查泌尿系彩超和尿常规等进行明确。一般需要适当增加饮水,同时还需要碎石治疗,有时还需行手术治疗。3、有可能是腹壁肌肉损伤所导致。4、也不能除外是肠道恶性肿瘤所引起,需要查结肠镜,还有腹部CT等进行明确。患者在疼痛期间不能饮酒,也不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(11360)
"右边肚子是硬的,左边肚子是软的,说明左边肚子是正常的,没有出现异常的情况;而右边肚子发生了病变,可能是炎症性的,也可能是肿瘤性的。一般正常来说人的腹部是软的,假如腹部出现了炎症,比如说阑尾炎或者是腹腔内的其他一些炎症,会导致腹壁的肌肉出现紧张甚至于有压痛和反跳痛。右边的肚子硬的一般考虑可能是胆囊炎或者是阑尾炎引起的,需要到医院来做检查,明确一下是不是胆囊或者阑尾发生了病变。也有可能是腹腔内长了肿瘤、包块,引起的右边肚子按起来比较硬。用手仔细地触摸,能够触摸到包块的大小、边界情况,能不能够推动。但还是需要行腹部的CT来进一步的明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(14168)
右腹下侧隐痛,原因如下:1、如果偶然发作右腹下侧隐痛,需考虑有无进食不良食物的情... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(76314)
右腹下侧隐痛,原因如下:
1、如果偶然发作右腹下侧隐痛,需考虑有无进食不良食物的情...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(76314)
"右腹部隐痛常见于以下一些原因:一、肠功能紊乱,主要是因为饮食生活不规律,导致肠道运动功能不协调,出现阵发性肠道痉挛性收缩,表现为右下腹疼痛,同时伴有大便习惯、次数、形态的改变,部分人表现为腹泻,或者便秘,或者腹泻、便秘交替出现。二、右半结肠的肿瘤性病变,比如升结肠癌等疾病,或因为癌细胞侵犯局部的组织,导致右下腹的疼痛,常常伴有贫血、腹胀、大便性状的改变。三、肠结核或者克罗恩病,这类疾病容易在回盲部发病,常常表现为大便形状习惯的改变、阵发性右下腹痛以及消瘦等。四、右半结肠的炎症性病变,比如溃疡性结肠炎,也会因为局部的黏膜炎症性病变而导致右下腹疼痛,常常会伴有黏液脓血便,病情反复发作,迁延不愈。五、对于女性患者右下腹的隐痛,还要考虑妇科炎症性病变。所以出现了右下腹隐痛,最好是到医院进行详细的检查,明确具体的原因。"
2020/09/21收听(86404)
"右腹出现按压疼痛最常见的原因是以下几种:一、胆囊结石及胆囊炎,表现为右上腹疼痛,按压时右上腹有明显的压痛,建议患者完善血常规检查、胆囊B超或CT检查。二、泌尿系统结石,表现为右中下腹疼痛,按压时右中下腹会有压痛,建议完善尿常规检查、泌尿系统B超或CT检查。三、阑尾炎,患者临床表现为右下腹疼痛,按压时右下腹麦氏点有压痛,有的患者会出现反跳痛,建议完善血常规检查、阑尾B超或CT检查。四、大肠疾病包括大肠炎和大肠癌,患者会出现右中下腹隐痛,常伴有腹泻,有的患者会出现便血,按压时右中下腹会有压痛,建议完善结肠镜检查、大便常规等检查。所以出现右腹压痛以后应当进行详细的检查,明确是何种原因后进行相应的治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/04/19收听(80956)
从解剖结构的体表投影来讲,位于右下腹部的脏器包括盲肠、升结肠、女性生殖系统以及输尿管等泌尿系统结构。因此,上述脏器发生病变时均可导致右腹下部的疼痛,仔细的询问合并症状有助于判定右下腹部的疼痛的来源。如疼痛的同时伴有便秘、腹泻、便血等症状时考虑疼痛与肠道有关,应到医院行大便常规、大便潜血及结肠镜检查协助诊断。当右下腹部隐痛的同时出现月经周期的改变或者是月经性状的改变的时候,应注意除外女性生殖系统的疾病,可到妇科就诊,行妇科B超等检查协助明确诊断。如右下腹隐痛的同时合并有排尿的异常,如合并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,应考虑除外泌尿系统疾病,可以做尿常规以及泌尿系B超检查,进一步协助诊断。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(14658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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