北京大学口腔医院
牙周科
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牙髓炎和牙龈炎是两类疾病。最常见的两大类口腔疾病，第一是龋病。龋病意味着牙齿表面有龋洞，龋洞进一步发展会引起牙髓发炎，患者会出现自发疼，受冷热刺激加重，还会出现夜间疼、放射疼。牙龈炎是牙周疾病的早期症状，不会有任何疼痛的症状，只表现为刷牙出血，牙龈有一点红肿。由于出血量不多，时而出，时而不出，很容易被忽视。而牙髓炎会出现疼痛症状，人们会印象深刻，一般不会被人忽视，故两大类疾病很容易区分。
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"牙龈炎和牙髓炎是两种不同来源的疾病，牙龈炎是牙周、牙龈所累及的疾病，大部分情况下是累及大部分牙龈。它的病因是由于牙周卫生不良，使牙周大量的菌斑以及结石沉积，这些菌斑和结石滋生了大量的细菌，长期存在就形成了牙龈炎。牙龈炎的典型特点是牙龈红肿、松脆以及出血，而牙髓炎是临床上针对单个牙体明显疼痛的一种疾病，牙髓炎大部分情况是由龋病发展而来，它的典型症状是自发痛、夜间痛、疼痛难以定位和放射性痛。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/05收听(44312)
"牙龈炎和牙髓炎是口腔科的常见疾病，它们的主要区别我们可以从病因、症状和治疗几个方面来加以区别。在病因方面，牙龈炎和牙髓炎都与口腔卫生有关，尤其是牙龈炎，主要与口腔卫生、刷牙等效果有一定的关系。牙髓炎的主要病因常见的是蛀牙、龋齿，引起进一步发展，造成牙髓的炎症。在临床症状方面，牙龈炎的主要症状是出血，尤其是刷牙时候出血，严重时可以表现为自发性的出血，进一步发展可以造成牙周的炎症。牙髓炎的主要症状是以疼痛、冷热刺激痛为主要症状。疼痛特点，急性牙髓炎时候可以表现为夜间疼痛、自发性的疼痛、放射性的疼痛等等。在治疗方面，牙龈炎的治疗主要是自我维护，保持口腔卫生，同时可以进行洁牙的处理。就是我们平时所说的洗牙处理，严重的引起牙周炎的时候，需要到牙周病专科进行进一步治疗。牙髓炎的治疗主要是进行根管治疗，根管治疗一般在口腔医院的牙体牙髓科进行，以上就是牙龈炎和牙髓炎的一些主要区别。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/08/18收听(27268)
对于牙龈炎还是牙髓炎这个问题，有明显区别。牙龈炎主要表现是患者的牙龈出现红、肿、热、痛。 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/08播放(31302)
对于牙龈炎还是牙髓炎这个问题，有明显区别。牙龈炎主要表现是患者的牙龈出现红、肿、热、痛。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/08播放(31302)
"牙龈炎和牙髓炎的区别在于以下几个方面：一、炎症的部位不同，牙龈炎主要是牙冠的牙颈部周围的牙龈发炎了。牙髓炎是在牙冠的中心部分牙髓发炎了。二、病史不同，牙龈炎是牙齿的牙颈部周围，刷牙的时候或者触碰的时候疼痛、出血。牙髓炎会出现自发性的剧烈疼痛，在夜间加重。三、进行临床检查时，发现不同。牙龈炎是在检查的时候，可以看到牙冠周围牙颈部的牙龈出现明显的红肿，比较松软，点彩消失，触碰的时候疼痛、出血。牙髓炎可以在牙冠找到比较深的龋洞，探查龋洞深部，可能会引起剧烈的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/02收听(71052)
要想判断是否得的是牙髓炎，应该结合病史、临床检查和X线片检查来判断。如果得了急性牙髓炎，一般会出现自发性的剧烈疼痛，而且在夜间加重，这个疼痛往往不能定位，也就是病人不能自己指出是哪个牙齿出现剧烈疼痛，只能指出是某一个区域内的牙齿疼痛。另外，如果给予一定的刺激，或者是触碰一定的部位，会引起剧烈的疼痛。如果查体可以进行冷热诊，或者是牙髓活力的测试，通过进行冷诊或者是热诊，都可以引起牙齿剧烈的疼痛，进行牙髓活力测试往往会有牙髓活力降低。X线片往往可以看到龋洞，而且龋洞的底部已经和牙髓腔相通。
2020/05/03收听(32606)
牙髓炎需要从以下方面进行判断：1、口腔中有无龋齿、严重牙周疾病：因为只有牙髓受到... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(37947)
牙髓炎需要从以下方面进行判断：
1、口腔中有无龋齿、严重牙周疾病：因为只有牙髓受到...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(37947)
牙髓炎也就是所说的牙神经发炎，当牙齿上有一个龋洞发生牙髓炎以后，表现为当进食过冷、过热的食物时会发生疼痛，并且疼痛持续一段时间。牙髓炎急性发作时可有自发性、阵发性的疼痛，是休息时并没有刺激牙齿，牙齿自发性的会发生疼痛，并且疼痛严重时可放散到同侧的头侧、面部、颞部，一般牙髓炎急性发作容易在夜间出现，病人入睡后可能会由于牙痛而疼醒。所以当发生了吃冷的、热的都特别疼，疼痛持续一段时间，并且自发性疼痛时考虑发生牙髓炎。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/30收听(12450)
"牙髓炎发生以后，患者疼痛很明显。需要鉴别龋洞、牙髓炎和根尖周炎，这是三种不同阶段的牙体疾病。牙髓炎的疼痛特点主要为遇温度刺激加重，也就是喝冷的饮料或者热的水时，会产生剧烈的疼痛，并且疼痛具有放射性的特点。也就是说当把刺激的饮料去除以后，疼痛还会持续，还会感觉到牙疼，并且牙疼有可能向头部、耳部和颞部放散。另外，牙髓炎发作特点还有夜间疼、自发疼的病史，也有可能夜间反复疼痛，或者即使没有进食过冷、过热温度刺激的食物，也会产生刺激。没有刺激也会产生牙齿的自发性疼痛，就判断为牙髓炎。发生牙髓炎以后，也需要与三叉神经痛来鉴别。三叉神经痛牙齿是会有剧烈的疼痛，但与温度刺激无关，并且没有晚上发作的特点。"
2021/05/17收听(16618)
"牙龈炎是不会像牙髓炎一样疼的，临床上针对牙龈炎很多是没有明显感觉或者轻微不适感觉的，但是疼痛并不是牙龈炎的明显表现，牙龈炎最主要的表现是牙龈红肿、松脆以及出血，出血一般表现为刺激下的出血，也就是经常遇到的刷牙或者咬硬物时的出血。所谓咬硬物时出血经常发生在牙龈炎患者在吃苹果或者梨这类食物时，血渍会残留在被咬过的水果上面。而针对于牙髓炎是明显和明确的疼痛，有自发痛而且夜间疼痛加重，疼痛时剧烈难忍。"
2020/03/02收听(11954)
牙髓炎、牙周炎和牙龈炎是口腔科最常见的疾病，其中牙髓炎是一大类，属于牙体疾病，牙龈炎和牙周炎属于牙周疾病。它们的区别有以下几类：1、部位不同，牙髓炎位于牙髓腔内的牙髓组织发生炎症，而牙龈炎、牙周炎是牙周组织发生了炎症。牙龈炎只是在牙龈有红、肿、热、痛的表现，而牙周炎除了牙龈本身有炎症，还有更深部的牙槽骨炎症吸收。2、引起炎症的细菌不同，牙髓炎和牙周炎症是由两大类细菌引起，这两大类的细菌具有拮抗作用。一个人如果口腔有明显的牙龈炎、牙周炎，就不太容易得牙髓疾病，而得牙髓疾病、龋病比较多的病人，牙周情况比较好。3、治疗方法不同，牙髓炎需要进行根管治疗，牙龈炎、牙周炎需要进行牙周治疗，也就是洁治和刮治。
2020/02/23收听(72250)
判断牙髓炎有3个非常明确的诊断指标，就是自发痛、夜间痛和牵扯痛。怎么理解这件事情呢，也就是当龋坏或者外伤导致牙髓出现炎症时，有很明确的表现，就是夜间痛、夜晚会疼痛加剧。白天当有冷热刺激或者其他咬合刺激时引发疼痛，不是很快就能消失的，会持续很长时间或者是在没有任何刺激物时，会自发的疼痛、会自己突然出现疼痛，而且疼痛时不能完全定位，也就是患者不能明确的指出某一颗牙疼，只知道那一片疼、几颗牙可能都觉得疼，所以这是非常明确的牙髓病变的指标，发展到牙髓炎的程度，一定要进行根管治疗。
王革│武汉大学口腔医院
2020/08/10收听(25604)
判断牙周炎还是牙髓炎较为容易，因为这二者实在区别较大。一般牙周炎的主要表现就是牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(27675)
判断牙周炎还是牙髓炎较为容易，因为这二者实在区别较大。
一般牙周炎的主要表现就是牙...
2023/09/01播放(27675)
准确判断牙髓状态是正确诊断牙髓病、合理选择治疗方法的基础，具体如下：1、疼痛时乳牙牙... 孙晓玲│烟台市口腔医院 2023/10/02播放(50772)
准确判断牙髓状态是正确诊断牙髓病、合理选择治疗方法的基础，具体如下：1、疼痛时乳牙牙...
孙晓玲│烟台市口腔医院
2023/10/02播放(50772)
要想判断是上火引起的疼痛，还是牙髓炎症引起的疼痛，可以到正规医院的口腔科进行检查。拍摄根尖片、曲面断层片，看看是否有牙齿出现硬组织缺损，缺损的深度是否已经达到牙髓腔。如果牙齿是完整的，牙周也是健康的，但是出现疼痛，有可能是由上火而引起。如果牙齿缺损已经达到牙髓腔，使牙髓腔和口腔相通，就有可能已经形成牙髓炎。但是，上火可以使慢性的牙髓炎急性发作，因为上火的时候往往身体抵抗力比较低下，牙髓组织当中一些细菌就会趁机大量繁殖而形成急性发作，出现剧烈疼痛。这时也应该进行开髓引流术，将牙髓腔内的炎性渗出物引流以后，就会控制疼痛。炎症控制以后，再进行正规的根管治疗。
2020/07/06收听(49934)
如果牙齿受到温度刺激，尤其是冷水刺激产生疼痛，并且是短暂的疼痛，当刺激去除以后，疼痛会很快消失，可以诊断为可复性牙髓炎。而如果出现自发痛、曾经有自发痛或者出现冷热水刺激，引起剧烈疼痛，疼痛持续的时间会比较久，出现不可复性的牙髓炎。一般常出现的就是急性牙髓炎，而急性牙髓炎的特点就是放射性的疼痛、剧烈性的疼痛，并且有自发痛和夜间痛。要与三叉神经痛来鉴别，三叉神经痛一般有扳机点，而没有夜间痛；牙髓炎没有扳机点，通常是持续性的疼痛。当出现牙髓炎时，建议及时的到口腔科进行就诊，因为止痛药效果甚微，所以需要进行牙体、牙髓的治疗，需要进行开髓引流或者直接进行根管治疗，才能解决疼痛。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/31收听(21172)
牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎存在明显临床表现，如自发性、阵发性疼痛，受温度刺激... 王燕│山东省口腔医院 2023/01/29播放(78934)
牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎存在明显临床表现，如自发性、阵发性疼痛，受温度刺激...
王燕│山东省口腔医院
2023/01/29播放(78934)
可逆性牙髓炎是牙髓炎的一种，它的病理改变主要是牙髓里的血管扩张充血，也就是牙髓充血阶段。对于一... 陈朋│山东省耳鼻喉医院 2023/06/21播放(86856)
可逆性牙髓炎是牙髓炎的一种，它的病理改变主要是牙髓里的血管扩张充血，也就是牙髓充血阶段。对于一...
陈朋│山东省耳鼻喉医院
2023/06/21播放(86856)
牙髓炎和根尖周围炎都会出现剧烈的疼痛，要想判断是牙髓炎还是根尖周围炎要根据临床症状，可以看看是否能够指出是哪个牙出现剧烈疼痛。如果整个一面牙齿都疼痛，不能确定是哪个牙出现的剧烈疼痛往往是牙髓炎，疼痛是持续性的而且夜间加重，咬牙齿时没有出现疼痛加重。如果能够确定指出是哪个牙出现的疼痛，而且咬牙时疼痛会明显加重，感觉疼痛的牙齿比邻近的牙齿长，往往牙得的是根尖周围炎。另外还要看牙齿的颜色，如果牙齿是正常的颜色，一般疼痛的牙应该是牙髓炎。如果牙齿已经变成灰黑色和邻近的牙齿颜色完全不同，一般疼痛牙齿应该是根尖周围炎，最好到正规医院的口腔科，由医生进行检查、判断是牙髓炎还是根尖周围炎。
2020/03/13收听(77050)
牙龈炎是指发生在牙龈组织的细菌感染性疾病，为长期慢性炎症，多由局部刺激引起，包括局部软垢未清洁... 张翠翠│广州医科大学附属口腔医院 2023/01/30播放(88836)
牙龈炎是指发生在牙龈组织的细菌感染性疾病，为长期慢性炎症，多由局部刺激引起，包括局部软垢未清洁...
张翠翠│广州医科大学附属口腔医院
2023/01/30播放(88836)
"牙龈是牙周组织之一，直接暴露于口腔中。最为常见的是慢性龈缘炎，是仅与牙菌斑有关的牙龈炎症。一般的牙龈炎症主要位于游离龈和龈乳头。它的病因主要是龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质，长期作用于牙龈，引发的炎症，加上有牙石刺激、不良修复体、食物嵌塞或者是牙错位畸形以及口呼吸的存在，加重了菌斑的堆积及牙龈的炎症。临床表现经常是在刷牙或者是咬硬物、进食的时候出现牙龈出血，有些患者可以感到牙龈胀痛或者是有臭味，有些情况严重的话，可以有自发性的出血。它的炎症范围主要是游离龈和龈乳头，呈红色或者是暗红色，如果炎症比较严重的话，可以波及附着龈。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(28766)
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